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這項研究指出腎臟科醫療提供者在討論不進行腎臟替代療法(KRT)時面臨的挑戰。透過全國訪談,發現三個主要問題: 1. **術語不一致**:醫療提供者對於描述放棄KRT的病人護理缺乏共識,難以找到合適的語言來肯定病人的選擇。 2. **界限模糊**:對於放棄KRT和考慮KRT的病人,護理方式不夠明確,可能造成混淆。 3. **解讀病人決定的困難**:醫療提供者常懷疑病人是否真的堅持放棄KRT,影響了對病人意願的理解。 總之,腎臟科醫療提供者需改善溝通策略,增進對病人偏好的理解,以優化治療決策。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)影響超過30%的急性心肌梗塞(MI)患者,且與治療管理不佳及預後較差有關。丹麥於2010至2022年進行的研究顯示,CKD患者在冠狀動脈造影和血管重建的機率明顯低於無CKD患者,且接受雙重抗血小板及降脂治療的比例也較低。CKD患者的一年死亡率為21%,高於非CKD患者的16.4%。儘管心肌梗塞後的存活率有所改善,CKD仍與較低的治療管理率及較高的死亡率相關。 相關文章 PubMed DOI

研究發現,兒童中獨立舒張期高血壓(IDH)的患病率因高血壓類型而異,次發性高血壓的兒童中IDH比率較高。IDH患者多為女性且體重較輕,與其他高血壓兒童相比,左心室肥大風險相似。結論是,IDH在兒童中呈現獨特表現,偏好女性和年幼兒童,但左心室肥大風險在不同高血壓類型中相似。 相關文章 PubMed DOI

CKRT是AKI兒童的首選治療,研究指出使用RCA抗凝可延長電路壽命,並減少併發症。建議將RCA作為兒童CKRT的首選抗凝劑,並呼籲制定相關指南。這項研究強調了透析器表面積和血管通路位置等因素對電路壽命的影響。 相關文章 PubMed DOI

在資源缺乏且識字率不高的情況下,教導照護者學習腹膜透析(PD)是很重要的。一項研究指出,接受結構化培訓計畫(STI)的照護者,較不容易罹患PD腹膜炎,且發病時間較晚,相較於接受標準培訓的照護者。STI對訓練PD照護者是有效的,透過視覺和動作感知資源設計的結構化培訓計畫,能有效提升照護者的知識和技能。 相關文章 PubMed DOI

這項研究觀察了通過腎臟活檢確診糖尿病腎病(DN)和急性腎小管間質腎炎(ATIN)的患者。研究人員探討了這些患者在接受糖皮質激素治療後的病情進展和腎臟結果。他們分析了67名患者的數據,發現使用糖皮質激素並未改善這些患者的腎臟預後。較低的白蛋白水平與較差的腎臟預後有關。 相關文章 PubMed DOI

TRPC6是一種允許鈣通過的通道,與腎臟疾病有關。它可能導致各種腎臟疾病,包括急性腎損傷和腎細胞癌。在缺血/再灌注損傷中,TRPC6的作用仍存在爭議,並且在這種情況下可能具有雙重效應。在某些情況下,TRPC6也與腎臟纖維化和免疫細胞浸潤有關。瞭解其在腎小管系統中的功能對於開發治療腎臟疾病的新方法至關重要。 相關文章 PubMed DOI

複製數量變異(CNVs)在患有原因不明慢性腎衰竭(uKF)的年輕患者中相當普遍,有些CNVs可解釋部分患者的腎臟問題。全基因組序列分析也找出其他患者的基因原因。進一步研究將有助於釐清基因體疾病對腎臟疾病的影響。 相關文章 PubMed DOI

新的預測模型U-AKIpredTM能夠在12小時內預測危重病患中的急性腎損傷(AKI),結合了三個關鍵生物標誌,顯示出比其他生物標誌更好的預測表現。模型在訓練集和驗證集中表現準確,並創建了基於預測性能最佳化的等高線圖。U-AKIpredTM在預測AKI和嚴重AKI方面優於NephroCheck®,是危重病房中識別高風險AKI患者的重要工具。 相關文章 PubMed DOI

腎臟病患的預後各有不同,預測模型可提供個人化治療建議。然而,在應用前,必須評估模型對臨床的實際影響。雖然影響試驗理想但難以實現,導致評估不足。這可能導致使用無效模型,忽略有效模型。為解決此問題,可採用訪談、調查及決策分析等替代方法評估模型影響。該論文討論了這些方法的例子和挑戰。 相關文章 PubMed DOI