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腎功能對心血管疾病影響深遠,特別是冠狀動脈疾病 (CAD) 和主動脈瓣硬化 (AVSc)。肌少症指數 (SI) 能量化肌肉質量,並預測心血管不良結果。一項研究分析了1,123名CAD患者,發現277名AVSc患者的SI顯著較低,且與AVSc獨立相關。SI低於中位數的患者,其心血管死亡或再住院風險增加。總之,較低的SI與CAD患者的AVSc及不良心血管事件和死亡率有關。 PubMed DOI


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一項中國研究發現,腎功能惡化與男性低骨骼肌肉量風險增加有關,尤其是輕度腎功能受損者。研究指出腎功能與肌肉量風險呈非線性關係,eGFR水平較低者肌肉量可能較高。年長男性中輕度腎功能受損者比女性更容易肌肉減少。 PubMed DOI

研究發現維持性血液透析患者肌肉減少症的預測模型存在異質性和偏誤風險,並指出模型表現受診斷標準和研究設計影響。歐洲標準模型優於亞洲標準,開發組也優於驗證組。研究呼籲改進預測模型以符合全球不同MHD患者需求。 PubMed DOI

這項研究針對299名接受外科主動脈瓣置換手術的患者,調查手術後急性腎損傷(AKI)的風險因素。結果顯示,年齡、體重指數(BMI)及糖尿病在AKI患者中較為普遍。其他影響因素包括使用ACE抑制劑/ARB、β-阻滯劑、手術後液體攝入/排出、機械通氣時間及住院天數。研究指出,BMI超過24、高血壓病史及機械通氣時間與AKI風險相關。ACEF評分成為AKI的獨立預測因子,評分每增加一單位,AKI風險增加2.27倍。總之,AKI是SAVR後常見併發症,ACEF評分有助於預測其發生。 PubMed DOI

這項研究探討腰大肌指標(PMG)與血液透析患者不良臨床結果的關聯。研究發現,PMG結合腰大肌指數(PMI)和密度(PMD),能更準確預測全因死亡率及心血管事件。對217名接受腹部CT掃描的患者進行分析後,結果顯示低PMG組的5年生存率顯著低於高PMG組(59.2%對94.9%)。調整後,低PMG與全因死亡率(風險比7.65)及新心血管事件(風險比2.98)獨立相關,顯示PMG在風險評估中具重要性。 PubMed DOI

人口老化帶來全球挑戰,特別是在慢性腎臟病(CKD)及相關老年綜合症方面,如肌少症、肌少性肥胖和虛弱。近一半的老年CKD患者會面臨這些問題,可能導致CKD惡化、心代謝問題及更高的死亡率。這些綜合症相互影響,形成惡性循環。有效管理需多學科合作,考量患者的身體功能、營養狀況及治療目標,並透過運動、營養支持等方式進行干預。這篇綜述探討了CKD患者中這些情況的診斷、治療及管理策略。 PubMed DOI

肌肉減少症是指骨骼肌質量、力量和身體表現的喪失,特別在老年人中常見,會增加虛弱、跌倒和骨折的風險。在慢性腎臟病(CKD)患者中,營養不良、缺乏運動、炎症等因素會加重此情況。有效處理肌肉減少症對提升生活品質及減少併發症至關重要。本文探討CKD中肌肉減少症的診斷、流行病學、風險因素及治療策略,包括運動和營養介入等,強調及早發現和管理的重要性。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與神經肌肉問題有關,但對最大自願力量(MVF)的影響研究不多。本研究分析了CKD進展如何影響骨骼肌質量與力量的關係,並探討肌少症及肌少症肥胖的盛行率。結果顯示,CKD G1-G3期的MVF明顯高於G4和G5期,且隨著病情惡化,MVF與肌肉質量的關聯性減弱。雖然各期肌少症的盛行率無顯著差異,但早期階段的恢復情況較好。研究強調早期康復計畫對CKD患者的重要性,以提升肌肉健康和生活品質。 PubMed DOI

這項研究探討系統性免疫-炎症指數(SII)與冠狀動脈疾病(CAD)患者在接受冠狀動脈造影後,對比劑引起的急性腎損傷(CI-AKI)風險的關聯。分析了來自中國五家醫院的30,822名患者,發現10.5%發展為CI-AKI。結果顯示,術前SII較高與CI-AKI風險增加有關,且存在非線性關係,轉折點在SII為19.12 × 10<sup>11</sup>/L以下時,每增加100單位,風險增5%。這顯示術前SII可能是CI-AKI風險的獨立預測因子,具有臨床應用潛力。 PubMed DOI

這項研究調查了在Puerta de Hierro大學醫院接受腹膜透析的患者中,肌肉減少症的風險。研究顯示,42.1%的患者有肌肉減少症風險,且這些患者通常年齡較大、合併症多、營養狀況差。超聲測量股直肌厚度能有效預測肌肉減少症風險,且與磷和C反應蛋白水平有關聯。研究建議使用超聲作為評估工具,以便早期識別和介入肌肉減少症,改善患者的生活品質。 PubMed DOI

在血液透析病人中,用電腦斷層(CT)檢查的腰大肌密度(PMD)和手握力有明顯關聯,但和用生物阻抗分析測得的肌肉量無關。PMD是判斷肌力低下最準的指標,顯示CT檢查的肌肉密度,特別是PMD,對評估透析病人的肌肉品質很有幫助。 PubMed DOI