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代謝性肝脂肪變性(MetHS)是一種複雜的疾病,可能導致肝硬化和肝癌。這份臨床指引針對MetHS的挑戰,強調其負擔與複雜性,並透過專家共識制定建議。 主要要點包括: 1. **風險因素**:第二型糖尿病是MetHS的重要風險,早期檢測很關鍵。 2. **診斷**:建議使用非侵入性檢測來排除顯著纖維化,並結合FibroScan®進行風險分層。 3. **預防與生活方式**:強調早期預防,地中海飲食和運動對改善病情有效。 4. **治療**:新藥如resmiterom和semaglutide顯示出逆轉纖維化的潛力。 5. **多學科管理**:強調協調的多學科護理和有效的轉診協議。 總之,早期檢測、生活方式介入和協作管理對MetHS的管理至關重要。 PubMed DOI


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新陰性代謝相關脂肪肝疾病(MASLD)常見,與代謝綜合症和2型糖尿病有關。巴西糖尿病學會更新指南建議,對有糖尿病前期或2型糖尿病的成年人進行進階篩檢、減重、使用吡格列醇和GLP-1RA等藥物治療脂肪肝炎。對於嚴重肥胖且治療無效者,可考慮手術。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝疾病(MASLD)是一種與代謝風險有關的肝臟問題,不是因為喝酒引起。從脂肪積聚到脂肪肝炎、纖維化、肝硬化和肝癌。建議使用非侵入性測試檢測肝纖維化,尤其對於有代謝風險、肝酶異常或脂肪肝的人。治療包括生活方式改變、減重、運動和管理合併症。對於肝纖維化的MASLD,可考慮resmetirom治療。管理肝硬化MASLD需調整藥物、飲食、監測並預防併發症,甚至考慮肝移植。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝疾病(MASLD)是一種與代謝風險有關的肝臟狀況,不是因為喝酒引起。從輕微脂肪積聚到嚴重的肝硬化和肝癌,MASLD有不同階段。建議使用非侵入性測試檢查有代謝風險、肝酶異常或脂肪肝徵象的人的肝纖維化情況,尤其是2型糖尿病或肥胖患者。治療建議包括生活方式改變、減重、運動和處理合併症。對於非肝硬化MASLD,可考慮使用resmetirom等靶向治療。管理肝硬化需調整藥物、飲食、監測,嚴重時可考慮肝移植。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝疾病(MASLD)是一種與代謝風險有關的肝臟狀況,不是因為喝酒引起。從脂肪積聚到嚴重病變,如脂肪肝炎、纖維化、肝硬化和肝癌。建議採用非侵入性測試檢測具有代謝風險、肝酶異常或脂肪肝徵象的人的肝纖維化情況,尤其是2型糖尿病或肥胖患者。治療建議包括生活方式改變、減重、運動和管理合併症。對於肝纖維化的非肝硬化MASLD,可考慮使用resmetirom。管理肝硬化MASLD需調整藥物、飲食、監測並預防併發症,如門脈高壓和肝癌,嚴重情況可能需肝移植。 PubMed DOI

代謝相關脂肪肝病(MALFD)是一種與肥胖和心血管問題相關的常見疾病,範圍從脂肪肝到更嚴重的代謝性脂肪肝炎(MASH)等。FDA目前僅批准resmetirom用於治療MALFD。研究指出,低熱量飲食和運動能改善MASH,減重手術則能持久改善肝臟健康。皮格列酮在早期使用可能有助於改善MASH,而GLP-1受體激動劑如semaglutide和liraglutide的效果尚不明確。對於新藥tirzepatide和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑的初步數據顯示希望,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

resmetirom的批准為患有代謝功能障礙相關性脂肪肝炎(MASH)的患者帶來了希望,這種疾病常與肥胖有關。這篇評論探討了resmetirom對全球健康的潛在影響,並建議採取多學科方法來管理MASH。作為一種口服藥物,resmetirom專門針對肝臟中的甲狀腺激素受體,對非肝硬化的MASH成人及中度至重度肝纖維化患者有療效。儘管如此,仍需注意潛在的不良事件。建議結合resmetirom、減重手術及生活方式改變,以提升治療效果。美國FDA的有條件批准標誌著MASH治療的重要進展,但仍需進一步研究以了解其在不同人群中的有效性及可及性。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)是常見的慢性肝病,肝臟內脂肪積聚,且通常伴隨心血管代謝風險。MASLD患者心血管事件風險較高,因此需定期進行心血管風險評估。雖然目前沒有針對肝臟的特定治療,但應透過改變生活方式及管理血糖、肥胖和血脂等問題來降低風險。使用他汀類藥物被認為安全有效,但常被忽視。GLP-1受體激動劑對有心血管疾病及肥胖的患者也顯示潛力。總之,MASLD和MASH患者需多面向的治療策略,並進行更多研究以探索最佳治療方案。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)是全球慢性肝病的主要原因,特別在拉丁美洲更為普遍。2023年定義MASLD為有代謝功能障礙及有限酒精消費。拉丁美洲肝臟研究協會提出了臨床評估與治療指導方針,主要建議包括: 1. **篩檢**:使用超聲檢查評估肝臟脂肪,並用FIB-4指數評估纖維化風險。 2. **飲食與體重管理**:推廣地中海飲食,超重者目標減重7-10%。 3. **酒精與吸煙**:有纖維化的患者應戒酒,所有患者鼓勵戒煙。 4. **藥物治療**:根據患者情況個性化選擇藥物。 5. **減重手術**:對不反應的肥胖患者考慮手術。 6. **癌症篩檢**:對肝硬化患者進行肝細胞癌篩檢。 7. **心血管與糖尿病管理**:定期評估心血管風險及糖尿病管理。 這些指導方針旨在改善MASLD患者的治療效果。 PubMed DOI

脂肪肝病是一個全球健康問題,分為非酒精性和酒精相關脂肪肝。隨著“代謝相關脂肪肝病”(MAFLD)的出現,肥胖、2型糖尿病等代謝因素被納入定義。雖然目前沒有特定治療,但生活方式改變和藥物干預可減緩肝纖維化進展。研究顯示,膽固醇降低藥物如PCSK9i、GLP-1受體激動劑等對MAFLD患者有益,並可能改善心代謝風險。新型藥物如Bempedoic酸也有助於治療依從性,並可能逆轉肝纖維化。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)及其炎症形式(MASH)是導致慢性肝病的重要原因,影響超過30%的成年人,主要因胰島素抵抗、肥胖和血脂異常所致。這種疾病的盛行率在高碳水化合物飲食和中央肥胖的年輕族群中上升。管理策略包括飲食調整、運動和減重,並有希望的藥物治療如GLP-1受體激動劑等。早期識別併發症及發展精準醫療策略對改善病人結果至關重要,需多學科合作以應對這一挑戰。 PubMed DOI