原始文章

這項研究探討使用中切割透析器(Theranova 400)進行擴展血液透析對新開始透析患者殘餘腎功能的影響。80名患者隨機分為Theranova組和高通量透析組,為期12個月。結果顯示,Theranova組的腎小球過濾率(GFR)下降幅度較小,且在9個月內維持較高的24小時尿量,某些腎損傷標記減少更明顯。雖然住院率和死亡率無顯著差異,但研究顯示Theranova透析器可能有助於減緩腎功能下降。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

這項研究探討了在血液透析患者中,殘餘腎功能(RKF)對死亡率的影響。較低的RKF水平與較高的死亡風險相關,無論死因為何。在開始進行血液透析後的6個月內,腎臟尿素清除率的下降也與特定死因風險增加相關,例如突發心臟死亡和心血管死亡。保持RKF對於血液透析患者可能是有益的。 PubMed DOI

研究比較首次接受腎臟替代治療的患者,進行血液透析和血液濾過的效果。結果顯示後稀釋HF治療時間較長,但安全性和認知結果與HD相似。需要進一步大規模研究確認結果。 PubMed DOI

HFR是一種結合了擴散、對流和吸附的透析技術,對血液透析患者有益。經臨床證實可有效去除毒素、減少營養流失,改善炎症和氧化壓力。易用且生物相容性佳,適合血管問題患者。這篇由經驗豐富的腎臟科醫師撰寫的文章討論了HFR的適用時機、受益患者,以及臨床操作方法。 PubMed DOI

血液透析患者常有內皮功能障礙,研究比較不同透析膜對患者內皮功能的影響,結果顯示MCO和高通量膜對內皮功能影響相似,但MCO膜可能稍微改善流介導擴張。 PubMed DOI

許多末期腎臟病患者開始透析時可能會遇到身心挑戰,最初6個月死亡率較高,或許因為透析過於密集。逐步開始透析可以提供較緩和的方式,根據剩餘腎功能調整透析程度。觀察性研究顯示這種方法是有益的,但醫師擔心普及遇到挑戰。精心挑選適合的患者至關重要,剩餘尿素清除率>3 ml/min/1.73 m²者適合。從尿液計算腎功能並調整透析目標是重要挑戰,有助於逐步推廣透析。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)是全球健康問題,特別是末期腎病(ESKD)與高死亡率有關。雖然已知傳統風險因素,但其潛在機制仍不明,炎症被視為關鍵因素。研究顯示,中切斷(MCO)透析膜能有效去除尿毒症毒素,並最小化白蛋白損失,改善透析結果。 在一項針對24名ESKD患者的研究中,MCO透析顯著增加自然殺手(NK)細胞比例,並促進抗炎免疫反應,Th2和T濾泡輔助(TFH)細胞增加,調節性T細胞(Treg)穩定。這些結果顯示MCO膜對改善ESKD患者的免疫反應有潛力。 PubMed DOI

這項研究針對腎衰竭患者進行了個別病人資料的統合分析,比較高劑量血液透析濾過與標準高通量血液透析對死亡率的影響。分析涵蓋五項隨機對照試驗,共有4,153名患者,結果顯示血液透析濾過可降低23%的全因死亡風險(風險比0.84)。不同患者亞組間的治療效果無顯著差異,且發現對流量增加與死亡風險降低有關。這表明血液透析濾過可能是腎衰竭患者的更佳選擇,研究獲得歐洲委員會Horizon 2020計畫支持。 PubMed DOI

本研究探討四種透析方式對慢性透析病患組織損傷的影響,透過細胞外囊泡(EVs)的釋放來評估。四十名病患被隨機分配至標準血液透析(S-HD)、冷透析(C-HD)、低容量血液透析濾過(LV-HDF)及高容量血液透析濾過(HV-HDF)。結果顯示,所有透析方式中,白血球和紅血球衍生的EVs均有增加,但LV-HDF和HV-HDF的血小板衍生EVs顯著較高。HV-HDF對心血管組織的損害似乎較小,然而EV釋放與低血壓的關聯仍需進一步探討。 PubMed DOI

這項研究探討了三種血液透析方式對腸道灌注和全身性炎症的影響,包括標準血液透析、冷血液透析和高容量血液透析濾過。四十名患者接受為期兩週的隨機治療,分析血液樣本中的微生物DNA及急性期反應標記物。結果顯示,所有透析方式對腸道健康和全身性炎症的影響相似,並未發現細菌轉位或顯著的急性期反應,挑戰了高容量血液透析濾過在這方面的優越性。 PubMed DOI

血液透析(HD)對腎衰竭患者至關重要,HDF和高通量HD是常見的治療選擇。五項隨機對照試驗比較了HDF與低通量或高通量HD對成人全因及心血管死亡率的影響,但存在納入標準和方法學上的限制。歐洲腎臟協會針對HDF和高通量HD發佈共識聲明,重點在生存率、生活品質和生化指標,並針對兒科患者進行探討。結論指出,HDF可能提高整體及心血管生存率,但需根據患者健康狀況進一步研究。 PubMed DOI