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這項研究探討腎臟缺氧和缺血在慢性腎病(CKD)進展中的影響,使用非侵入性影像技術BOLD-MRI和ASL-MRI。研究對象包括42名CKD患者和10名健康志願者。主要發現顯示,CKD患者的腎皮質和腎髓質氧合及血流明顯低於健康組,且隨著病情惡化而下降。腎臟的氧合和血流與血清肌酸酐等指標呈正相關,與eGFR則呈負相關。研究結論認為,這些影像技術能有效評估腎臟狀況,特別是在CKD早期階段。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討維他命D補充對合併敗血症的急性腎損傷(S-AKI)患者在28天內的全因死亡率影響。研究分析了18,713名ICU的S-AKI患者,結果顯示維他命D補充能顯著降低死亡率(危險比:0.73,p < 0.001),即使在調整混雜因素後仍然有效。住院及90天死亡率也有類似趨勢,且維他命D的效果隨病情嚴重程度增加而增強。總結來說,維他命D補充對S-AKI患者的生存率有正面影響,特別是病情較重的患者。 相關文章 PubMed DOI

這項研究進行了系統性回顧,分析慢性腎病(CKD)患者中血栓栓塞(VTE)的風險因素。研究團隊從多個資料庫中搜尋相關文獻,最終納入十四項研究。結果顯示,CKD的不同階段顯著提高VTE風險,特別是末期腎病的風險最高(OR: 3.68)。其他風險因素包括女性、充血性心衰竭、心房顫動、冠狀動脈疾病及系統性紅斑狼瘡。透析方式也影響VTE風險,建議醫療人員應評估CKD患者的VTE風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討抗壞血酸對3-氯丙烷-1,2-二醇二棕櫚酸酯引起的腎臟損傷的保護效果。研究中使用三十隻雄性斯普拉格-道利大鼠,分為五組,進行為期四週的實驗。結果顯示,3-MCPD-di-palmitate造成腎臟損傷,表現為腎臟指數上升、BUN和CRE水平增加、氧化壓力加劇及凋亡標記物上升。添加抗壞血酸後,這些指標顯著改善,顯示其能有效減輕腎臟損傷及氧化壓力,具有保護作用。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了omega-3奈米乳劑對強效抗生素colistin引起的腎毒性是否有保護效果。研究中有四組老鼠,分別接受生理食鹽水、omega-3奈米乳劑、colistin,以及同時接受colistin和omega-3奈米乳劑,持續六天。結果顯示,colistin造成腎功能損害,表現為肌酸酐和血尿素氮上升,並伴隨腎臟組織損傷和發炎。而接受omega-3奈米乳劑的老鼠腎功能和組織學結果顯著改善,顯示其具抗氧化和抗發炎特性,有助於減輕colistin的腎毒性。 相關文章 PubMed DOI

肥胖已成為全球重要的公共健康議題,過去三十年來其盛行率大幅上升,目前約有8.78億人被歸類為肥胖,女性佔18.5%,男性佔14.0%。肥胖是多種慢性疾病的主要風險因素,特別是慢性腎臟病(CKD)。國際腎臟學會已將肥胖視為重要健康問題。本次綜述將探討非藥物介入措施在CKD患者中對肥胖的有效性、安全性及實用性,並強調需針對不同患者特徵進行個性化的治療方案。 相關文章 PubMed DOI

最近的2023年歐洲高血壓學會(ESH)針對慢性腎病(CKD)患者的高血壓管理指導方針有幾項重要更新,並獲得歐洲腎臟協會支持。這些更新包括: 1. **抗高血壓藥物使用**:提供更結構化的藥物選擇算法。 2. **血壓目標**:強調根據患者特徵進行個別化治療。 3. **生活方式改變**:更重視生活方式干預。 4. **監測與隨訪**:增強對血壓和腎功能的監測建議。 5. **證據演變**:納入最新研究,反映對CKD高血壓管理的理解進步。 總之,這些指導方針旨在改善CKD患者的高血壓管理,並強調與2021年KDIGO指導方針的差異。 相關文章 PubMed DOI

腹膜透析(PD)是一種成熟的居家透析方式,對患者和支付者來說,五年療效和成本效益都不錯。雖然技術進步能減少PD相關傷害,但透析過程的重大變化可能有限。未來應該著重於更廣泛的干預措施,像是保留腎功能和減少發炎等。 在歐洲,PD的公平性面臨挑戰,因為經濟差異、醫生偏見和護理人力不足等因素影響使用情況。最近,EuroPD啟動了政策論壇來解決這些問題。全球PD使用不均,受到高成本和醫療保健不足的影響,創新如即時透析液生成可能會改善這種情況。 相關文章 PubMed DOI

遠距醫療結合電子資訊與通訊技術,能提升醫療服務,特別是在腎臟科方面。它不僅促進居家治療,還能減少病人旅行的時間與費用,並提高醫療公平性。雖然研究顯示遠距醫療能提升病人滿意度與治療依從性,但在腎臟護理的應用仍有限。本文探討了遠距腎臟醫學的現狀,並介紹創新數據收集方法,如透過唾液或淚水估算血清肌酸酐,及利用智能手機影像評估血紅蛋白等。了解其優缺點及進一步研究的必要性對優化病人護理至關重要。 相關文章 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一種腎功能快速下降的臨床狀況,受到多種因素影響。了解AKI的機制對於發現新生物標記和治療選擇非常重要。近期技術進展,如組學、影像學、奈米醫學和人工智慧,增進了我們對AKI的認識,並揭示了潛在的治療方案。這篇綜述將介紹這些創新方法的最新發展及其在改善AKI患者護理中的應用潛力。 相關文章 PubMed DOI