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KATHERINE 試驗顯示,對於仍有殘餘侵襲性疾病的 HER2 陽性早期乳癌患者,輔助性 trastuzumab emtansine (T-DM1) 相較於單獨使用 trastuzumab,能顯著改善侵襲性無病生存期和整體生存期。中位隨訪 8.4 年,T-DM1 將侵襲性疾病或死亡風險降低 50%,7 年侵襲性無病生存率達 80.8%,而 trastuzumab 為 67.1%。T-DM1 的 7 年整體生存率為 89.1%,高於 trastuzumab 的 84.4%。不過,T-DM1 的 3 級或以上不良事件發生率較高(26.1% 對 15.7%)。總體來看,T-DM1 為這類患者帶來顯著的生存益處。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了zoledronate對預防早期絕經後女性脊椎骨折的長期效果。共有1,054名年齡在50到60歲之間、骨密度較低的女性參加了為期10年的雙盲隨機試驗。結果顯示,接受zoledronate治療的組別在10年內新發脊椎骨折的比例顯著低於安慰劑組(6.3%對11.1%)。此外,zoledronate組的脆弱性骨折及重大骨質疏鬆性骨折的風險也較低。總結來說,zoledronate能有效預防早期絕經後女性的脊椎骨折。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了一項針對急診部門老年重病患者的多元介入措施,從2018年到2022年在美國29個急診部門進行。介入措施包括多學科教育、溝通模擬、臨床決策支持及工作人員反饋。結果顯示,住院率從64.4%輕微下降至61.3%,但未達統計顯著性。其他醫療使用情況及六個月存活率也無顯著變化。總體而言,這項措施對老年重病患者的住院率及醫療利用未見明顯影響。研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT03424109。 相關文章 PubMed DOI

脆弱性骨折對健康影響重大,因此美國預防服務工作組回顧了骨質疏鬆症篩檢的證據。研究顯示,對65歲以上高風險女性進行篩檢有助於減少髖部和主要骨折。篩檢過程中,使用風險評估工具和骨密度測試能有效預測骨折風險,但準確性有限。雙磷酸鹽和denosumab的治療能顯著降低髖部骨折風險,且不會增加不良事件。整體而言,篩檢對高風險女性有益,但對男性和年輕女性的有效性尚待進一步研究。 相關文章 PubMed DOI

骨質疏鬆性骨折可能帶來嚴重後果,如心理困擾、進一步骨折、失去獨立性、日常活動能力下降及增加死亡率。美國預防服務工作小組(USPSTF)針對40歲以上無骨質疏鬆症診斷或脆弱性骨折病史的成年人進行了篩檢有效性評估。結果顯示,65歲以上女性及65歲以下有骨折風險的絕經後女性應進行篩檢(B建議)。但對於男性的篩檢證據不足,無法評估其好處與風險(I聲明)。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了輔助性動脈內tenecteplase對急性缺血性中風患者的療效與安全性。研究在中國34家醫院進行,共540名患者隨機分配接受tenecteplase或不進行額外溶栓治療。結果顯示,90天後無殘疾的患者比例tenecteplase組為49.1%,對照組為44.1%,差異不顯著(P = .11)。死亡率和顱內出血率也無顯著差異。總結來說,輔助性動脈內tenecteplase未顯著改善患者的結果或安全性。該試驗已註冊於ChiCTR.org.cn,識別碼為ChiCTR2200064809。 相關文章 PubMed DOI

本研究評估在成功進行血管內血栓切除術後,對急性缺血性中風患者施用腔內尿激酶的效果與安全性。試驗在中國35家醫院進行,招募535名患者,隨機分為接受腔內尿激酶和不進行額外溶栓治療兩組。結果顯示,腔內尿激酶組有45.1%達到無殘疾生存,對照組為40.2%,但差異不顯著(P = .19)。兩組的死亡率和顱內出血發生率相似。總結來說,腔內尿激酶未顯著改善患者預後。該試驗已註冊於ChiCTR.org.cn,識別碼為ChiCTR2200065617。 相關文章 PubMed DOI

研究顯示,從2023年10月7日至2024年6月30日,加沙地帶因創傷性傷害的死亡人數約為64,260人,顯示巴勒斯坦衛生部的報告明顯低估了死亡人數(低估41%)。年化粗死亡率為每千人39.3,是2022年所有原因死亡率的14倍。其中59.1%的死亡者為女性、兒童和老年人。這些結果凸顯了衝突的嚴重影響,並強調了迫切需要採取措施以防止進一步的傷亡。 相關文章 PubMed DOI

軸性脊椎關節炎是一種慢性炎症性疾病,主要影響骶髂關節和脊椎,造成慢性背痛和僵硬。它可能伴隨附著點炎、關節炎等周邊問題,還可能出現葡萄膜炎、炎症性腸病等症狀。診斷需結合臨床評估、實驗室檢查(如HLA-B27)和影像學檢查。管理方法包括非藥物療法(如運動、物理治療)及藥物治療,首選非類固醇抗炎藥,後續可用生物製劑。未來將持續提升對此病的認識與治療。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了單克隆抗體dazukibart對中度至重度皮肌炎成人患者的療效與安全性。皮肌炎是一種慢性自體免疫疾病,主要表現為皮膚發疹和肌肉無力。研究在25個國家的中心進行,招募18至80歲的患者,隨機分配接受dazukibart或安慰劑。結果顯示,dazukibart在改善皮肌炎活動性方面效果顯著,且耐受性良好,副作用以感染為主。這突顯了IFNβ抑制在治療中的潛力。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊。 相關文章 PubMed DOI