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在健康成年人中,40歲以下的院外心臟驟停(OHCA)年發生率約為每10萬人4到14例。美國每年約有35萬到45萬例OHCA,生存率約10%。年輕患者中,約60%在抵達醫院前已死亡,只有9%到16%能存活出院。大多數存活者神經學預後良好。屍檢顯示55%到69%有潛在心臟問題,非心臟原因可能包括藥物過量等。存活者需進行全面評估,若有不可逆心臟病,建議植入除顫器。 相關文章 PubMed DOI 推理

一項第三期臨床試驗顯示,對於未治療的慢性淋巴細胞白血病(CLL)患者,acalabrutinib-venetoclax(有或沒有obinutuzumab)療法顯著改善無進展生存期(PFS)。研究納入867名患者,隨訪中位數40.8個月,acalabrutinib-venetoclax組的36個月PFS率為76.5%,而化學免疫療法組僅為66.5%。整體生存率也較佳,分別為94.1%和85.9%。不良事件中,中性粒細胞減少症最為常見。總體而言,acalabrutinib-venetoclax療法對未治療的CLL患者提供了顯著優勢。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究評估了黃熱病疫苗的分劑量與標準劑量在未接種過疫苗或未感染過的成人中的有效性。研究在烏干達和肯尼亞進行,480名參與者隨機接受不同劑量的疫苗。結果顯示,標準劑量的血清轉化率達98%,而500 IU的分劑量效果不亞於標準劑量,且副作用大多輕微。這顯示500 IU的劑量足以有效產生抗體,可能有助於解決疫苗供應問題。該研究由歐洲與發展中國家臨床試驗合作夥伴及威康信託基金會資助。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究分析了2017至2022年間,加州急診醫療人員對鴉片類藥物使用障礙(OUD)開立buprenorphine的趨勢。研究顯示,共有345,024名患者從21,099名醫療人員那裡獲得380萬份處方,患者平均年齡37歲,67%為男性。急診醫療人員開立buprenorphine的比例從2017年的2%增至2022年的16%。此外,患者在急診啟動治療後的持續性也顯示出良好,顯示急診醫療人員在OUD治療中越來越重要。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究評估了加州無家可歸者中非法藥物使用及治療的情況,涵蓋3,200名成年人。主要發現包括:65.3%的人有終生藥物使用,37.1%在過去六個月內有定期使用,常見的藥物包括甲基安非他命和鴉片類藥物。只有6.7%的人正在接受治療,21.2%的近期使用者希望但未獲得治療。此外,19.6%的人曾經非致命性過量,24.9%擁有納洛酮。研究顯示無家可歸者的藥物使用問題及治療需求亟待改善。 相關文章 PubMed DOI 推理

異位性皮膚炎是全球最常見的慢性皮膚病,主要表現為濕疹和劇癢,對患者生活品質影響甚大,特別是中重度病例。它屬於異位性疾病的一部分,可能影響呼吸和消化系統。過去治療選擇有限,主要依賴免疫抑制劑,管理困難。但近十年來,對病理生理的理解有了進展,促使新型安全有效的療法出現。本次研討會將探討該疾病的最新機制及治療現狀。 相關文章 PubMed DOI 推理

Nerinetide是一種神經保護劑,最近在一項多中心、隨機、雙盲的研究中進行評估,目的是了解其在急性缺血性中風發作後3小時內的可行性、安全性和有效性。研究涵蓋532名年齡40至95歲的參與者,結果顯示nerinetide組和安慰劑組的功能改善率相近,分別為57%和58%。雖然整體效果不顯著,但在接受再灌注治療的患者中,nerinetide顯示出改善的潛力,未來值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI 推理

ESCAPE-NA1 試驗調查了 eicosapeptide 藥物 nerinetide 對急性缺血性中風患者的療效。這些患者接受了血管內血栓切除術,未進行靜脈溶栓治療。研究在77個國家的中心進行,招募年滿18歲的殘疾中風患者,隨機分配接受 nerinetide 或生理食鹽水安慰劑。結果顯示,90天後 nerinetide 組(45% 達到 mRS 0-2)與安慰劑組(46%)無顯著差異,且兩組不良事件相似。結論指出 nerinetide 未改善結果,需進一步研究最佳治療時機及受益患者亞群。該試驗已在 ClinicalTrials.gov 註冊(NCT04462536)。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究分析了2010至2019年間美國的醫療支出,涵蓋3110個縣,重點在健康狀況、支付者及護理類型。主要發現包括: 1. **支出概況**:76.6%的個人健康護理支出中,2型糖尿病為最貴疾病,支出達1439億美元。 2. **支出分配**:門診護理佔42.2%,住院護理23.8%,處方藥13.7%。 3. **縣間差異**:年齡標準化人均支出差異大,從3410美元到13332美元不等。 4. **變異因素**:支出差異主要來自自付及私人保險,與利用率有關。 5. **影響意義**:了解支出模式有助於識別醫療不平等及制定減少支出的策略。 研究強調針對不同地區的醫療支出差異進行干預的必要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討美國墮胎禁令對生育率的影響,特別是不同子群體的變化。研究者分析了2012至2023年的出生證明和人口普查數據,發現實施禁令的州生育率上升,每1,000名15至44歲女性中增加1.01個出生,約22,180個額外出生。這一增長在種族少數群體、未婚者、35歲以下、醫療補助受益者及無大學學位者中尤為明顯,尤其是在南部州。研究指出,種族、族裔和教育程度差異解釋了生育率變化,顯示禁令對結構性劣勢群體影響不成比例。 相關文章 PubMed DOI