腎臟是重要的器官,隨著年齡增長,其功能會逐漸下降,並需耗費能量進行重吸收和分泌。多種分子機制如基因不穩定性、端粒縮短和發炎等,對腎臟老化及壽命有重大影響。慢性腎臟病(CKD)會加速老化,導致生物年齡與實際年齡差距擴大,並使虛弱等症狀加劇。為了促進健康老化,了解老化過程及管理相關併發症至關重要。本文將探討老化特徵對腎臟健康的影響及新診斷和治療策略的潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡
隨著全球人口老化,慢性腎臟病(CKD)預計在2050年將影響某些地區超過10%的人口,特別是低收入國家面臨重大健康與經濟挑戰。為了減緩CKD的流行,必須加強針對可改變風險因素的預防措施,實施有效的篩檢計畫,並確保負擔得起的腎臟保護藥物可供應。年長CKD患者需多學科管理,並考慮保守治療及改善生活品質的介入措施,如疼痛管理和緩和醫療。 相關文章 PubMed DOI ♡
抗體介導的排斥反應(ABMR)對實體器官移植的長期成功造成挑戰,主要因為供體特異性抗體(DSA)增加了排斥風險。目前尚無有效治療ABMR的方法,顯示出創新策略的必要性。細胞治療,特別是基因工程的嵌合HLA抗體受體(CHAR),是一個有前景的方向。三個實驗室已開發CHAR-T細胞,這些改造的人類T細胞能針對並消除產生DSA的B細胞。這種方法可能成為針對ABMR的去敏感化治療方案。 相關文章 PubMed DOI ♡
這項研究探討質子泵抑制劑(PPI)使用對慢性腎病(CKD)患者骨折風險的影響。研究分析了6076名骨折患者與6076名未骨折患者的數據,結果顯示PPI使用與骨折風險顯著相關,勝算比為1.68,影響幾乎所有骨折類型。特別是在60歲以下且使用PPI超過兩年的患者中,風險更高(勝算比6.85)。累積PPI劑量超過16,000毫克的患者也顯示出更高的風險(勝算比4.62)。研究建議在無明確指徵的情況下,應減少PPI的處方,以降低骨折風險。 相關文章 PubMed DOI ♡
這項研究探討了microRNA-223-3p在敗血症相關急性腎損傷(SA-AKI)中的角色。結果顯示,microRNA-223-3p在敗血症患者及用脂多醣(LPS)處理的HK-2細胞中上升,並透過負向調控SGK1,促進細胞凋亡和炎症。研究使用qPCR、西方印跡法和酶聯免疫吸附測定等方法評估相關標記物的表達。研究建議,針對microRNA-223-3p的治療策略可能成為治療敗血症及其腎損傷的潛在方法。 相關文章 PubMed DOI ♡
與心臟手術相關的急性腎損傷(CS-AKI)是一個重要的議題。雖然早期的實驗研究帶來了一些希望,但許多臨床試驗在預防CS-AKI方面卻未能成功。這種實驗與臨床結果的差異讓我們重新思考對CS-AKI的理解及研究模型。值得注意的是,國家學會推薦的麻醉和圍手術期護理標準化,可能有助於降低CS-AKI的風險。本文將探討與CS-AKI相關的主要臨床試驗中的治療目標。 相關文章 PubMed DOI ♡
抗利尿激素(Vasopressin)透過水通道蛋白-2(AQP2)調節腎臟的水通透性。最近的研究發現多種因抗利尿激素而改變的磷酸化蛋白,但具體負責的激酶尚不明確。研究人員利用貝葉斯數據整合方法,預測51個磷酸化位點的激酶。結果顯示,30個位點可能由蛋白激酶A(PKA)磷酸化,而18個位點則主要由細胞外信號調節激酶(ERK1/2)影響。此外,還識別出其他激酶的潛在目標,增進了對抗利尿激素及AQP2調節的理解。 相關文章 PubMed DOI ♡
糖尿病是慢性腎臟病(CKD)及末期腎臟病(ESKD)的主要原因之一,糖尿病腎病(DKD)會導致腎小球肥大、過濾過多及白蛋白尿,並伴隨腎小球過濾率(GFR)下降。多種因素如遺傳、代謝問題及發炎等,皆影響DKD的發展。研究主要集中在降低血糖和血壓,特別是針對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)。最近發現,礦物皮質激素受體(MR)在DKD進展中也扮演重要角色,並可能成為新治療的目標。 相關文章 PubMed DOI ♡
這項研究探討氮氧化物(NO)在腎功能中的角色,特別是它與腎素-血管緊張素系統(RAS)在腎小球足細胞的互動。研究發現,血管緊張素 II(Ang II)能顯著提升 NO 水平,並且這一過程是透過激活 AT2R 受體來實現的。NO 的產生與細胞內鈣信號變化有關,並影響足細胞的形狀和生長。這些結果顯示 RAS 與 NO 的互動對腎功能及相關疾病的理解非常重要。 相關文章 PubMed DOI ♡
這篇評論探討高血壓中鹽敏感性的分子機制,特別是遠端腎小管鈉運輸的調控。雖然鈉重吸收通常與醛固酮有關,但新研究顯示鉀水平也有獨立影響。細胞外鉀濃度與腎小管鈉運輸的互動非常重要,尤其是鈉-氯共轉運蛋白(NCC)和上皮鈉通道(ENaC)之間。關鍵的分子途徑包括WNK-SPAK/OSR1信號傳導、KLHL3-CUL3複合體等。這些途徑有助於解釋鉀水平變化如何影響鹽敏感性及血壓,並可能成為新的治療方向,但仍需進一步研究。 相關文章 PubMed DOI ♡