原始文章

這案例提醒,49歲有腎臟病和糖尿病的男性,使用SGLT2抑制劑後感染,出現正血糖性酮酸中毒合併乳酸中毒。標準治療無效時,及早做血液透析能快速改善病情。遇到類似情況要及時辨識並考慮透析,即使血糖沒明顯升高也不能大意。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑主要用於糖尿病管理,但也對心衰竭和慢性腎病有益。隨著使用增加,出現了一種罕見但嚴重的副作用,稱為正常血糖酮酸中毒 (EDKA)。EDKA 在血糖正常時發生,因為糖尿病尿症和利尿導致碳水化合物赤字,促進酮體生成。診斷上可能困難,因為它與糖尿病酮酸中毒 (DKA) 症狀相似,但缺乏高血糖。醫療人員需了解 EDKA 的徵兆及觸發因素,以便及早識別和管理。這篇回顧探討了 EDKA 的機制、表現及預防策略,提升認識對減少風險至關重要。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)常用於第二型糖尿病的治療,對非糖尿病患者也有益處,但可能增加正常血糖酮酸中毒(DKA)的風險。本案例報告三位使用SGLT2i的患者發展為正常血糖DKA,且皆有其他風險因素,如口服攝取減少和急性疾病。由於缺乏典型症狀,兩位患者的診斷延遲。結論是,醫療提供者需提高警覺,進行用藥審查,及時診斷和管理正常血糖DKA,以改善預後。 PubMed DOI

糖尿病酮酸中毒(DKA)是糖尿病的一個嚴重併發症,特別是對於使用鈉-葡萄糖共轉運抑制劑(SGLT-2i)的2型糖尿病患者。這些藥物對心臟衰竭患者有益,但轉換治療可能增加DKA的風險。案例中提到一位患者在轉換後出現心源性休克和DKA,顯示這種情況可能會增加。管理這類患者需謹慎,需評估體液狀態、鉀水平,並識別DKA徵兆,以改善治療結果。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對於慢性腎病、充血性心臟衰竭及降低2型糖尿病患者的死亡率相當有效,但也可能引發一些併發症,如正常血糖酮酸中毒、生殖器真菌感染和尿道感染。最近有一位90歲男性,因缺血性心肌病和2型糖尿病在使用SGLT2抑制劑期間出現euDKA和尿道感染。幸好及時識別euDKA,停止用藥並開始胰島素輸注,成功解決了這一危機。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑,如 empagliflozin,是有效的抗糖尿病藥物,能透過促進尿液排泄葡萄糖來降低血糖。不過,使用這類藥物可能會引發嚴重併發症,例如正常血糖酮酸中毒 (eDKA),這是一種罕見但危險的代謝問題。案例中一位女性在使用 empagliflozin 兩個月後,出現了危及生命的 eDKA、反覆生殖器膿腫及腎小管酸中毒,顯示出 SGLT2 抑制劑的潛在風險,提醒醫療人員需加強監測與警覺。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)因其對糖尿病患者的血糖控制及心血管風險降低的好處,越來越受到重視。然而,這類藥物也可能引發正常血糖酮酸中毒(DKA)。本案例報告一位60歲男性,因轉移性黑色素瘤及2型糖尿病,在腦腫瘤手術中使用'empagliflozin',卻發展出正常血糖DKA。手術中他出現代謝性酸中毒,血糖正常,最終被診斷為正常血糖DKA。治療包括靜脈注射胰島素和葡萄糖,並強調在手術期間需注意正常血糖DKA的可能性。 PubMed DOI

正常血糖酮酸中毒(euglycemic DKA)是一種罕見但重要的代謝狀況,常見於使用SGLT2抑制劑的糖尿病患者。儘管血糖正常(通常低於200 mg/dL),但仍可能出現酮體和酸中毒。這種情況的發生與SGLT2抑制劑促進尿中排糖、胰島素不足及脂解增加有關,診斷上具有挑戰性。病例報告中需詳述患者背景及實驗室檢查結果,以確認診斷。管理方法包括靜脈輸液、胰島素治療及電解質監測,特別是鉀的變化。醫療提供者需對此狀況保持警覺,以確保及時處理。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑是新型糖尿病藥物,但可能增加正常血糖酮酸中毒 (EuDKA) 的風險。EuDKA 的一個罕見併發症是代謝性腦病,可能因血糖正常或稍高而被誤診,導致診斷延遲,甚至造成不可逆的腦損傷。報告中一位72歲的2型糖尿病女性因使用 dapagliflozin 而出現意識喪失,經檢查發現代謝性酸中毒及酮體升高。對於這類患者,檢測酮體水平非常重要,以便及時處理潛在的 EuDKA。 PubMed DOI

這篇病例報告描述一名77歲糖尿病男性,在心導管手術和短暫禁食期間,服用SGLT2抑制劑後發生正血糖性酮酸中毒(EDKA)。即使胰島素分泌正常,仍可能出現此嚴重併發症。報告也說明了相關機轉及處理方式,提醒臨床醫師注意。 PubMed DOI

EuDKA是SGLT2抑制劑常見但容易被忽略的併發症,因為血糖不高,症狀又不明顯。這個案例提醒,糖尿病患者換藥時要特別注意,即使血糖正常,也不能排除EuDKA。使用SGLT2抑制劑的病人若有不適,務必及早就醫,醫師也要提高警覺。 PubMed DOI