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PROMPT-AF 試驗調查了將馬歇爾靜脈的乙醇灌注(EIVOM)與肺靜脈隔離(PVI)結合,對持續性心房顫動(AF)患者的影響。這項研究在中國的 12 家醫院進行,招募了 498 名年齡介於 18 到 80 歲的 AF 患者,隨機分配接受 PVI 或 PVI 加 EIVOM 和線性消融的治療。結果顯示,PVI 加 EIVOM 組有 70.7% 的患者無心房心律失常,顯著高於僅 PVI 組的 61.5%。這表明 EIVOM 和線性消融的結合能有效改善持續性 AF 患者的心律維持。 相關文章 PubMed DOI

多血症(PV)是一種骨髓增生性腫瘤,主要特徵是紅血球質量增加,影響約65,000名美國人。診斷標準包括男性血紅蛋白超過16.5 mg/dL,女性超過16.0 mg/dL,常伴隨血小板和白血球增多。症狀有瘙癢、紅肢痛、視覺變化及脾腫大。95%以上患者有JAK2基因變異,幫助區分其他紅血球增多症。治療方法包括放血、低劑量阿斯匹靈及細胞減少療法,並需注意併發症如骨髓纖維化和急性髓性白血病。 相關文章 PubMed DOI

Danon病是一種罕見的X連鎖心肌病,因LAMP2基因突變引起,主要影響男性心臟健康。這項階段1研究評估了基因療法RP-A501的安全性與療效,涉及七名11至15歲的男性患者,並搭配免疫調節治療。研究結果顯示,雖然有一名患者出現嚴重副作用,三名患者病情加重,但其餘六名患者的LAMP2蛋白表達、心臟質量穩定或改善,且所有患者在研究結束時均存活。這顯示RP-A501的單次注射可能對Danon病有臨床改善效果。 相關文章 PubMed DOI

轉甲狀腺素澱粉樣變性合併心肌病(ATTR-CM)是一種嚴重的疾病。研究中的療法nexiguran ziclumeran(nex-z)利用CRISPR-Cas9技術針對TTR基因。在一項開放標籤的第一階段試驗中,36名患者接受靜脈注射nex-z,主要評估安全性和藥效學。結果顯示,血清TTR水平在28天和12個月時分別減少89%和90%。雖然有34名患者出現不良事件,但大多數是可控的。92%的患者在NYHA分級上有改善或無變化,顯示nex-z的潛力。該研究由Intellia Therapeutics和Regeneron Pharmaceuticals資助。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對患有2型糖尿病且收縮壓升高的患者,探討強化血壓控制的效果。年齡50歲以上的患者被隨機分為強化治療組(目標收縮壓低於120 mm Hg)和標準治療組(目標收縮壓低於140 mm Hg)。研究結果顯示,強化治療組的重大心血管事件發生率顯著低於標準組,風險降低21%。雖然兩組的嚴重不良事件相似,但強化組有較多低血壓和高鉀血症病例。總結來說,對2型糖尿病患者設定低於120 mm Hg的收縮壓目標,能有效降低心血管事件風險。 相關文章 PubMed DOI

一項針對7062名心肌梗塞患者的多中心試驗研究秋水仙素對心血管事件的影響。患者隨機分為秋水仙素組和安慰劑組,隨訪約3年。結果顯示,秋水仙素組有9.1%發生主要心血管事件,安慰劑組為9.3%,兩者差異不顯著(危險比0.99;P=0.93)。雖然秋水仙素組的C反應蛋白較低,顯示有抗炎效果,但並未減少心血管事件。腹瀉在秋水仙素組較常見(10.2%對6.6%),但嚴重感染率相似。總體而言,秋水仙素未能降低心肌梗塞後的重大心血管事件。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了左心房附屬物封閉術(LAAC)與口服抗凝劑在高風險中風的心房顫動患者中的效果與安全性。隨機試驗中,1600名患者接受LAAC的重大出血比例顯著低於抗凝治療(8.5%對18.1%)。療效方面,LAAC在死亡、中風或全身性栓塞的綜合結果上與抗凝治療相當(5.3%對5.8%)。LAAC組的重大出血事件也較少(3.9%對5.0%)。總體來看,LAAC與較低的出血風險相關,且在36個月內療效不遜於抗凝治療。 相關文章 PubMed DOI

在缺血性心肌病和心室性心動過速的病人中,導管消融的效果優於抗心律不整藥物。一項涵蓋416名病人的國際隨機試驗顯示,導管消融組的主要不良事件發生率為50.7%,而藥物治療組則為60.6%,風險比為0.75。此外,導管消融組的死亡率僅1.0%,非致命性不良事件為11.3%;相比之下,藥物組的死亡率為0.5%,非致命性不良事件達21.6%。這些結果顯示,導管消融應被視為這類病人的首選治療。 相關文章 PubMed DOI

軟骨發育不全是一種遺傳性疾病,會造成身材矮小及健康問題。研究選擇性酪氨酸激酶抑制劑'infigratinib',針對3至11歲兒童進行治療。72名兒童接受每日劑量0.016至0.25 mg/kg的'infigratinib',持續6個月,隨後再治療12個月。研究顯示,所有參與者都有輕度至中度的不良事件,但無人中止治療。最高劑量組的兒童在18個月後身高增長速率顯著提高,平均每年增加2.50公分,且身高z分數也有改善。總體而言,'infigratinib'對於這類兒童的生長是安全且有效的。 相關文章 PubMed DOI

一項針對7062名心肌梗塞患者的多中心試驗,研究spironolactone與安慰劑的效果。結果顯示,spironolactone組的心血管死亡或心衰事件為183例,安慰劑組為220例,風險比0.91,無顯著差異。第二個主要結果中,spironolactone組有7.9%發生事件,安慰劑組為8.3%,風險比0.96,亦無顯著差異。兩組的嚴重不良事件相似,結論是spironolactone未能顯著降低心肌梗塞後的心血管死亡或心衰事件。 相關文章 PubMed DOI