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有效管理居家透析需要患者積極參與決策與治療,並了解自身健康狀況。本研究透過文獻回顧,分析以人為本的護理介入,發現有13種相關介入,其中8種專注於患者在透析方式上的決策參與,6種則強調患者在治療及健康管理中的角色。結果顯示,需調整居家透析介入,以增強患者在治療及決策過程中的參與感。 PubMed DOI


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腹膜透析(PD)讓你在家裡治療,比在醫院更自主、更自在。但治療負擔重,需要以人為本的護理,重視個人需求和喜好。共同決策很重要,要平衡好處和負擔。設定目標、漸進透析和遠端監控等策略可減輕負擔。考慮患者結果和生活參與,但實踐中有挑戰。以人為本的護理要尊重每個獨特的患者,視他們為護理的夥伴。 PubMed DOI

腎衰竭患者常合併心血管疾病,替代療法如居家透析可能改善心臟健康,但也有風險。跨學科護理可幫助克服障礙,提升健康公平。 PubMed DOI

這篇論文討論了COVID-19大流行時,家庭透析治療對末期腎臟疾病患者的重要性。提出整合的護理模式,強調以病人為中心的護理、知情決策和全面支持,克服家庭治療的挑戰。該模式解決了病人識別、評估、符合資格、教育和轉換等問題,特別考慮了緊急透析的情況。強調持續品質改進和量身定制的解決方案,確保順利過渡到家庭透析治療,提升全球末期腎臟疾病患者的生活品質。 PubMed DOI

腹膜透析(PD)和家庭血液透析(HHD)是讓病人更自主、生活更好的家庭治療方式。PD靈活且保護腎功能,但可能有腹膜炎等風險。HHD需要更多訓練和成本,但較易維持。結合PD和HHD的家庭治療模式被證實安全可行,但面臨認知不足、疲勞和費用等挑戰。提出解決方案以促進家庭治療的應用。 PubMed DOI

傳統評估透析適當性以往只看尿素清除率,現在則更注重綜合考量患者福祉和生活品質。新觀點強調以患者為中心,結合臨床結果、個人偏好和目標,改善福祉並減輕負擔。醫患合作至關重要,量身訂製護理策略。本文旨在探討支持全面護理對腹膜透析患者的證據。 PubMed DOI

歐洲各國對腹膜透析和家庭血液透析的接受程度有所不同,斯堪的納維亞國家最為普及,東歐和中歐則較少。這跟血液透析業者的影響、對家庭透析的成見,以及對人體觀念、缺乏同理心和決策複雜性等因素有關。為了提升家庭透析的應用,需要改變醫療態度,讓透析患者參與更有意義的活動,而非只著重生理數據。 PubMed DOI

這項研究系統性回顧了針對慢性腎臟病(CKD)患者的同儕支持介入措施,涵蓋77項研究,介紹56種獨特的介入方式。大多數研究為計畫評估或隨機對照試驗,主要集中在透析或混合CKD人群。介入措施多整合在腎臟護理診所中,主要提供資訊支持,但對移植導航或透析選擇的關注不足。只有三分之一的結果與對照組比較,顯示同儕支持與心理健康改善的關聯。研究呼籲進一步評估,以提升介入措施的有效性和覆蓋範圍。 PubMed DOI

全球在家透析,特別是腹膜透析(PD),面臨明顯的不平等,影響病人照護。雖然PD有自主性高、健康結果佳等優勢,但多數集中在高收入國家。貧困、歧視及家庭支持不足使病人難以獲得在家透析。醫療人員缺乏相關訓練,偏好中心治療,資源有限也影響推廣。解決方案需多方面合作,包括醫療專業訓練、降低成本及改善供應鏈,才能促進公平的在家透析選擇。 PubMed DOI

這篇評論探討末期腎病(ESKD)發病率上升及美國居家透析使用率下降的問題,強調改善居家透析選擇的重要性。內容更新了腎臟護理提供者對臨床結果、新指導方針及居家透析障礙的了解,並涵蓋最新文獻,包括處方實踐、病人及照顧者的治療目標,以及支持新ESKD病人居家透析的創新護理模式。評論還將探討輔助居家透析、養老院中的居家透析及新支付模式,最終希望能增強透析提供者的信心,促進居家透析的推廣。 PubMed DOI

這個專案旨在解決加拿大阿爾伯塔省透析病人心理健康問題,特別是憂鬱症和焦慮症的診斷與治療不足。儘管憂鬱症和焦慮症的盛行率分別高達40%和42%,卻缺乏相關護理指導。 研究分為兩階段:第一階段透過調查和訪談收集數據,了解現有護理流程並找出改進機會,發展出以人為本的護理聲明。第二階段則透過德爾菲調查建立共識,最終批准66項聲明,指導透析病人的心理健康處理路徑,包括評估和管理策略,並強調各方的參與,提供可供全國及國際使用的模型。 PubMed DOI