持續性腎臟替代療法（CRRT）常用於急性腎損傷（AKI）重症病患。研究比較了使用2.2 mmol/l與3.0 mmol/l檸檬酸抗凝劑的兩種方案，結果顯示3.0 mmol/l方案的管路存活時間顯著較長（39.6小時對22.9小時），且代謝性鹼中毒發生率較低（19%對46%）。這顯示CVVHDF/RCA3.0方案在提升管路通暢性及安全性方面表現更佳，並受到體重和對流流量的影響。 PubMed DOI

這項研究針對接受持續性腎臟替代療法（CRRT）且未使用抗凝劑的患者，預測電路凝固的風險，特別是對有出血風險的患者。研究分析了212名患者的數據，並根據CRRT開始後24小時內的凝固事件分為高風險和低風險組。使用八種機器學習方法，集成學習模型的預測性能最佳，AUC達0.863，隨機森林模型則為0.819。關鍵因素包括血小板計數、過濾分數和三酸甘油脂。研究顯示，這模型可協助醫生制定個性化治療策略，改善患者結果並降低醫療成本。 PubMed DOI

這項研究探討在重症病患接受持續性腎臟替代療法（CRRT）時，持續監測相對血容量（RBV）的可行性。研究人員利用非侵入性光學感測器追蹤血球比容和RBV，目的是在臨床問題出現前識別血管內容量的變化。從36名病患收集超過60,000次逐分鐘的數據，結果顯示69%的病患RBV下降，尤其在高淨超濾（NUF）速率下更為明顯，當NUF速率超過1.75 ml/kg/h時，下降幅度顯著。這些結果顯示持續監測RBV是可行的，並可能有助於管理NUF，避免CRRT期間血管內容量耗竭。 PubMed DOI

這項研究探討了在重症監護病房中，持續性腎臟替代療法期間氯離子的轉移，對比了持續靜脈-靜脈血液過濾（CVVH）和持續靜脈-靜脈血液透析（CVVHD）。研究發現CVVHD的血漿氯離子水平顯著高於CVVH，且氯離子的質量轉移（JS,Cl）在CVVHD中較低，顯示氯離子向病人轉移。主要影響因素為淨超濾量和血漿氯離子濃度。總結來說，CVVHD使用檸檬酸抗凝劑會增加病人氯離子的質量轉移，並可透過調整超濾速率來管理。 PubMed DOI

這項研究比較了Fresenius 5008 (F5008-VC) 和Emboless® (Emboless-VC) 兩種靜脈腔室在血液透析 (HD) 和血液透析濾過 (HDF) 中消除空氣微氣泡 (MBs) 的效果。研究涉及20名患者，進行80次會議，結果顯示Emboless-VC在減少MBs方面表現更佳。在HD中，F5008-VC的MBs中位數減少率為39%，而Emboless-VC則達76%；在HDF中，F5008-VC為28%，Emboless-VC為70%。這顯示Emboless-VC能有效降低透析患者的空氣栓塞風險。 PubMed DOI

這項研究探討了長期隧道式帶袖透析導管（L-TDCs）在末期腎病（ESKD）患者中的使用情況，並與動靜脈瘻管（AVFs）患者進行比較。結果顯示，L-TDC的平均使用時間為40.6個月，透析效率相似，但L-TDC患者的C反應蛋白（CRP）水平顯著較高，顯示出炎症風險。此外，L-TDC患者的血流速率較低，靜脈及動脈壓均較高。研究強調需關注長期使用導管患者的炎症問題，並制定相應的監測策略。 PubMed DOI

敗血症是一種嚴重的病況，會引發無法控制的炎症反應，導致多重器官衰竭和高死亡率。持續性腎臟替代療法（CRRT）對於管理敗血性休克患者的液體過載和免疫反應至關重要。本研究分析了2016至2021年間61名ICU患者的液體平衡變化，發現適當的液體管理可將90天死亡率風險降低50%。CRRT雖然縮短住院時間，但因機械通氣需求，間接延長住院天數。維持最佳液體平衡對降低死亡率和併發症至關重要，建議未來進行多中心研究以確認結果。 PubMed DOI

這項回溯性初步研究發現，住院病人用全自動整合型血液透析機、透析液流速300 ml/min時，只有約一半療程達到最低透析充分性標準（Kt/V ≥ 1.2），符合URR標準的更少。較低流速可能影響療效，雖然延長治療時間可改善，但會增加資源消耗。未來需更大規模研究確認結果。 PubMed DOI

這篇回溯性研究發現，使用等張性枸櫞酸溶液和較低劑量時，CKRT過濾器較容易提早凝血；而高張性枸櫞酸則能延長過濾器壽命。研究建議枸櫞酸的種類和劑量會影響過濾器壽命，但還需要更多臨床試驗來證實。 PubMed DOI

對急性心衰竭需洗腎的病人來說，腎靜脈血流型態如果有改善，通常比較有機會順利停用洗腎；反之，若指標惡化，則較難停用。右心功能較好也有幫助。持續追蹤腎靜脈血流變化，有助於評估腎臟恢復和洗腎管理。不過，這些結果還需要更多研究證實。 PubMed DOI