直接口服抗凝劑（DOACs），像是apixaban和rivaroxaban，因為受到醫療組織的推薦而使用增加，但在腎病患者中需謹慎使用，因為這些藥物部分透過腎臟排泄，可能導致腎功能不全或接受腎臟替代療法的患者藥物濃度增加。臨床數據顯示，apixaban在預防血栓方面至少與warfarin同樣有效，且出血風險較低；而rivaroxaban的數據則較不完整。未來的臨床試驗應針對末期腎病患者及腎臟移植受者，以了解這些抗凝劑的安全性與有效性。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了C3腎小管病（C3G）和原發性免疫複合物介導的增生性腎小管腎炎（IC-MPGN）患者的腎臟移植結果。約50%的患者在診斷後10年內會出現腎功能衰竭，許多人因此尋求移植。研究包含41名接受移植的患者，發現53%的移植器官來自活體捐贈者。在平均4.7年的隨訪中，有7名患者出現疾病復發，復發患者的移植物損失率高達28%。這強調了監測蛋白尿作為早期復發指標的重要性，有助於患者管理及新療法的臨床試驗。 相關文章 PubMed DOI ♡

免疫複合體介導的膜增生性腎小球腎炎（IC-MPGN）和補體3腎病（C3G）是罕見的腎臟疾病，兩者都涉及補體活化，臨床表現和組織學上有相似之處。儘管對這些疾病的了解有所進展，但因其罕見性和特徵重疊，診斷和管理仍具挑戰。本文強調補體在這些疾病中的角色，並透過七個病例討論治療建議，強調多學科合作的重要性，以填補鑑別診斷和治療上的知識空白。隨著研究進展，深入了解IC-MPGN和C3G對於開發針對性治療至關重要。 相關文章 PubMed DOI ♡

高級糖化終產物（AGEs）在糖尿病血管疾病中扮演重要角色，但對幹細胞療法的影響尚不明朗。本研究探討人類臍帶間充質幹細胞（MSCs）在AGEs影響下的細胞外囊泡（EVs）。結果顯示，AGEs降低了MSCs存活率，但對EVs形態影響不大。miRNA測序顯示與能量代謝相關的miRNAs變化，且AGEs處理的MSC-EVs與內皮細胞共同培養時，內皮細胞的存活率和代謝活性下降。研究建議調整MSC-EVs的劑量或頻率，以提升其在糖尿病血管問題中的療效，並呼籲進一步研究AGEs對細胞代謝的影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

本研究分析了腎臟受累的Rosai-Dorfman病（RDD）和Erdheim-Chester病（ECD）患者的臨床特徵及治療反應。回顧2005至2023年的資料，共納入4名RDD和44名ECD患者。RDD患者無腎臟症狀，eGFR中位數為80.5 ml/min；而27.3%的ECD患者有下肢水腫，eGFR中位數為100 ml/min。RDD治療以類固醇和來那度胺為主，25%患者eGFR改善；ECD則用干擾素和BRAF抑制劑，14.7%改善。研究強調ECD早期診斷與治療的重要性，以避免腎功能惡化。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）empagliflozin 在2型糖尿病（DM2）和慢性腎病（CKD）患者中的影響。研究發現，empagliflozin 在 DM2-CKD 患者中顯著降低腎血流量（RBF）6%，而其他組別則無顯著變化。此外，該藥物也降低了所有患者的腎小管過濾率（GFR）、血壓（BP）和總血管阻力（TVR），但腎血管阻力（RVR）保持不變。結果顯示，empagliflozin 透過調節腎臟血流動力學，有助於改善 DM2 和 CKD 患者的腎臟預後。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究比較了狼瘡性腎炎慢性腎病（LN-CKD）患者與其他慢性腎病（CKD）患者在心血管和腎臟結果上的差異。分析瑞典腎臟登記資料，發現LN-CKD患者年齡較輕、腎功能較好，心血管疾病盛行率較低。雖然LN-CKD的腎臟替代療法（KRT）風險低於原發性腎小管疾病（PGD），但其死亡率和重大不良心血管事件（MACE）風險較高，顯示需要針對LN-CKD患者採取心血管事件預防策略。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了影響阿爾波特症候群（ADAS）患者腎臟存活的風險因素，分析了97名攜帶COL4A3或COL4A4基因突變的患者。結果顯示，28.7%的患者在隨訪期間發展為末期腎病，患者的中位年齡為47.5歲。研究發現，遠端外顯子的甘氨酸錯義變異與腎臟預後不佳有關，導致腎小球過濾率顯著下降，而嚴重突變對腎臟存活似乎無影響。研究建議，甘氨酸取代可能影響腎臟存活，強調個性化隨訪及預後評分的潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡

高磷血症，常見於慢性腎病和老化，與心血管問題有關。研究指出，血清磷酸鹽過高可能促進血管鈣化，但具體機制仍不明。這次討論探討了細胞外磷酸鹽如何影響細胞功能，並檢視高磷血症對心臟的直接影響，特別是心肌鈣化的潛在後果。這一現象在接受透析的患者中，似乎與有害的心臟重塑有關，值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI ♡

本研究探討C-反應蛋白-白蛋白-淋巴細胞指數（CALLY指數）與維持性血液透析（MHD）患者死亡率的關聯。研究分析了436名MHD患者，結果顯示CALLY指數是死亡率的重要保護因素。透過多變量邏輯回歸，識別出多項影響死亡率的因素，並開發了列線圖來預測死亡風險，AUC達0.821，顯示高區分能力。研究強調CALLY指數在預測血液透析患者結果中的潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡