心血管自主神經病變（CAN）是糖尿病患者常見但常被忽視的併發症，約20%的患者受到影響。近期研究顯示，前期糖尿病患者也可能出現CAN，顯示自主神經系統可能早期受損。科技進步使可穿戴設備能有效監測心率變異性，成為早期檢測CAN的有力工具。雖然目前尚無針對CAN的特定藥物，但新型降糖藥物如鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑在預防心血管事件上顯示潛力。這篇綜述強調了CAN的重要性，並提供管理建議。 相關文章 PubMed DOI ♡

鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）是一種新型抗糖尿病藥物，除了能降低血糖，還可能對腎臟和心血管健康有益。這類藥物與腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）有關，這對糖尿病患者特別重要，因為他們面臨相關併發症的風險。研究顯示，SGLT2i可能影響RAAS活性，但具體機制尚不明確。本研究回顧文獻，探討SGLT2i調節RAAS的潛在途徑，以增強其在糖尿病及相關疾病管理中的應用。 相關文章 PubMed DOI ♡

Empagliflozin (EMPA) 是一種 SGLT2 抑制劑，能減少心衰竭患者的心血管事件，但其機制尚不明確。Ponatinib (PON) 則是一種多酪氨酸激酶抑制劑，可能對心臟有毒性。本研究探討 EMPA 是否能透過恢復連接蛋白43-自噬途徑，緩解 PON 引起的心臟功能障礙。結果顯示，EMPA 能改善心臟功能，減少細胞衰老，並逆轉 PON 的心臟毒性，顯示 SGLT2 抑制劑在這方面的潛在治療效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

糖尿病是一種代謝性疾病，會導致血糖升高，並與多種併發症有關，包括神經系統問題。這項研究評估了抗糖尿病藥物美克洛和達格列淨對人類腦神經細胞在甲基乙二醛（MGO）影響下的保護作用。結果顯示，MGO在高濃度下會顯著損害細胞，但美克洛和達格列淨能有效保護細胞，可能有助於降低糖尿病患者的癡呆風險。 相關文章 PubMed DOI ♡

這份文件更新了針對心臟衰竭的績效指標，主要用於公共報告和按績效付費計畫，依據美國心臟病學會及美國心臟協會的最新指導方針。新指標強調最佳血壓控制、使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑，以及住院患者的指導性治療。此外，還新增了品質指標，像是針對心血管風險的識別、提供以患者為中心的避孕與懷孕諮詢等，旨在提升心肌病患者的整體照護品質。 相關文章 PubMed DOI ♡

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑如 empagliflozin，主要用於控制第二型糖尿病，但有時會引發糖尿病酮酸中毒 (DKA)。一份案例報告指出，一名患者在使用 empagliflozin 和 probenecid後，出現嚴重 DKA。probenecid 可能會減少 empagliflozin 的腎臟排泄，導致其在體內濃度上升，並影響酮體排除，進一步提高 DKA 風險。報告提醒，開立 SGLT2 抑制劑時，需謹慎考量其他影響腎臟轉運的藥物，特別是對糖尿病患者。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項回顧性研究評估了'empagliflozin'與'sacubitril/valsartan'聯合使用對心臟衰竭伴隨減少射出分數的高血壓患者的療效。研究在寶雞高科技醫院進行，納入101名患者，觀察組接受聯合治療，對照組僅用'sacubitril/valsartan'。結果顯示，觀察組的治療效果、血壓變異性及心臟功能改善均顯著優於對照組，且不良反應發生率無顯著差異，顯示聯合治療安全性良好。年齡和糖尿病為不良預後風險因素，而聯合治療則為保護因素。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了二肽基肽酶-4 (DPP4) 抑制劑與鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑聯合使用對2型糖尿病患者的療效。經過24週的研究，39名參與者的HbA1c水準顯著下降（從7.7%降至7.1%），握力也增加，且小腿圍和身體質量指數明顯下降。特別是65歲以上的參與者，總體身體活動量有所提升。這些結果顯示聯合療法能有效改善血糖控制及身體功能，建議未來可進一步優化治療策略。該研究已註冊於UMIN000045375。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑（SGLT2i）對晚期心臟衰竭患者的影響，主要以峰值氧氣消耗量（peak VO₂）來衡量。研究在佛羅里達的梅奧診所進行，納入94名患者，其中50名接受最佳醫療治療（OMT），44名同時接受OMT和SGLT2i。結果顯示，兩組在功能能力上無顯著差異，且SGLT2i並未顯著改善患者的功能能力，住院和症狀改善可能源於其他效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

Canagliflozin (CFZ) 是一種鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑，對於治療馬匹的胰島素失調有潛力。本研究在八匹健康的冰島馬中，探討了單次口服 1.8 mg/kg CFZ 的藥物動力學及其對葡萄糖和胰島素水平的影響。結果顯示，CFZ 的最大濃度在 7 小時達到，半衰期為 28.5 小時，且能顯著降低葡萄糖輸注後的反應，顯示其快速起效，且未見明顯不良反應。 相關文章 PubMed DOI ♡