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一項6週、31位洗腎患者的研究發現,使用血容量變化導引的超濾控制(BV-UFC)系統,可以有效減少洗腎時發生低血壓的次數,效果比傳統方式更好。BV-UFC會根據即時監測自動調整體液移除速率,幫助達到預定移除量,且安全性無虞,有助提升洗腎穩定性與治療效果。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,血液吸附濾芯(HA)加在低通量洗腎(LFHD)時,能明顯提升中、大分子尿毒素的清除效果,但對小分子沒什麼幫助。如果用在高通量洗腎(HFHD)或血液透析過濾(HDF),HA的額外效果就很有限。整體來說,HDF的清除效果最好,HA最適合搭配LFHD使用。 相關文章 PubMed DOI 推理

**重點整理:** 這篇回顧性研究針對需要腎臟替代治療的急性腎損傷(AKI)患者發現,接受連續性腎臟替代治療(CRRT)的病人,在90天內發生洗腎依賴和進展到末期腎臟病(ESRD)的風險,比起間歇性血液透析(iHD)明顯低很多。CRRT 可能能更有效幫助重症患者的腎臟恢復。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,美國慢性腎臟病患者如果有越多像低收入、教育程度低、糧食不安全、沒健保等不利社會健康因素,死亡率和心血管疾病死亡率都會提高,且這種影響在男性身上更明顯。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇統合分析指出,IgA腎病變患者如果腎臟切片有新月體,特別是累及超過25%腎小球時,腎臟不良預後(如ESRD)風險會明顯增加。反之,沒新月體的病人腎功能較佳、蛋白尿也較少。免疫抑制治療對有新月體的患者,預後改善效果有限。 相關文章 PubMed DOI 推理

虛弱在慢性腎臟病患者中很常見,會增加腎衰竭和死亡風險。研究發現,KFRE 低估有虛弱患者的腎衰竭風險,但若用 cystatin C 估算腎功能並考慮死亡風險,預測會更準確。醫師在評估時,應同時考量虛弱和相關因素。 相關文章 PubMed DOI 推理

腎臟遠曲小管(DCT)裡的mTORC1能調控Kir4.1/Kir5.1鉀通道和NCC運輸子,幫助維持體內鉀離子平衡。若用rapamycin抑制或基因剔除mTORC1,會讓這些通道和運輸子活性下降,導致尿鉀增加、血鉀降低,這過程也和活性氧有關。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究設計並驗證了一個針對家用血液透析的OSCE測驗,證實其效度與信度良好。結果顯示,專科醫師分數高於住院醫師,反映住院醫師在標準照護知識上有落差。多數住院醫師認為此測驗有助自我評估,能協助發現並改善訓練不足。 相關文章 PubMed DOI 推理

像minimal change disease和FSGS這類腎小球疾病,會讓足細胞受損、產生蛋白尿,進一步導致慢性腎臟病。研究發現,這些疾病會造成腎小球和足細胞基因的mRNA選擇性剪接和多腺苷酸化出現明顯變化,特別影響過濾屏障相關基因。這些RNA處理異常會破壞足細胞功能,促使疾病發生。部分治療能逆轉這些變化,寡核苷酸也能調控剪接。總之,mRNA處理改變是腎小球疾病的重要致病機制。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,治療狼瘡性腎炎的藥物voclosporin,可能會因降低腎臟解毒酵素Inmt,導致急性腎損傷。若提升腎臟細胞內的Inmt表現,可減少藥物帶來的腎損傷,保護腎功能。未來調控Inmt,有望預防相關副作用。 相關文章 PubMed DOI 推理