代謝性肝脂肪變性(MetHS)是一種複雜的疾病,可能導致肝硬化和肝癌。這份臨床指引針對MetHS的挑戰,強調其負擔與複雜性,並透過專家共識制定建議。 主要要點包括: 1. **風險因素**:第二型糖尿病是MetHS的重要風險,早期檢測很關鍵。 2. **診斷**:建議使用非侵入性檢測來排除顯著纖維化,並結合FibroScan®進行風險分層。 3. **預防與生活方式**:強調早期預防,地中海飲食和運動對改善病情有效。 4. **治療**:新藥如resmiterom和semaglutide顯示出逆轉纖維化的潛力。 5. **多學科管理**:強調協調的多學科護理和有效的轉診協議。 總之,早期檢測、生活方式介入和協作管理對MetHS的管理至關重要。 PubMed DOI
代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)是全球慢性肝病的主要原因,特別在拉丁美洲更為普遍。2023年定義MASLD為有代謝功能障礙及有限酒精消費。拉丁美洲肝臟研究協會提出了臨床評估與治療指導方針,主要建議包括: 1. **篩檢**:使用超聲檢查評估肝臟脂肪,並用FIB-4指數評估纖維化風險。 2. **飲食與體重管理**:推廣地中海飲食,超重者目標減重7-10%。 3. **酒精與吸煙**:有纖維化的患者應戒酒,所有患者鼓勵戒煙。 4. **藥物治療**:根據患者情況個性化選擇藥物。 5. **減重手術**:對不反應的肥胖患者考慮手術。 6. **癌症篩檢**:對肝硬化患者進行肝細胞癌篩檢。 7. **心血管與糖尿病管理**:定期評估心血管風險及糖尿病管理。 這些指導方針旨在改善MASLD患者的治療效果。 PubMed DOI