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抗藥性高血壓(RHTN)對許多超重或肥胖的人來說仍然是一大挑戰,因為肥胖是可調整的風險因素。最近,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在抗肥胖藥物方面的進展顯示,這些藥物不僅能減重,還能降低血壓,改善心血管健康。利拉魯肽、塞馬魯肽和提澤帕肽已獲批准用於慢性體重管理,特別是提澤帕肽在減重和降壓方面效果顯著。然而,目前缺乏針對這些藥物對RHTN影響的臨床試驗,建議進一步研究其在超重或肥胖患者中的應用。 相關文章 PubMed DOI

Tirzepatide是一種新型雙重激動劑,針對GLP-1和GIP,臨床試驗顯示其減重效果優於semaglutide。研究分析了兩組人群:無T2D的13,846名患者使用tirzepatide後,發展T2D的風險降低(HR 0.73),平均減重達-7.7公斤;而有T2D的8,446名患者使用tirzepatide則顯示主要心血管事件風險顯著降低(HR 0.54)。這些結果顯示tirzepatide在降低肥胖患者及T2D患者的風險上具有潛力,未來需進一步研究其效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討sitagliptin對2型糖尿病(T2DM)患者的腎臟保護效果,並分析相關因素。研究在泰國進行,回顧191名接受sitagliptin治療的患者,發現基線的空腹血糖、糖化血紅蛋白和三酸甘油脂與腎功能變化有正相關,而年齡和高密度脂蛋白膽固醇則呈負相關。sitagliptin治療顯著改善了血糖和脂質指標,顯示FBS、HbA1c和年齡是影響腎臟保護效果的重要因素。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了固定比例的胰島素格拉克(iGlar)和利西那肽(iGlarLixi)在2型糖尿病患者中的效果,分析了衍生的時間範圍(dTIR)數據。研究整合了三項臨床試驗的數據,共有2,420名參與者。結果顯示,iGlarLixi使dTIR顯著增加25.7%,明顯優於其他治療方法。治療結束時,iGlarLixi的衍生低於範圍時間(dTBR)為0.71%。無論年輕或年長參與者,使用iGlarLixi的dTIR改善均較其他方法明顯,顯示其在管理2型糖尿病方面的臨床有效性。 相關文章 PubMed DOI

hdiCF 演算法是一種新型半自動化方法,旨在改善治療效果研究中的亞群體識別,並克服預先定義協變數的限制。它包含三個步驟:首先,透過醫療編碼系統從索賠數據中識別特徵;接著,修剪傾向分數並準備這些特徵;最後,利用迭代因果森林尋找具有異質治療效果的亞群體。該演算法在 Medicare 受益者樣本中測試,結果顯示 SGLT2 抑制劑對有心衰竭或慢性腎病的患者特別有效,且不依賴於先前假設,適用於現實世界的研究。 相關文章 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)可能會進展為代謝性脂肪性肝炎(MASH),並常與第二型糖尿病(T2D)共存,這會影響肝臟和心血管健康。了解糖尿病如何影響MASH的進展對於治療至關重要。關鍵因素包括脂肪組織功能障礙、腸道微生物失調及肝臟變化。管理策略強調飲食改變、減重和運動,並且新型降血糖藥物在改善肝臟健康方面顯示希望。了解這些機制有助於改善病人結果。 相關文章 PubMed DOI

對於阻塞性睡眠呼吸暫停症(OSA)的認識已經改變,顯示其不僅限於肥胖者,這促使我們重新檢視不同成人族群的篩檢方法和治療選擇。雖然肥胖是重要因素,但非解剖性因素在非肥胖患者中也很關鍵。許多研究仍將減重視為主要解決方案,從減重手術的經驗中,我們可以了解新型抗肥胖藥物的潛力,如胰高血糖素樣肽激動劑,這些藥物在減重和改善OSA方面有希望,但也面臨副作用和成本挑戰。這篇綜述強調了OSA與肥胖的複雜關係,主張採取全面的治療方法。 相關文章 PubMed DOI

這項研究開發了鈉甘膽酸脂質體(SGC-Lip),用來包裹semaglutide(Sml),以提升其口服生物利用度和降血糖效果。SGC-Lip透過反相蒸發法製成,平均大小約140納米,zeta電位為-27毫伏,形狀圓潤且穩定性提高。研究發現,SGC-Lip在12小時內能降低血糖40%,效果是含膽固醇脂質體(CH-Lip)的六倍,且對口服使用安全。結論指出,SGC-Lip透過鈉依賴性膽汁酸轉運蛋白增強semaglutide在小腸的吸收,顯著改善其治療效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了semaglutide對飲食誘導肥胖小鼠下丘腦促發炎基因的影響。研究發現,semaglutide能顯著減少高脂飲食小鼠的體重增加及食物效率,並降低促發炎細胞激素的水平。高脂飲食小鼠的促發炎基因表達增加,但在接受semaglutide治療的小鼠中有所緩解。主成分分析顯示,semaglutide的效果顯著,且與體重減輕無關。研究結論指出,semaglutide對下丘腦炎症及小膠質細胞活化有正面影響,顯示其在治療肥胖、糖尿病及神經炎症方面的潛在益處。 相關文章 PubMed DOI

Tirzepatide 是一種每週注射一次的藥物,主要用於治療成人的 2 型糖尿病和肥胖症。研究顯示,健康男性在接受約 2.9 毫克的 tirzepatide 及放射性標記劑量後,大部分藥物在 480 小時內排出,主要透過尿液(約 66%)和糞便(約 33%)。在人體及動物實驗中,母藥是主要成分,且未檢測到代謝物超過 10%。該研究已在 ClinicalTrials.gov 註冊,識別碼為 NCT04311424。 相關文章 PubMed DOI