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這項大型回溯性研究發現,65歲以上第二型糖尿病患者,使用SGLT2抑制劑比DPP4抑制劑,罹患失智症(包含阿茲海默症和血管性失智症)的風險較低。這保護效果在不同族群都一致,未來建議可用臨床試驗進一步驗證。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對第二型糖尿病(T2D)患者癡呆風險的影響。研究回顧了截至2024年3月的隊列研究,分析了五項涉及331,908名患者的資料。結果顯示,使用SGLT2抑制劑的患者發展癡呆的風險顯著較低,風險比為0.77,且在不同地區和性別中結果一致。不過,作者也提到研究存在局限性,仍需進一步驗證這些發現。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了2013至2021年間的數據,發現SGLT-2i使用者的癡呆發生率顯著低於DPP-4i使用者(每1000人年0.56對比2.67)。在65歲以上的老年人中,癡呆風險更低(HR為0.50)。儘管如此,研究結果並未明確證實SGLT-2i與癡呆風險之間的直接關聯。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)對中國2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究比較了新使用SGLT-2i的患者與使用二肽基肽酶4抑制劑(DPP-4i)的患者,分析了47,335名參與者的數據。結果顯示,DPP-4i使用者的癡呆發生率為500.2,而SGLT-2i使用者為347.5。經調整後,SGLT-2i的使用與癡呆風險降低26%相關,顯示其可能有助於降低癡呆的發生率。 PubMed DOI

這項研究探討了兩種糖尿病藥物——SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了307,103名SGLT2使用者與348,686名GLP-1使用者,最終匹配出221,883對進行比較。結果顯示,SGLT2抑制劑的癡呆發生率較低(2.7%對3.6%),特別是對血管性癡呆和阿茲海默症的風險有顯著降低。此外,SGLT2組的全因死亡率也較低。這些結果顯示SGLT2抑制劑可能在降低癡呆風險上比GLP-1更有效,需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究針對有缺血性中風病史的糖尿病患者,探討使用SGLT2抑制劑與DPP-4抑制劑治療對癡呆風險的影響。研究分析了2013年7月至2024年6月期間的數據,結果顯示SGLT2抑制劑在降低整體癡呆(HR 0.66)、退行性癡呆(HR 0.68)及血管性癡呆(HR 0.59)的風險上,明顯優於DPP-4抑制劑,平均隨訪時間為2.52年。這些結果強調了進一步隨機臨床試驗的必要性。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對2型糖尿病(T2DM)患者癡呆風險的影響。研究利用TriNetX資料庫,分析超過1億名患者的健康紀錄,並比較接受SGLT2i與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4i)治療的患者。結果顯示,使用SGLT2i的患者癡呆發生率顯著較低,且與降低全因死亡率相關。這些發現顯示SGLT2i可能對T2DM患者具有神經保護效果,建議可降低癡呆及死亡風險。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現,第二型糖尿病患者若以SGLT2抑制劑作為第一線治療,失智症風險和死亡率都比用metformin起始治療來得低,尤其對年長者效果更明顯。不過,這些結果還需要更多臨床試驗來證實。 PubMed DOI

一項針對超過8萬名年長第二型糖尿病患者的研究發現,使用新一代降血糖藥(如DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、GLP-1類似物)的人,罹患失智症的風險較低。這表示這些藥物除了控制血糖,還可能有預防失智的額外好處。 PubMed DOI

研究發現,第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑或SGLT2抑制劑,比起其他糖尿病藥物,失智症風險較低,尤其對有心血管或腦血管疾病的人效果更明顯。兩種藥物在降低失智症風險上差不多,顯示個人化治療有助於預防失智。 PubMed DOI

**重點整理:** 這項大型世代研究發現,第二型糖尿病患者如果開始使用GLP-1 receptor agonists治療,相較於使用其他糖尿病藥物的人,罹患失智症的風險較低。這種保護效果在75歲以下以及有糖尿病併發症的族群中尤其明顯。 PubMed DOI