腎臟 相關三個月內文章 / 第 98 頁
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這項研究探討了rituximab對活躍性膜性腎病(MN)患者的療效,特別是那些腎功能不佳或對免疫治療有抵抗的患者。研究納入180名有顯著蛋白尿或腎功能下降的患者。結果顯示,接受rituximab後,年均腎小球過濾率(eGFR)下降速率從13.9降至1.7 mL/min/1.73 m²/年。18個月時,12%的患者達到完全緩解,42%達到部分緩解。治療耐受性良好,兩年內存活率高達95.6%,腎臟存活率為93%。總體而言,rituximab對這些患者有效。 相關文章 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了dapagliflozin對22名慢性腎病兒童的影響,這些兒童的中位年齡為15.6歲,接受超過3個月的治療。結果顯示,治療後腎小球過濾率(eGFR)從71.1降至65.5 mL/min/1.73 m²,變化具統計意義(P = 0.003),但蛋白尿則保持穩定。只有兩名兒童因懷疑副作用停止治療,且未報告嚴重不良事件。研究結論認為,雖然在這小型群體中未見顯著益處,但仍需進一步研究以評估其療效與安全性。 相關文章 PubMed DOI

鈉毒病(Leptospirosis)是由Leptospira spp.細菌引起的動物傳染病,1886年首次被識別。雖然在德國較少見,但因症狀多樣,常導致診斷延遲。重症如韋爾氏病可能引發嚴重併發症,包括急性腎損傷。 本文回顧一名81歲男性患者的案例,他因少尿性急性腎損傷、肺部浸潤和黃疸就醫。經檢測確診為韋爾氏病,接受血液透析及青黴素G治療後病情改善,出院時腎功能略受損。此案例顯示鈉毒病雖罕見,但對腎功能影響重大,強調及早認識與治療的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了在重症COVID-19患者中使用HA-330血液吸附技術的效果。隨機試驗中,28名患者接受血液吸附治療的死亡率顯著低於對照組(28.57%對比78.57%),p值為0.021。雖然在機械通氣天數和器官衰竭評分等方面兩組相似,但結果顯示早期使用血液吸附技術可能有助於改善重症患者的生存率。研究者建議進一步進行大規模研究以確認這些發現。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討外源性 haptoglobin 在溶血期間對血漿游離血紅蛋白 (pfHb) 清除的影響。分析了13項研究,涉及677名患者,結果顯示haptoglobin治療能顯著降低pfHb濃度,且在24小時後仍有持續效果。雖然治療組與對照組的全因死亡率無顯著差異,但haptoglobin治療與急性腎損傷的發生率較低相關,且未報告不良事件或副作用。因此,haptoglobin可能是溶血患者的有效治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討腎結石與慢性腎病(CKD)之間的關係,發現兩者並無顯著的遺傳相關性。雖然腎結石與尿白蛋白-肌酐比(UACR)有關聯,但考慮其他因素後,這種關聯消失。研究還指出,CKD可能降低腎結石的風險,可能因為尿鈣排泄量較低。總體來看,腎結石並不會獨立增加CKD的風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了 Humanin 水平在預測末期腎病患者接受慢性血液透析時的心血管事件和死亡率的預後價值。研究對象為94名透析患者,結果顯示基線 Humanin 水平在達到主要或次要終點的患者之間並無顯著差異,但存在非線性關係。特別是非常低或非常高的 Humanin 水平與不良結果的風險增加有關,顯示出 U 形關聯。研究結論指出,Humanin 水平的變化可能為面臨死亡或心血管事件風險的患者提供重要的預後資訊,並呼籲進一步研究以增強風險預測。 相關文章 PubMed DOI

2022年11月,OpenAI推出的ChatGPT引起了醫學界的關注。最近研究顯示,ChatGPT-4.0在腎臟科考試中表現優於ChatGPT-3.5,正確率分別為69.84%和45.70%。研究使用了1,560個問題進行比較,結果顯示ChatGPT-4.0在13次測試中通過了11次,超過60%及格率,甚至超越了人類醫生的平均得分85.73%。雖然ChatGPT-4.0表現強勁,但人類醫生的表現仍然更佳。 相關文章 PubMed DOI

DAPA-CKD 研究顯示,dapagliflozin 對慢性腎病患者的腎功能有保護作用,但未針對自體顯性多囊腎病(ADPKD)進行評估。為此,東京虎之門醫院進行了一項回顧性研究,分析七名接受 dapagliflozin 治療的 ADPKD 患者的腎功能變化。結果顯示,雖然所有患者的年齡修正總腎體積均有所增加,但大部分患者的腎小球過濾率(eGFR)斜率有所改善,特別是在未使用腎素-血管緊張素系統抑制劑的情況下。這表明 dapagliflozin 可能對 ADPKD 患者的腎功能有保護作用。 相關文章 PubMed DOI

椎體骨折是骨質疏鬆最常見的骨折,與死亡率上升和生活品質下降有關,特別是近期發生或多發的情況。對於慢性腎病(CKD)患者,椎體骨折的風險被低估,且隨著腎功能惡化而增加。除了傳統風險因素,CKD患者還有特定因素如腎病分期和透析時間等影響骨折風險。儘管有更新的骨折風險指導方針,但對CKD患者的具體管理仍缺乏指導,需積極進行診斷和治療。 相關文章 PubMed DOI