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這項研究探討了影響醫師在門診使用SGLT-2抑制劑的因素,儘管這類藥物有益,但處方率仍偏低。調查顯示,對於2型糖尿病的處方率高達92%,但心臟衰竭和心血管疾病的處方率僅為20%和16%。研究發現,診所內有藥師的醫師較少受成本和保險影響,且能更好地處理臨床因素。結論指出,藥師的介入能提升SGLT-2抑制劑的處方率,建議未來可進一步研究藥師的角色。 相關文章 PubMed DOI

STEP-HFpEF DM 試驗顯示,semaglutide 對肥胖相關的保留射出分數心衰竭 (HFpEF) 及第二型糖尿病患者在體重、全身性發炎和心衰竭症狀上有正面效果。這顯示 semaglutide 可能成為 HFpEF 的一個有價值的治療選擇,特別是與 SGLT2 抑制劑合併使用時,因為它能同時改善代謝和心血管風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin (DAPA),一種SGLT2抑制劑,對急性心肌梗塞和缺氧損傷的心肌細胞保護作用。研究使用小鼠模型和H9c2心室細胞,發現缺氧下SIRT蛋白(特別是SIRT1、SIRT3和SIRT6)表達下降,但DAPA治療能顯著提升它們的表達。RNA測序顯示,DAPA上調了與SIRT和凋亡相關的基因,幫助防止心肌細胞死亡。結果顯示,DAPA可能透過減輕缺氧引起的細胞壞死,對急性心肌梗塞有治療潛力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'對高葡萄糖(HG)誘導的H9C2細胞線粒體碎片化的影響,並與鈣介導的ERK 1/2通路活化有關。結果顯示,HG環境下細胞活力下降、凋亡增加及caspase-3水平上升。研究發現,'empagliflozin'能減少這些負面影響,降低凋亡及線粒體碎片化,並逆轉線粒體分裂與融合蛋白的變化。此外,它還減少鈣的累積及ERK 1/2的表達上升。總之,'empagliflozin'可透過抑制鈣依賴的ERK 1/2通路活化,減輕HG的影響。 相關文章 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)常用於第二型糖尿病的治療,對非糖尿病患者也有益處,但可能增加正常血糖酮酸中毒(DKA)的風險。本案例報告三位使用SGLT2i的患者發展為正常血糖DKA,且皆有其他風險因素,如口服攝取減少和急性疾病。由於缺乏典型症狀,兩位患者的診斷延遲。結論是,醫療提供者需提高警覺,進行用藥審查,及時診斷和管理正常血糖DKA,以改善預後。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病的盛行率上升,帶來了認知障礙的問題。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑最初是為治療糖尿病而設計,現在也被研究其對認知的潛在益處,包括減少氧化壓力、神經炎症及改善大腦對葡萄糖的利用。儘管SGLT2抑制劑在治療認知障礙上顯示出希望,但仍需更多研究來了解其潛力。本篇綜述探討了SGLT2在大腦功能中的角色及相關研究,並指出未來研究的方向。 相關文章 PubMed DOI

DOUBLE PRO-TECT Alport 試驗(NCT05944016)旨在評估 SGLT2 抑制劑 dapagliflozin 在10至39歲年輕患者中對 Alport syndrome(AS)這種遺傳性慢性腎病的安全性與療效。先前研究顯示 SGLT2 抑制劑對成人的心血管和腎臟有正面影響,但在年輕族群中的效果尚不明確。參加者需確診 AS,並在穩定的腎素-血管緊張素系統抑制劑治療下,尿液白蛋白水平升高。這項多中心、隨機、雙盲的試驗將持續48週,主要結果為尿白蛋白排泄變化,可能為年輕 AS 患者提供新的治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)對糖尿病代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)患者的長期影響。研究比較了SGLT-2i使用者與其他降糖藥物使用者的肝臟及非肝臟併發症風險。結果顯示,SGLT-2i使用者的肝臟併發症(如肝細胞癌、肝硬化)及非肝臟併發症(如心血管疾病、慢性腎病)風險顯著較低,尤其是與二甲雙胍合併使用時,風險進一步降低。總體而言,SGLT-2i對MASLD患者的健康有正面影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了Dapagliflozin (DAPA) 對肺動脈高壓引起的右心衰竭的影響。雖然DAPA在左心衰竭的效果已被確認,但對右心衰竭的影響仍不明。研究發現DAPA能改善肺部血流和右心室功能,減少右心肥大及纖維化。此外,DAPA透過增強基質金屬蛋白酶的產生,降低心臟纖維母細胞中的膠原蛋白表達,並減少活性氧種的水平。這顯示DAPA在治療右心衰竭方面可能具有潛在的療效。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了tofogliflozin(鈉葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑)對65歲以上2型糖尿病及心臟衰竭患者心臟功能的影響。重點在於舒張功能指標E/e'及射血分數(EF)。研究發現,儘管EF穩定,E/e'顯著下降,顯示舒張功能改善,且持續降血糖。統計分析顯示,E/e'的降低在不同腦鈉利尿肽和腎小管過濾率(eGFR)組別中均顯著,特別是在不同eGFR水平的患者中。總體而言,tofogliflozin對舒張功能有益,且未引起副作用,顯示其在管理2型糖尿病心臟衰竭中的潛力。 相關文章 PubMed DOI