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這項研究強調快速診斷測試(RDTs)在撒哈拉以南非洲5歲以下兒童發燒疾病管理中的重要性,因為瘧疾是兒童死亡的主要原因之一。分析來自35國的165份家庭調查後發現,增加RDT的分發能顯著提升血液檢測和抗瘧藥物的使用,並適度降低兒童死亡率。每增加一個RDT,血液檢測比例增3.5%,抗瘧藥物使用增1.5%。不過,抗生素使用顯著上升,顯示需更全面的管理策略。RDT在瘧疾高流行區的效果更明顯,顯示針對性干預可提高兒童生存率。 相關文章 PubMed DOI

KEYNOTE-671 試驗顯示,對於早期非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者,將圍手術期的 pembrolizumab 加入新輔助化療能顯著提升整體生存率和無事件生存率。在這項全球第三期試驗中,共有 797 名參與者,接受 pembrolizumab 的患者在 36 個月的整體生存率為 71%,而安慰劑組為 64%。此外,pembrolizumab 組的中位無事件生存期為 47.2 個月,顯著高於安慰劑組的 18.3 個月。雖然治療相關的不良事件在 pembrolizumab 組較常見,但其安全性被認為是可控的,支持在可切除的早期 NSCLC 患者中使用此療法。 相關文章 PubMed DOI

第三期ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18研究的中期分析顯示,將pembrolizumab加進化學放療中,能顯著提升局部晚期子宮頸癌患者的整體存活率。研究中1,060名高風險患者隨機分配接受pembrolizumab或安慰劑,並進行化療放療。隨訪中位數接近30個月,pembrolizumab組的36個月整體存活率為82.6%,顯著高於安慰劑組的74.8%。雖然不良事件普遍,pembrolizumab組的死亡風險顯著降低,顯示其可成為新標準治療。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊,並由默克藥廠贊助。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了tivozanib與nivolumab聯合使用,與單獨使用tivozanib在已接受一至兩線治療且病情進展的轉移性腎細胞癌患者中的效果。研究涵蓋343名患者,結果顯示聯合治療的無進展生存期(PFS)為5.7個月,單藥治療為7.4個月,兩者無顯著差異。安全性方面,兩組不良事件相似,聯合治療組有32%出現嚴重不良事件。這些結果顯示,對這些患者重新使用免疫檢查點抑制劑可能不利,而tivozanib單藥仍是可行的治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

本研究評估高強度與低強度非侵入性正壓通氣(NPPV)對急性加重慢性阻塞性肺病(COPD)合併高碳酸血症患者氣管插管需求的影響。試驗在2019至2022年於中國30家醫院進行,納入在低強度NPPV後Paco2升高的患者。結果顯示,高強度組需插管的患者較少(4.8%),低強度組為13.7%,但實際插管率相似(高強度3.4%,低強度3.9%)。高強度組腹部脹氣較常見。研究建議高強度NPPV可能減少插管標準需求,但對插管率影響不大。 相關文章 PubMed DOI

社區獲得性肺炎(CAP)在美國是一個嚴重的健康問題,每年造成大量急診就診和住院,甚至有數萬人因此喪命。診斷主要依賴臨床症狀和放射學檢查,並需排除其他疾病。高風險族群包括老年人及有健康問題者。住院病人中,病原體識別率較低,病毒常為主要原因。進行COVID-19和流感檢測對治療至關重要。對於細菌感染,應根據病情嚴重程度和抗藥性風險選擇經驗性治療。重症患者早期使用皮質類固醇可降低死亡率。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了cabozantinib對已治療的晚期神經內分泌腫瘤(NETs)患者的療效,分為外胰腺和胰腺兩個隊列。結果顯示,外胰腺NET患者中,cabozantinib的無進展生存期(PFS)為8.4個月,顯著優於安慰劑的3.9個月;胰腺NET患者的PFS則為13.8個月,安慰劑為4.4個月。雖然客觀反應率較低,但cabozantinib顯著改善了PFS,且不良事件與已知安全性資料相符。研究由國家癌症研究所資助,註冊於ClinicalTrials.gov(NCT03375320)。 相關文章 PubMed DOI

這項第三期臨床試驗探討了免疫療法 durvalumab 加入新輔助化療對肌肉侵襲性膀胱癌患者的效果。1063 名患者被隨機分為兩組:一組接受 durvalumab 結合吉西他濱-順鉑,另一組僅接受化療。結果顯示,durvalumab 組在 24 個月的事件無進展生存率為 67.8%,顯著高於比較組的 59.8%。整體生存率也較佳,分別為 82.2% 和 75.2%。不良事件發生率相似,且無治療相關死亡。總結來說,加入 durvalumab 顯著改善了患者的生存率。 相關文章 PubMed DOI

惡病質是癌症患者常見的併發症,與死亡風險增加有關。研究顯示,血液中生長分化因子15(GDF-15)升高與惡病質相關。針對GDF-15的人源化單克隆抗體ponsegromab在一項二期試驗中,187名癌症惡病質患者接受不同劑量的治療。結果顯示,接受ponsegromab的患者體重顯著增加,特別是400 mg組在食慾和身體活動上也有明顯改善。不良事件方面,ponsegromab組為70%,安慰劑組為80%。這支持GDF-15在惡病質發展中的角色。該研究由輝瑞資助。 相關文章 PubMed DOI

第三期KEYNOTE-522試驗探討了在早期三陰性乳癌患者中,將pembrolizumab加到化療中的效果。結果顯示,接受pembrolizumab的患者在病理完全反應和無事件生存期上有顯著改善。試驗隨機分配1174名患者,pembrolizumab-化療組的60個月整體存活率為86.6%,而安慰劑組為81.7%,差異具統計意義(P = 0.002)。不良事件的發生與已知安全性資料一致。這項研究顯示,術前和術後使用pembrolizumab能顯著提升早期三陰性乳癌患者的整體存活率。 相關文章 PubMed DOI