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一項第三期臨床試驗顯示,durvalumab作為輔助療法,無論單獨使用或與tremelimumab聯合使用,對於經過鉑類化療和放療後的有限期小細胞肺癌患者有良好療效。試驗中264名接受durvalumab的患者和266名安慰劑患者相比,整體生存期中位數分別為55.9個月和33.4個月,無進展生存期中位數為16.6個月對比9.2個月。雖然durvalumab組的不良事件略高,但整體結果顯示其顯著改善患者生存率。該試驗由AstraZeneca資助,註冊編號為NCT03703297。 相關文章 PubMed DOI

對於預防年幼嬰兒嚴重呼吸道合胞病毒(RSV)疾病的研究已持續超過60年。最近,兩種新產品獲得授權:針對嬰兒的單克隆抗體nirsevimab和針對孕婦的RSV前融合F母體疫苗(RSVpreF)。不過,這些產品在低收入國家尚未上市,這些地區正是RSV相關死亡的熱點。本文回顧了這些產品的療效與安全性,並探討了監管與政策實施的挑戰,最後強調若有政治承諾與合理定價,預防嬰兒RSV疾病將成為可能。 相關文章 PubMed DOI

呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染在年輕兒童中造成重大影響,每年有3300萬例,導致360萬次住院和118,200例死亡。2023年,新的RSV預防策略如長效單克隆抗體和母體疫苗獲得批准,讓RSV成為可透過疫苗預防的疾病。雖然目前RSV LRTI主要依賴臨床診斷,但缺乏標準化的病例定義。即時分子檢測技術有助於快速診斷,減少不必要的抗生素使用。為了降低RSV感染風險,應優先為高風險嬰兒接種疫苗,特別是在低收入和中等收入國家。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估tenecteplase(alteplase的生物工程變體)在急性缺血性中風(AIS)治療中的非劣效性,針對在症狀發作後4.5小時內的中國患者進行。研究於2021年7月至2023年7月在55個中心進行,共1489名患者參與,1465名納入分析。結果顯示,tenecteplase組有72.7%的患者達到主要結果,alteplase組為70.3%,符合非劣效性標準。安全性方面兩組相似,tenecteplase是AIS治療的合適替代品,支持其臨床應用。臨床試驗登記號:NCT04915729。 相關文章 PubMed DOI

一項研究評估了針對晚期非小細胞肺癌患者的早期緩和醫療,透過視訊會議和面對面會議進行。這項隨機試驗在美國22個癌症中心進行,涉及1,250名患者和548名照顧者。結果顯示,兩種方式的生活品質分數相似,視訊會議為99.7,面對面會議為97.7,差異符合標準。不過,視訊組的照顧者參與率較低。整體來看,虛擬緩和醫療在改善患者生活品質方面與面對面護理同樣有效,顯示遠距醫療的潛力。 相關文章 PubMed DOI

一項針對6至12歲肥胖兒童的臨床試驗顯示,尚未獲准用於此年齡層的藥物liraglutide能有效減少身體質量指數(BMI)。研究招募82名參與者,隨機分配接受每日3.0毫克的liraglutide或安慰劑,並進行56週的治療及26週的跟蹤。結果顯示,liraglutide組的BMI平均減少5.8%,而安慰劑組則增加1.6%。雖然不良事件報告率相近,但腸胃問題在liraglutide組更常見。整體而言,liraglutide對肥胖兒童的BMI有顯著改善。 相關文章 PubMed DOI

Efsitora alfa(efsitora)是一種新型的基礎胰島素,設計為每週使用一次。其安全性與有效性在一項為期52週的臨床試驗中評估,參與者為未曾使用胰島素的2型糖尿病成人。結果顯示,efsitora的HbA1c水平從8.21%降至6.97%,而degludec則從8.24%降至7.05%,顯示出非劣效性。efsitora在血糖控制方面的表現也優於degludec,且未報告任何嚴重低血糖事件。總體而言,efsitora在降低HbA1c方面不劣於degludec,研究由Eli Lilly資助。 相關文章 PubMed DOI

一項多中心隨機對照試驗針對重度低氧血症患者,比較每天24小時與15小時的長期氧氣治療效果。研究招募241名患者,結果顯示兩組在住院或死亡風險上無顯著差異,事件發生率相似(每100人年124.7 vs. 124.5)。危險比為0.99,顯示24小時治療並未提供額外好處。因此,對於重度低氧血症患者,每天24小時的氧氣治療並不比15小時的治療更有效。 相關文章 PubMed DOI

疥瘡、床虱和人體虱是常見的寄生蟲感染,會引起癢感和皮疹。根據2021年數據,全球有約6.22億新疥瘡病例。疥瘡由疥蟲引起,主要透過長時間皮膚接觸傳播,治療可用百滅寧乳膏或口服伊維菌素。床虱以血液為食,會造成紅腫,通常與高居住密度有關,需進行害蟲管理。人體虱則生活在衣物上,預防和治療包括定期清洗衣物。準確診斷需詳細病史和檢查,並考慮社會因素。 相關文章 PubMed DOI

這份報告探討了一名46歲男性因高壓電事故而遭受嚴重面部和眼部損傷,接受全眼及面部聯合移植手術的案例。手術採用新穎的顯微外科技術,並在專業移植中心進行。初步評估顯示移植物成功存活,眼球和視網膜的血流正常,但一年後患者在移植眼中完全失去光感。這個案例是首次記錄的全眼及面部聯合移植,顯示了移植物存活的潛力及手術的複雜性,特別是在長期視覺結果上。 相關文章 PubMed DOI