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自2022年夏天起,歐洲多國移民收容中心爆發毒素型白喉桿菌感染,主要為皮膚型,也有呼吸道感染及一例死亡。分析363株菌株,發現疫情來自多個來源並有跨國傳播。有些菌株對紅黴素和青黴素有抗藥性,恐影響標準治療。這次疫情提醒大家要警覺抗藥性問題。 PubMed DOI


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這項研究調查了老年人使用口服抗生素後,發生嚴重皮膚不良反應的風險。研究分析了2002至2022年間來自加拿大安大略省的數據,發現21,758名老年人在抗生素治療後出現嚴重反應,並與87,025名對照組進行比較。結果顯示,磺胺類和頭孢菌素的風險最高,分別為2.9和2.6。其他抗生素如硝呋太爾、青黴素和氟喹諾酮也有增加的風險。研究建議醫師在開處方時考慮使用風險較低的抗生素。 PubMed DOI

抗微生物抗藥性(AMR)是21世紀重要的全球健康議題。研究顯示,1990至2021年間,與細菌抗藥性相關的死亡人數達471萬,其中114萬是直接因抗藥性所致。雖然5歲以下兒童的抗藥性死亡人數減少,但70歲以上成年人卻增加超過80%。預測到2050年,AMR可能導致191萬可歸因死亡,南亞和拉丁美洲的死亡率最高。這強調了改善感染預防和抗生素管理的必要性,特別是在全球老化的背景下。 PubMed DOI

這篇評論探討了非洲的mpox疫情,特別是1a、1b和2b亞型的差異。1a和2a主要透過人畜共通傳播,造成小規模疫情;而1b和2b則透過人際接觸擴散。2024年8月,WHO因1b亞型在剛果的疫情宣布全球健康緊急狀態。不同亞型在傳播途徑、臨床表現及病死率上有顯著差異,1a的病死率可達12%。目前的檢測和治療仍面臨挑戰,持續的研究和公共衛生應對對未來疫情管理至關重要。 PubMed DOI

多重藥物抗藥性革蘭氏陰性細菌感染對全球健康造成嚴重威脅,導致高病率和死亡率。像大腸桿菌、克雷白氏菌、綠膿桿菌和巴斯德氏菌等細菌特別令人擔憂,因為它們能發展抗微生物抗藥性。為了應對這個挑戰,已開發出新診斷技術,能快速識別抗藥性,並利用生化、分子、基因組和蛋白質組等方法。此外,過去十年也推出了幾種新抗生素,改善了治療這些難治感染的選擇。 PubMed DOI

Mpox於1970年在剛果民主共和國首次被識別,主要集中在中非和西非。2024年8月13日,非洲疾病控制中心宣布此病為公共衛生緊急事件,隨後WHO也發出全球警報。從2022年到2024年,非洲12國共報告45,652例病例,導致1,492人死亡,病死率3.3%。剛果民主共和國的病例佔88%,顯示疫情嚴重,需加強公共衛生措施,如檢測、追蹤和疫苗接種,以防止疫情擴散。 PubMed DOI

一種新的猴痘病毒株Clade Ib在剛果民主共和國東部爆發,導致國際疫情。2024年5月至10月的研究中,510例疑似病例中有80%經PCR檢測確診。病例主要集中在5歲以下兒童和15至34歲的年輕人。大多數患者曾接觸確診病例,合併症較少。常見症狀包括皮膚病變和淋巴結腫大,成人中生殖器病變特別高。住院治療中有兩人死亡,強調需更新公共衛生策略以保護脆弱群體,如孕婦和兒童。 PubMed DOI

在2013至2022年間,美國10個州的侵襲性A群鏈球菌(GAS)感染率顯著上升,報告21,312例病例,導致1,981人死亡。大多數病例出現在男性,65歲以上的年齡層風險最高,但18至64歲成人的增幅最明顯。美國印第安人或阿拉斯加原住民的感染率較高,脆弱群體如無家可歸者和長期照護機構居民的感染率也上升。此外,對大環內酯類和克林黴素不敏感的GAS分離株增加,從2013年的12.7%上升至2022年的33.1%。這些結果顯示需要加強對GAS的預防和控制措施,特別是針對高風險人群。 PubMed DOI

一份針對歐洲腎臟科醫師的調查發現,多數醫師會為無保險移民提供透析,但很少安排腎臟移植。主要困難有語言不通、病史不完整及病患未來不確定。許多醫師不清楚官方指引,團隊壓力大,但仍認為照顧這些病患是道德責任。法律規範不一,導致照護不一致。 PubMed DOI

美國研究發現,若兒童疫苗接種率下降,麻疹、小兒麻痺症等已消除疾病恐再爆發大流行。即使現有接種率,麻疹約21年內也可能再度流行。若接種率降10%,25年內恐增逾1100萬病例,降50%甚至恐致數千萬病例、超過15萬人死亡。維持高疫苗接種率對防止這些疾病復發非常重要。 PubMed DOI

在義大利摩德納,移民洗腎患者占18.2%,多來自非洲。他們開始洗腎年齡較小,常晚期才被轉介,且多用臨時血管通路。多數人在來義大利前不知道有腎病,僅三分之一有接受腎臟移植評估。雖然面臨這些困難,移民自評生活品質較好,焦慮憂鬱也較少,和本地患者在慢性病發生率上沒明顯差異。 PubMed DOI