本研究分析了腎臟受累的Rosai-Dorfman病（RDD）和Erdheim-Chester病（ECD）患者的臨床特徵及治療反應。回顧2005至2023年的資料，共納入4名RDD和44名ECD患者。RDD患者無腎臟症狀，eGFR中位數為80.5 ml/min；而27.3%的ECD患者有下肢水腫，eGFR中位數為100 ml/min。RDD治療以類固醇和來那度胺為主，25%患者eGFR改善；ECD則用干擾素和BRAF抑制劑，14.7%改善。研究強調ECD早期診斷與治療的重要性，以避免腎功能惡化。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）empagliflozin 在2型糖尿病（DM2）和慢性腎病（CKD）患者中的影響。研究發現，empagliflozin 在 DM2-CKD 患者中顯著降低腎血流量（RBF）6%，而其他組別則無顯著變化。此外，該藥物也降低了所有患者的腎小管過濾率（GFR）、血壓（BP）和總血管阻力（TVR），但腎血管阻力（RVR）保持不變。結果顯示，empagliflozin 透過調節腎臟血流動力學，有助於改善 DM2 和 CKD 患者的腎臟預後。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究比較了狼瘡性腎炎慢性腎病（LN-CKD）患者與其他慢性腎病（CKD）患者在心血管和腎臟結果上的差異。分析瑞典腎臟登記資料，發現LN-CKD患者年齡較輕、腎功能較好，心血管疾病盛行率較低。雖然LN-CKD的腎臟替代療法（KRT）風險低於原發性腎小管疾病（PGD），但其死亡率和重大不良心血管事件（MACE）風險較高，顯示需要針對LN-CKD患者採取心血管事件預防策略。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了影響阿爾波特症候群（ADAS）患者腎臟存活的風險因素，分析了97名攜帶COL4A3或COL4A4基因突變的患者。結果顯示，28.7%的患者在隨訪期間發展為末期腎病，患者的中位年齡為47.5歲。研究發現，遠端外顯子的甘氨酸錯義變異與腎臟預後不佳有關，導致腎小球過濾率顯著下降，而嚴重突變對腎臟存活似乎無影響。研究建議，甘氨酸取代可能影響腎臟存活，強調個性化隨訪及預後評分的潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡

高磷血症，常見於慢性腎病和老化，與心血管問題有關。研究指出，血清磷酸鹽過高可能促進血管鈣化，但具體機制仍不明。這次討論探討了細胞外磷酸鹽如何影響細胞功能，並檢視高磷血症對心臟的直接影響，特別是心肌鈣化的潛在後果。這一現象在接受透析的患者中，似乎與有害的心臟重塑有關，值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI ♡

本研究探討C-反應蛋白-白蛋白-淋巴細胞指數（CALLY指數）與維持性血液透析（MHD）患者死亡率的關聯。研究分析了436名MHD患者，結果顯示CALLY指數是死亡率的重要保護因素。透過多變量邏輯回歸，識別出多項影響死亡率的因素，並開發了列線圖來預測死亡風險，AUC達0.821，顯示高區分能力。研究強調CALLY指數在預測血液透析患者結果中的潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡

高鉀血症是指血清鉀濃度超過5.0 mEq/L，可能導致心臟毒性和肌肉無力，特別在慢性腎病、糖尿病和心臟衰竭患者中更為嚴重。這種情況常因藥物如ACE抑制劑和保鉀利尿劑而加劇。管理高鉀血症需平衡心血管和腎臟治療的效果與鉀水平的風險，急診時重點在穩定細胞膜和促進鉀進入細胞。慢性管理則需飲食調整和藥物治療，包括新型鉀結合劑，這些藥物在CKD和HF患者中顯示出良好效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了在間歇性血液透析期間，注射angiotensin II對肌肉痙攣的影響，重點在安全性、可行性和有效性。研究中6名患者接受了angiotensin II或安慰劑，結果顯示，angiotensin II顯著減少肌肉痙攣的頻率（33%對92%）和強度，且需要的液體推注次數也較少（0%對42%）。雖然注射後血壓和心率上升，但對其他指標無影響。研究認為angiotensin II在減少透析期間肌肉痙攣方面是安全有效的，建議進一步進行大規模研究。 相關文章 PubMed DOI ♡

血栓性微血管病（TMA）是一種影響腎臟的複雜疾病，可能是急性或慢性。約翰霍普金斯醫院進行的22年研究分析了127名患者，結果顯示23%為慢性TMA，77%為急性TMA，且女性居多，平均年齡43歲。慢性TMA的預測因子包括狼瘡或溶血性尿毒症病史，以及使用氯吡格雷和mTORi等藥物。研究指出，腎臟活檢不一定必要，某些臨床因子可預測慢性TMA的風險，強調了解TMA特徵對改善預後的重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

腎衰竭的上升顯示出患者與醫生之間有效溝通的重要性，以提升生活品質和治療遵從性。這篇回顧探討晚期腎病中的溝通實踐，特別是共同決策和預立醫療計畫。研究指出在這些方面存在明顯缺口，影響患者滿意度和治療結果。作者提倡以患者為中心的護理方法，強調患者及家庭的參與，並呼籲改善醫生的溝通技巧訓練，推動系統性變革以支持這種溝通方式。 相關文章 PubMed DOI ♡