蛋白質-能量消耗症（PEW）在慢性腎病（CKD）患者中越來越受到重視，特別是隨著病情惡化。對於未透析的CKD患者，預防和管理PEW能延長透析需求，降低死亡和住院風險。研究指出，低血清白蛋白、低BMI及飲食中能量和蛋白質攝取不足與CKD進展有關。為了應對PEW，需透過飲食管理來優化營養，包括適度低蛋白飲食和植物性飲食，並在必要時補充營養。量身定制的營養方案能有效預防和治療PEW，減緩CKD進展。 相關文章 PubMed DOI ♡

慢性腎臟病（CKD）影響約10%的成年人，低收入和少數族群的發病率更高。像紐約市和洛杉磯縣這樣的城市，擁有安全網醫療系統，對CKD管理至關重要。洛杉磯縣健康服務部採取有效的人口健康策略，專注於風險評估、整合照護和病人教育等。 主要倡議包括針對腎臟護理的「預期實踐」、高效的eConsult系統，以及「精準排程」以確保專科約診的及時性。這些措施旨在減緩CKD進展，確保公平獲得居家透析，並促進預防性腎臟移植，改善病人的健康結果和生活品質。 相關文章 PubMed DOI ♡

目前血液透析的標準護理方式是每週三次，但對於一些病人來說，這可能不夠靈活。每年約有12,000名退伍軍人進展到末期腎病，透析費用高且影響生活品質。研究顯示，每週兩次的透析安排可能有助於保留腎功能、減少血管損傷，並降低病人負擔。VA IncHVets 試驗將比較這兩種透析方式的有效性與安全性，進一步了解漸進式透析的可行性與耐受性。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑（ARNI）對接受腹膜透析（PD）患者的心血管事件及腹膜功能影響。研究納入102名患者，55名使用ARNI達12個月，47名為對照組。結果顯示，ARNI組的血壓和左心室射血分數顯著改善，對照組則無變化。使用ARNI與心臟事件風險降低有關，且透析液與血漿的肌酸酐濃度比率也下降。總體而言，研究建議ARNI可能有助於降低PD患者的心血管風險並改善腹膜功能。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項多中心回顧性研究評估了三種營養評分工具——預後營養指數（PNI）、營養狀態控制指數（CONUT）和老年營養風險指數（GNRI）對血液透析患者全因死亡率及心血管死亡率的預測價值。研究納入863名患者，隨訪中位數37個月。結果顯示，營養不良患者的死亡風險較高，且PNI和GNRI的分數提升與死亡風險降低有關。GNRI在預測全因死亡率方面表現最佳，顯示出營養狀態對預測死亡風險的重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

Megalin 是一種重要的內吞受體，主要存在於腎臟的近端小管，負責重新吸收過濾的蛋白質。它的正常功能依賴於內吞後的回收及在細胞頂膜上的存在。Megalin 的表達會因生理狀況和腎臟疾病而改變，缺乏可能導致管狀蛋白尿和白蛋白尿。雖然研究顯示它在腎病中可能有保護或有害的角色，但具體作用仍不明確。這篇綜述強調需要進一步研究，以探討 megalin 是否能成為治療腎臟疾病的目標。 相關文章 PubMed DOI ♡

行星健康強調人類福祉與生態系統的密切關聯。現行做法常以人為中心，導致溫室氣體排放、污染等環境問題，進而影響健康與生物多樣性。這些變化引發發炎與氧化壓力，與生活方式疾病及加速老化有關。為了應對這些挑戰，應轉向以自然為基礎的解決方案，並借鑒仿生學的智慧。透過學習動物的適應策略，我們能找到創新方法應對氣候變遷，減少年齡相關疾病的影響，促進環境保護與健康老化。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究調查了2個月以下發燒嬰兒的腸道微生物組成，並比較有無尿道感染（UTI）的情況。研究在2019年2月至2021年5月於Shamir醫療中心進行，涉及42名發燒新生兒，其中17名有UTI，25名沒有。結果顯示，兩組的腸道微生物組成存在顯著差異，某些微生物在UTI組較多，而鏈球菌則較少。不過，兩組的多樣性在單一樣本內並無顯著差異。這些結果顯示，UTI與否可能影響腸道微生物組成，需進一步研究其影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

對比劑誘發腎病（CIN）是使用靜脈對比劑時可能出現的併發症，因此需要有效的預防策略。本研究評估了遠端缺血預處理（RIPC）及兩種藥物，尼可朗地和三美利嗪，對CIN的預防效果。結果顯示，這三種干預措施均有助於預防CIN，其中尼可朗地最有效（91.2%），其次是三美利嗪（71.0%）和RIPC（37.7%）。在腎小管過濾率低於60 mL/min/1.73 m²或糖尿病患者中，這些措施均顯示出保護效果，可能比單純水合更佳。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討三酸甘油脂與葡萄糖指數（TyG指數）在預測非透析慢性腎病（CKD）3至5期患者心臟衰竭（HF）結果的預後價值。研究在大連醫科大學附屬第一醫院進行，分析了284名2016至2023年的患者。結果顯示，較高的TyG指數是心血管死亡和HF再住院的獨立風險因素，且其預測不良臨床事件的能力強，成為HF的正向獨立預測因子。這意味著TyG指數可能是評估CKD患者心血管預後的重要指標。 相關文章 PubMed DOI ♡