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最近一項研究針對美國退伍軍人面對晚期慢性腎病（CKD）時的腎臟替代療法（KRT）決策準備情況進行分析。結果顯示，468名參與者中有60%無法選擇任何KRT方式。能做決定的人中，決策質量呈現兩極化，稍微偏好居家透析。影響決策準備的因素包括年齡、CKD階段、KRT教育經驗及對疾病的知識。研究強調，對腎衰竭及KRT選項的理解對提升決策準備至關重要。 相關文章 PubMed DOI 推理

在透析病患中，懷孕雖然不常見，但近年來發生率上升。這些女性在懷孕期間面臨高血壓、多羊水、早產等風險。隨著透析和新生兒護理的進步，懷孕結果有所改善。指導方針建議增加透析頻率和時間，但最佳計畫尚未確定。有成功懷孕的案例使用每日家庭血液透析，透析液流量較低。研究強調在制定透析策略時，需考慮病人的偏好和殘餘腎功能，因為對強化透析方法尚無共識。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究分析了重症急性腎損傷（AKI）需要持續腎臟替代療法（CKRT）的重症兒童在九年間的不良結果。217名患者中，近一半在醫院內去世，平均住院42.71天，ICU住26.88天，使用呼吸器21.04天。高基線腎小管過濾率（eGFR）、血管活性藥物使用、輸血次數及液體平衡百分比（PFB）等因素與高死亡率相關。長期追蹤中，16%患者在1.3年內去世，23%倖存者面臨慢性腎病風險。研究強調可調整的風險因素對短期及長期預後的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

急性腎損傷（AKI）在新生兒中相當普遍，尤其是在撒哈拉以南非洲，這裡的新生兒死亡率高，主要與感染、早產和出生窒息等風險因素有關。本系統性回顧分析了來自九個國家的13項研究，涵蓋4,640名新生兒，結果顯示AKI的合併盛行率為22.14%，死亡率達32.0%。主要風險因素包括敗血症、窒息、低液體攝取和低體溫。這些結果強調了及早識別和管理風險因素的重要性，以降低AKI的發生率。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討telitacicept在治療難治性免疫球蛋白A血管炎腎炎（IgAVN）兒童的效果與安全性。研究對象為七名曾接受糖皮質激素及免疫抑制療法但仍有蛋白尿的兒童，telitacicept每週給藥，劑量依體重調整。結果顯示，85.7%的參與者蛋白尿減少，兩名兒童達到完全緩解，尿液紅血球計數顯著下降，且所有人停止使用類固醇和免疫抑制劑，住院次數減少，未報告嚴重不良反應。總體來看，telitacicept對難治性IgAVN兒童有效且安全。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究調查了慢性腎病（CKD）2至5期兒童的睡眠呼吸障礙（SDB）情況，使用多導睡眠檢查（PSG）進行評估。研究在2023年於印度南部進行，參與者為5至18歲的CKD兒童，包括透析患者和腎移植後的患者。結果顯示，雖然只有6%的參與者報告有SDB症狀，但PSG顯示47%有阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）。隨著CKD階段的進展，OSA的盛行率和嚴重程度也增加，特別是在晚期CKD患者中。這顯示SDB在CKD兒童中普遍存在，且隨病情加重而惡化。 相關文章 PubMed DOI 推理

反覆性局部節段性腎小管硬化症（rFSGS）是一種嚴重的腎臟病，移植後發生率高達55%。治療通常使用血漿置換，並可搭配rituximab。本文報告一名兒童患者在腎臟移植後兩次發作rFSGS，伴隨急性腎損傷。第二次發作使用皮下注射ofatumumab治療，經過四次血漿置換後，達到完全緩解，且未出現嚴重不良反應。我們建議結合ofatumumab和強化血漿置換，並定期監測CD19和CD20水平，作為管理rFSGS的安全有效策略。 相關文章 PubMed DOI 推理

慢性腎臟病患者在接受腎臟替代療法時，常面臨社會參與和人際關係的挑戰，特別是在少數族裔中更為明顯。研究針對25名阿拉伯澳洲患者進行訪談，發現四大主題：治療影響社交、社區文化聯繫減弱、家庭角色失落，以及從人際連結中獲得安慰。患者感到孤立，並因感染風險而不願社交。研究建議，應加強文化同儕和家庭支持，以改善這些患者的社會連結。 相關文章 PubMed DOI 推理

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這項研究探討了IgG4相關腎病（RKD）和IgG4相關後腹膜纖維化（RPF）的臨床特徵，並與其他IgG4相關疾病比較。研究在南韓進行，涵蓋94名IgG4-RD患者，分為RKD、RPF和其他組別。主要發現包括RKD組有13名患者，RPF組22名，且這兩組患者年齡較大且常無症狀。RKD組中低補體血症和嗜酸性白血球增多症較常見。研究顯示，年齡、性別及IgG4水平與後腹膜受累有關，且RKD和RPF組需較長時間的糖皮質激素治療。 相關文章 PubMed DOI 推理