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第三期臨床試驗EXENATIDE-PD3的結果顯示,exenatide對帕金森氏症患者的神經保護效果並不明顯,治療組與安慰劑組在主要及次要結果上無顯著差異。這意味著exenatide可能無法有效減緩病情進展,未來研究需重新思考有效的神經保護療法,並探索不同的作用機制、聯合療法或新化合物,以應對帕金森氏症的複雜性。 PubMed DOI


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帕金森氏症(PD)是一種常見的神經退行性疾病。研究顯示,GLP-1受體激動劑lixisenatide可能降低PD風險,並被探索作為治療選擇。一項第二期臨床試驗評估了lixisenatide在早期PD的效果,結果顯示其在運動功能上有改善,特別是對60歲以下的參與者,但這一改善在臨床上並不顯著。次要的非運動指標則未見顯著變化,且在6個月時也未見效果,顯示GLP-1受體激動劑的益處可能需要更長時間。這些結果突顯了lixisenatide的潛力,但對其整體療效仍有待進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了GLP-1受體激動劑exenatide對帕金森病進展的影響,進行了一項為期96週的第三期試驗,參與者共194人。結果顯示,exenatide組的運動障礙評分平均增加5.7分,安慰劑組則增加4.5分,兩者差異不顯著(p=0.47),顯示exenatide未能減緩疾病進展。安全性方面,exenatide耐受性良好,兩組不良事件發生率相似。研究結論認為exenatide不適合作為帕金森病的治療,並建議進一步探索其他藥物的潛在效果。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對有帕金森病風險患者的神經保護效果。研究涵蓋33,462名丹麥患者,對比使用GLP-1RAs與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4is)的患者。結果顯示,持續使用GLP-1RAs的患者發展為帕金森病的風險顯著低於DPP-4is患者,且生存率較高。儘管如此,若不考慮治療依從性,結果則不具統計意義。這些發現顯示GLP-1RAs可能具神經保護潛力,但仍需進一步研究以確認其安全性及最佳劑量。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)激動劑對帕金森病(PD)患者的運動和非運動功能的影響。研究納入四項隨機對照試驗,共514名參與者。結果顯示,GLP-1激動劑在OFF用藥狀態下能顯著改善運動功能,但生活品質未見明顯提升。安全性方面,雖然副作用不高,但噁心、嘔吐等情況有所增加。作者建議需進一步進行更大規模的高品質研究來驗證這些結果。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑最初是為治療2型糖尿病而設計,現在正被研究作為帕金森氏症的潛在療法。研究特別關注短效的lixisenatide對α-突觸核蛋白病理的影響。結果顯示,lixisenatide能減少α-突觸核蛋白的磷酸化、聚集及傳播,並改善線粒體功能,降低細胞死亡。在動物實驗中,lixisenatide提升了運動功能,並保護多巴胺神經元不受退化。這項研究顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑可能透過抑制α-突觸核蛋白相關病理,改變帕金森氏症的病程。 PubMed DOI

GLP-1對糖尿病治療很重要,但本身不易進入大腦、存活時間又短。科學家因此開發GLP-1受體促效劑,不只能控制血糖,還有神經保護效果,對帕金森氏症等神經退化疾病也有潛力。現在也有像奈米粒子等新技術,能提升藥物效果。這篇綜述整理了相關機制、應用、挑戰和未來發展。 PubMed DOI

最新統合分析顯示,GLP-1 agonists治療帕金森氏症,和安慰劑或標準治療相比,一年內對運動、非運動症狀及生活品質沒明顯改善,但腸胃副作用和體重減輕較常見。未來還需更多高品質研究確認。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑原本用來治療糖尿病和肥胖,現在也被發現對阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化疾病有潛力。臨床試驗顯示可改善運動和認知症狀,但還需要更多研究確認適合對象、治療搭配及長期效果。 PubMed DOI

這項研究發現,給帕金森氏症老鼠使用GLP-1受體促效劑(像exendin-4),不管是打在體內還是直接注射到腦部,都能提升牠們的運動表現,還能保護和增加多巴胺神經元。這表示GLP-1受體促效劑有機會成為帕金森氏症的新療法。 PubMed DOI

帕金森氏症不只跟多巴胺神經元流失有關,還跟大腦胰島素訊號異常有關。糖尿病藥物GLP-1類似物有機會改善大腦胰島素訊號,可能減緩帕金森氏症進展,還能提升認知功能。這篇綜述重點在探討大腦胰島素訊號和帕金森氏症的關聯,以及GLP-1類似物的新治療潛力。 PubMed DOI