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這項研究探討慢性腎病(CKD)2至4期患者的腎功能與骨礦密度(BMD)下降速率的關聯。研究採用前瞻性隊列方式,涵蓋1006名參與者,時間從2011年到2016年,透過雙能X光吸收法測量BMD。結果顯示,CKD期數越高,髖部BMD下降越快,且男性與女性之間有顯著差異。此外,研究還發現兩種eGFR變化趨勢:穩定組與快速下降組,後者BMD下降幅度更大。總體而言,CKD進展及腎功能快速下降與非透析CKD患者的BMD損失有關。 PubMed DOI


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這項研究探討腎臟缺氧和缺血在慢性腎病(CKD)進展中的影響,使用非侵入性影像技術BOLD-MRI和ASL-MRI。研究對象包括42名CKD患者和10名健康志願者。主要發現顯示,CKD患者的腎皮質和腎髓質氧合及血流明顯低於健康組,且隨著病情惡化而下降。腎臟的氧合和血流與血清肌酸酐等指標呈正相關,與eGFR則呈負相關。研究結論認為,這些影像技術能有效評估腎臟狀況,特別是在CKD早期階段。 PubMed DOI

這項研究分析了日本慢性腎病患者的數據,探討估計腎小管過濾率(eGFR)變化趨勢,作為腎衰竭的替代終點,特別針對第4和第5期。研究發現,eGFR下降速度較慢與腎衰竭風險顯著降低有關,尤其在高CKD階段更明顯。具體來說,eGFR每年下降1.91、1.12和1.06 ml/min/1.73 m²,分別對應第3、4和5期腎衰竭風險降低20%。這顯示eGFR變化趨勢可作為亞洲CKD患者的有用替代終點,並為未來臨床試驗設計提供了新見解。 PubMed DOI

這項研究探討了不同腎小管過濾率(eGFR)閾值對慢性腎病(CKD)流行率和預後的影響,隨訪長達15年。研究分析了4,952名參與者,發現年齡分層定義會重新分類部分參與者,但並未影響不良結果。Cox回歸分析顯示,CKD組的預後明顯較非CKD組差,無論使用哪種定義,標準定義的風險比最高。總結來說,年齡或i-BSA分類CKD的預測能力不如標準定義。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與神經肌肉問題有關,但對最大自願力量(MVF)的影響研究不多。本研究分析了CKD進展如何影響骨骼肌質量與力量的關係,並探討肌少症及肌少症肥胖的盛行率。結果顯示,CKD G1-G3期的MVF明顯高於G4和G5期,且隨著病情惡化,MVF與肌肉質量的關聯性減弱。雖然各期肌少症的盛行率無顯著差異,但早期階段的恢復情況較好。研究強調早期康復計畫對CKD患者的重要性,以提升肌肉健康和生活品質。 PubMed DOI

慢性腎臟病-礦物質骨骼疾病(CKD-MBD)是一種在腎功能受損者中常見的複雜狀況,影響礦物質代謝、骨骼及心血管健康,並可能導致生活品質下降和死亡率上升。雖然隨著腎功能惡化,CKD-MBD的實驗室變化會增加,但其背後的機制仍不明朗。這篇綜述旨在深入探討CKD-MBD,分析基因和環境對其臨床表現的影響,並希望能為CKD患者提供更有效的治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討了腎臟生物標記與糖尿病患者慢性腎臟病(CKD)進展及死亡風險的關聯。研究分析了1,256名腎功能減退的糖尿病患者,識別出三個腎臟健康的關鍵維度:全身性炎症與過濾、腎小管功能及腎小管損傷。結果顯示,腎小管功能和損傷分數與CKD進展及死亡風險有顯著關聯,強調這些生物標記在評估腎臟健康的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病-礦物質骨骼疾病(CKD-MBD)可能引發嚴重併發症,如骨脆弱和肌少症。了解新的治療方法對應對尿毒症的影響至關重要。骨橋蛋白(OPN)是一種參與多種生物過程的蛋白,可能在不同系統中扮演連結角色。OPN在CKD中與骨礦化和重塑有關,並與甲狀旁腺激素及FGF23互動。在嚴重甲狀旁腺功能亢進的CKD患者中,OPN水平上升與功能不佳和炎症有關,手術後可能改善。未來研究可進一步確認OPN作為生物標記的潛力,幫助提升CKD-MBD的治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病(CKD)患者的腎小管過濾率(GFR)下降對生活品質(QoL)的影響,涵蓋582名CKD 2至5期患者,並使用腎病生活品質量表(KDQOL™)進行三年評估。結果顯示,eGFR每下降10 ml/min/1.73 m²,生活品質的身體和心理得分顯著降低,身體功能及因健康問題造成的角色限制是主要因素。研究強調定期監測CKD患者的生活品質,以改善他們的健康結果,支持KDIGO的建議。 PubMed DOI

這項大型研究發現,慢性腎臟病患者即使在早期也常見虛弱,且腎功能太高或太低都會增加虛弱風險。只要有一項虛弱指標,骨密度就會較低,未來骨折風險也會上升。總之,CKD患者即使輕微虛弱,也會讓骨頭更脆弱、骨折機率變高。 PubMed DOI

隨著年紀增長,加上慢性腎臟病礦物質與骨骼異常,會讓長者骨頭更脆弱、血管更容易鈣化,也更容易虛弱。礦物質失衡和FGF23-Klotho路徑異常,會提高骨折和心血管疾病風險。及早治療很重要,因為多重用藥、肌少症和認知退化都會讓健康狀況更糟。這群高風險族群還需要更多研究來改善治療和降低骨折風險。 PubMed DOI