心臟衰竭是心臟無法有效供血，常見且死亡率高。依射血分率分三型，早期診斷靠抽血和心臟超音波。HFrEF建議用ACEI、β阻斷劑、MRA、SGLT2抑制劑等藥物，能降低死亡和住院率。合併其他疾病時也有特定治療。結合藥物、復健、疫苗和心理照護，有助延緩惡化、減少住院、提升存活率。 相關文章 PubMed 推理 ♡

周邊動脈疾病多因腿部動脈硬化造成，常見症狀是走路小腿痛、休息會好，但多數人沒明顯症狀。診斷主要靠踝肱指數（ABI），≤0.9可確診。治療重點有運動、抗血小板藥（首選clopidogrel）、高強度statin、控制三高及戒菸。嚴重時需考慮血管重建。若出現急性肢體缺血，需緊急處理。 相關文章 PubMed 推理 ♡

一名65歲男性做過胃繞道手術，因心衰竭服用sacubitril/valsartan後，出現頻繁低血糖，連晚上也會發生，雖然已調整飲食。檢查發現胰島素分泌過多，停藥後低血糖就改善。這是首例報告此藥在胃繞道後可能引發低血糖，推測與促進胰島素分泌有關。醫師應注意這副作用，適時調整治療。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

在高脂飲食小鼠的脂肪肝模型中，使用GLP-1R/GCGR雙重促效劑（mazdutide）治療4週，肝臟脂肪含量下降比單一GLP-1R促效劑（semaglutide）更明顯。兩種治療對肝臟鐵含量影響差不多。MRI測得的肝脂肪和鐵含量與組織學結果高度相關，顯示雙重促效劑可能更有效降低肝脂肪。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

研究團隊開發的口服GLP-1胜肽藥物MEDI7219，比傳統GLP-1和semaglutide更耐腸胃酵素分解。質譜分析發現13種代謝產物和8個酵素切割點，且大多符合消化酵素偏好。特別是其中的α-methyl-L-phenylalanine成分，能有效抵抗分解。這些成果有助於未來設計更穩定的口服胜肽藥物。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

對有第二型糖尿病和冠狀動脈硬化的患者來說，使用高強度statin能更有效降低冠狀動脈發炎（以PCAT衰減為指標），比中等強度或沒用statin的效果更明顯。GLP-1受體促效劑也有助於減少發炎。這些結果建議這類高風險族群應採取更積極的心血管預防措施。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Tirzepatide（TZPD）不只作用在GIP和GLP-1受體，還能和β₃-腎上腺素受體互動，調節心臟細胞的訊號傳導。即使主要受體被阻斷，TZPD仍能提升葡萄糖攝取，並透過調控cAMP/cGMP、鈣離子和GLUT4轉位發揮心臟保護效果。分子模擬也證實TZPD和這些受體結合力強，顯示其心臟保護作用不只靠原本標靶。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

全球肥胖人口快速增加，肥胖是導致射出分率保留型心衰竭（HFpEF）的主因之一。對HFpEF患者來說，控制體重很重要。新一代抗糖尿病藥物（如SGLT2抑制劑、GLP-1受體促效劑等）對肥胖型HFpEF治療有潛力，減重手術也被認為安全有效。這篇綜述整理了相關研究與代謝治療的潛在益處。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究分析第二型糖尿病合併心衰竭患者的血液蛋白，發現射出分率輕度下降型（HFmrEF）在生物學上和射出分率保留型（HFpEF）較像，與射出分率下降型（HFrEF）不同。部分蛋白質如TNC與心衰住院風險有關，且可被exenatide降低，有助於未來治療選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Exendin-4 是一種 GLP-1 類似物，在帕金森氏症動物實驗中，能活化 AMPK，減少小膠質細胞發炎反應，保護多巴胺神經元，維持多巴胺濃度，還能改善運動功能。這顯示 Exendin-4 有潛力成為治療帕金森氏症神經發炎的新選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡