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這項研究探討血尿素氮與肌酸酐比率(BCR)對急性腎損傷(AKI)及COVID-19患者住院死亡率的影響。研究在上海瑞金醫院進行,納入567名平均75歲的COVID-19患者,其中17人發展為AKI,30人住院期間去世。結果顯示,AKI患者的BCR顯著高於非AKI患者,且BCR與AKI風險及死亡率呈正相關。研究確定38.9的BCR閾值可預測AKI,33.0的閾值則與死亡率相關,顯示BCR是識別高風險患者的有效指標。 PubMed DOI


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急性腎損傷(AKI)在住院的 COVID-19 患者中相當普遍,且與較差的預後有關。西班牙腎臟病學會針對 2020 年至 2021 年的 730 名患者進行研究,發現71.9%為男性,平均年齡70歲,合併症以高血壓和糖尿病最常見。AKI 通常在 COVID-19 症狀出現後6天內發展,33.9%患者需腎臟替代療法(RRT)。38.6%患者住院期間死亡,死亡風險因子包括年齡、慢性腎病及呼吸支持等,而長期使用 ARB 則有保護作用。研究顯示 AKI 有早期輕微和晚期嚴重兩種臨床模式。 PubMed DOI

心腎綜合症(CRS)是敗血症的一種嚴重併發症,與高死亡率有關。本研究在2019至2022年於北京大學人民醫院進行,納入138名敗血症患者,分為非CRS組和CRS組。結果顯示CRS組的胱蛋白酶C、BNP、心肌肌鈉蛋白等生物標記水準顯著較高。邏輯回歸分析指出BNP、TNI、胱蛋白酶C等為CRS風險因素。研究建議結合胱蛋白酶C、BNP和D-二聚體可提升對CRS的早期預測能力,並呼籲進一步研究敏感的生物標記。 PubMed DOI

這項研究探討血清碳酸氫根水平與急性腎損傷(AKI)患者的短期結果,特別是14天死亡率和AKI進展。分析5,835名AKI患者後發現,血清碳酸氫根低於22 mmol/L的患者,14天死亡率和AKI進展風險顯著較高。相對地,碳酸氫根高於26 mmol/L的患者,死亡率風險較低。總體來看,低碳酸氫根水平與較差的預後相關,而較高水平則有助於改善生存率。 PubMed DOI

這項研究探討COVID-19對慢性腎病(CKD)患者的長期影響,特別是估計腎小管過濾率(eGFR)及腎衰竭風險。研究涵蓋802名來自加拿大不列顛哥倫比亞省的患者,追蹤約三年。結果顯示,COVID-19患者的年均eGFR下降率為-2.05 ml/min/1.73m²,顯著高於對照組的-1.35 ml/min/1.73m²,雖然整體腎衰竭風險無顯著差異。研究建議需進一步探討此下降是否會增加腎衰竭風險。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在住院COVID-19患者中相當普遍,可能造成短期及長期的健康問題。研究顯示,409名患者中有60.4%經歷AKI,隨訪兩年後,31.8%腎功能下降,27.9%死亡。重大不良腎事件(MAKE)和心血管事件的發生率分別為60.9%和6.1%。年齡、心血管疾病及慢性腎病是MAKE的獨立預測因子,而年齡及腫瘤病變則影響死亡率。結果顯示,AKI與COVID-19患者的長期腎功能下降及死亡率增加有關。 PubMed DOI

這項研究探討了尿液Ba片段水平與重症成人急性腎損傷(AKI)之間的關聯。AKI的發病率高且治療選擇有限。研究發現,尿液Ba水平隨著AKI的嚴重程度增加,持續AKI患者的Ba水平顯著高於恢復或無AKI者。高尿液Ba水平與器官衰竭結果不佳相關,包括住院天數和生存率下降。研究建議尿液Ba可作為AKI恢復與持續的生物標記,並呼籲進一步研究補體因子B抑制的治療潛力。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是急性心肌梗塞(AMI)病人常見且嚴重的併發症,影響預後。本研究探討壓力高血糖比率(SHR)與重症AMI病人AKI發展的關聯,分析了4,663名病人的數據。結果顯示,較高的SHR水平與AKI風險增加獨立相關,且呈J型關係。雖然SHR在住院死亡率的預測上有限,但強調了在有AKI風險的AMI病人中進行血糖監測和管理的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了COVID-19對巴西重症監護病房病人急性腎損傷的影響,發現COVID-19病人的急性腎損傷發生率高達79.7%,且嚴重程度也較高。若出現腎損傷,住院天數中位數為11天,且需要機械通氣的比例更高。感染COVID-19使得發展腎損傷的風險增加一倍,死亡風險也顯著提高。研究強調在疫情期間,特別是資源有限的環境中,需有效管理腎臟併發症。 PubMed DOI

這項研究發現,壓力性高血糖比值(SHR)越高,ICU成人病人發生急性腎損傷(AKI)、急性腎病(AKD)及死亡率的風險都會增加。SHR和AKI呈線性關係,和AKD是J型,和死亡率則是U型。SHR有機會成為預測AKI風險和預後的工具,但還需要更多研究確認。 PubMed DOI

這項研究發現,非洲地區COVID-19重症患者只要住院時有急性腎損傷(AKI),出院後兩年內腎功能惡化、發展成慢性腎臟病(CKD)的風險明顯提高。AKI是腎臟不良結局的重要預警,康復者尤其有AKI病史者,出院後要定期追蹤腎臟健康。 PubMed DOI