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這項第三期臨床試驗探討了免疫療法 durvalumab 加入新輔助化療對肌肉侵襲性膀胱癌患者的效果。1063 名患者被隨機分為兩組:一組接受 durvalumab 結合吉西他濱-順鉑,另一組僅接受化療。結果顯示,durvalumab 組在 24 個月的事件無進展生存率為 67.8%,顯著高於比較組的 59.8%。整體生存率也較佳,分別為 82.2% 和 75.2%。不良事件發生率相似,且無治療相關死亡。總結來說,加入 durvalumab 顯著改善了患者的生存率。 相關文章 PubMed DOI

惡病質是癌症患者常見的併發症,與死亡風險增加有關。研究顯示,血液中生長分化因子15(GDF-15)升高與惡病質相關。針對GDF-15的人源化單克隆抗體ponsegromab在一項二期試驗中,187名癌症惡病質患者接受不同劑量的治療。結果顯示,接受ponsegromab的患者體重顯著增加,特別是400 mg組在食慾和身體活動上也有明顯改善。不良事件方面,ponsegromab組為70%,安慰劑組為80%。這支持GDF-15在惡病質發展中的角色。該研究由輝瑞資助。 相關文章 PubMed DOI

第三期KEYNOTE-522試驗探討了在早期三陰性乳癌患者中,將pembrolizumab加到化療中的效果。結果顯示,接受pembrolizumab的患者在病理完全反應和無事件生存期上有顯著改善。試驗隨機分配1174名患者,pembrolizumab-化療組的60個月整體存活率為86.6%,而安慰劑組為81.7%,差異具統計意義(P = 0.002)。不良事件的發生與已知安全性資料一致。這項研究顯示,術前和術後使用pembrolizumab能顯著提升早期三陰性乳癌患者的整體存活率。 相關文章 PubMed DOI

在西方國家,對於可切除的胃癌,標準治療是圍手術期化療。本研究比較術前化放療與僅圍手術期化療的效果,涉及574名患者。結果顯示,術前化放療組的病理完全反應率較高(17%對8%),腫瘤降期效果也較佳。然而,經過67個月的中位隨訪,兩組的整體生存率(化放療組46個月對化療組49個月)及無進展生存期(31個月對32個月)並無顯著差異,且毒性影響相似。因此,對於可切除的胃癌,術前化放療並未改善整體生存率。 相關文章 PubMed DOI

這項第三期臨床試驗探討了'pembrolizumab'作為輔助療法在高風險肌肉侵襲性尿路上皮癌患者中的效果。702名患者被隨機分配接受'pembrolizumab'或觀察。結果顯示,接受'pembrolizumab'的患者無病生存期(DFS)顯著延長(29.6個月對14.2個月),風險降低27%。雖然試驗成功改善DFS,但'pembrolizumab'組的不良事件發生率較高(50.7%對31.6%)。總結來說,這種療法顯著提升了患者的無病生存期,但需注意其副作用。 相關文章 PubMed DOI

一項針對晚期黑色素瘤的臨床試驗顯示,接受nivolumab加ipilimumab或僅nivolumab的患者生存率顯著高於僅接受ipilimumab的患者。主要發現包括:nivolumab加ipilimumab組的中位生存期為71.9個月,nivolumab組為36.9個月,ipilimumab組為19.9個月。組合療法的死亡風險比為0.53,顯示其效果更佳。這項研究強調了基於nivolumab的療法在晚期黑色素瘤中的長期生存優勢,並由Bristol Myers Squibb等機構資助。 相關文章 PubMed DOI

在一項第三期臨床試驗中,trastuzumab deruxtecan被用於治療荷爾蒙受體陽性且HER2表達低的轉移性乳腺癌患者。研究共招募866名患者,結果顯示接受trastuzumab deruxtecan的患者中位無進展生存期為13.2個月,顯著優於化療組的8.1個月(危險比0.62,P<0.001)。不過,trastuzumab deruxtecan組中3級或以上不良事件發生率為52.8%,高於化療組的44.4%。該研究由AstraZeneca和Daiichi Sankyo資助,顯示出該藥物的療效與安全性。 相關文章 PubMed DOI

脂蛋白(a)是動脈粥樣硬化和主動脈瓣狹窄的重要風險因素,約五分之一的人因其水平升高而面臨高風險。不同族群的脂蛋白(a)濃度差異顯著,遺傳因素影響超過90%。絕經後女性的脂蛋白(a)水平比男性高17%。建議高風險者至少測量一次脂蛋白(a)水平,以便調整生活方式和用藥。目前尚無專門降低脂蛋白(a)的藥物,但有五種正在臨床試驗中,顯示可降低65-98%的潛力。這篇綜述探討了脂蛋白(a)的多方面議題,包括管理和未來治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

頻率主義和貝葉斯統計是兩種不同的數據分析方法,各有其哲學基礎。頻率主義強調客觀性,將機率視為事件的長期頻率,主導了20世紀的醫學統計。相對地,貝葉斯統計則將機率視為信念的度量,允許主觀分析。隨著計算技術的進步,貝葉斯方法在醫學研究中越來越普及,能將先前知識與新數據結合,對臨床決策特別有幫助。本文探討了兩者的主要差異及貝葉斯方法在臨床試驗中的應用。 相關文章 PubMed DOI

這項第三期研究評估了每週一次的基礎胰島素efsitora alfa與胰島素degludec在1型糖尿病成人中的療效與安全性。研究持續52週,共有893名參與者,結果顯示efsitora的HbA1c從7.88%降至7.41%,而degludec則從7.94%降至7.36%,確認了非劣效性。然而,efsitora的低血糖事件發生率較高,顯示在1型糖尿病管理中需進一步評估其劑量。該研究由Eli Lilly and Company贊助。 相關文章 PubMed DOI