腎臟移植患者面臨癌症風險，罹患癌症的機率比一般人高出10到200倍。雖然癌症治療進步提高了存活率，但這些患者在免疫抑制、癌症篩檢及復發風險上有獨特挑戰。具有癌症病史的患者常被排除在移植候選人之外，或需長時間等待。本文探討腎臟移植的關鍵議題，包括移植前的等待時間指導、移植後的癌症篩檢及多發性骨髓瘤患者的管理策略，強調多學科合作的重要性，以對齊治療與患者需求。 PubMed DOI

研究發現ESKD患者中，腎移植者最容易感染COVID-19，而血液透析者住院率和死亡率最高。年紀、治療時間、居住環境及合併症都影響住院情況。了解這些風險可幫助保護這些弱勢族群，應對未來疫情。 PubMed DOI

這項研究探討冠狀動脈鈣化分數（CACS）和腹主動脈鈣化分數（AACS）對腎臟移植受者心血管及腎臟結果的影響。研究納入944名患者，結果顯示高CACS組的心血管事件風險顯著增加（風險比5.97），全因死亡率也提高（風險比2.74）。高AACS組的心血管風險同樣較高（風險比2.38）。雖然CACS能提升心血管事件預測準確性，但CACS和AACS對腎臟結果並無顯著影響。總結來說，移植前的高動脈鈣化是心血管事件和死亡率的獨立風險因素，但不影響腎臟結果。 PubMed DOI

這項研究針對童年時期開始接受腎臟替代療法的年輕成年人，特別是過渡到成人護理的患者，強調需進一步研究這個族群。分析了來自21個歐洲國家的數據，發現開始KRT時年齡小的成年存活者增加，且5年生存率高達96.9%。腎臟移植受者的死亡風險低於透析患者，且腎臟移植受者的預期壽命比一般人短17年，透析患者則短40年。研究強調了支持這些年輕患者的重要性，因為他們面臨健康挑戰和較低的預期壽命。 PubMed DOI

Choosing Wisely運動提倡為透析病人制定個人化的癌症篩檢策略。本研究分析了2003至2018年間接受維持性血液透析的病人乳腺癌和前列腺癌篩檢率，特別關注他們在腎臟移植候補名單上的狀態及五年生存機率。結果顯示，候補女性中42%接受乳腺癌篩檢，男性中24%接受前列腺癌篩檢，均高於非候補病人。研究強調預期壽命在篩檢決策中的重要性，並指出非候補病人需加強篩檢干預。 PubMed DOI

這項研究探討了腎臟移植受者與透析患者之間的骨質疏鬆性骨折（OF）發生率，分析了2009至2019年間145,090名韓國腎衰竭患者的數據。結果顯示，腎臟移植受者的OF發生率（5.2%）略低於透析患者（5.6%），且移植受者的骨折風險顯著較低。然而，骨折發生後，死亡風險和移植物失敗風險均顯著增加。研究也提到了一些限制，如缺乏骨密度數據等。總體而言，腎臟移植受者的骨質疏鬆性骨折風險較低，但仍需注意相關的健康風險。 PubMed DOI

這項研究探討了接受透析的腎衰竭患者與腎臟移植受者（KTRs）之間的膀胱癌風險。研究分析了2002至2020年間66,547名參與者的數據，結果顯示KTRs的膀胱癌發生率明顯低於透析患者（每千人年0.3例對比1.1例）。KTRs的膀胱癌調整風險比為0.36，特別是在男性患者中（調整後風險比為0.29），而女性則未見顯著差異。研究結果顯示，從透析轉為腎臟移植可降低膀胱癌風險，尤其對男性患者影響更大。 PubMed DOI

這項研究分析了截至2020年1月1日瑞典腎臟移植受者的數據，旨在找出嚴重COVID-19的風險因素。主要發現包括：男性風險較高，49-68歲受者風險最高；移植超過5年的患者風險較低；透析年限越長風險越高；來自已故捐贈者的腎臟風險較高；使用特定免疫抑制劑與嚴重COVID-19有關。研究強調，腎臟移植受者需特別關注，未來需針對這群人制定預防和治療策略。 PubMed DOI

這篇系統性回顧和統合分析發現，慢性腎臟病（CKD）患者即使還沒到需要洗腎的程度，罹癌風險就比腎功能正常的人高。腎功能越差、年紀越大，風險也會跟著增加。雖然目前還沒找到CKD和特定癌症有明顯關聯，但建議未來癌症篩檢可以針對CKD患者做個別化調整。 PubMed DOI

在英國，腎臟移植失敗後開始洗腎的病人，通常是在醫院、腎功能還不算太差時就開始洗腎，而且多半選擇血液透析。這些人在開始洗腎後的前三個月，死亡風險也比原本腎衰竭才洗腎的人高，顯示他們需要更細緻的照護和管理。 PubMed DOI