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這項研究調查了加泰羅尼亞腎衰竭患者的癌症發生率,結果顯示透析患者的癌症風險是一般人的兩倍以上(SIR 2.11),而腎臟移植者的風險接近四倍(SIR 3.82)。研究分析了2003至2021年間21,595名透析患者和8,037名移植者的數據,並連結腎臟及癌症登記資料。年輕患者、腎小球疾病患者及移植時間較長者的癌症發生率較高。特定癌症方面,透析患者的腎臟癌和甲狀腺癌,以及移植者的皮膚癌均顯著增加,顯示腎衰竭人群中癌症的重大負擔,強調針對性健康政策的必要性。 PubMed DOI


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腎臟移植患者面臨癌症風險,罹患癌症的機率比一般人高出10到200倍。雖然癌症治療進步提高了存活率,但這些患者在免疫抑制、癌症篩檢及復發風險上有獨特挑戰。具有癌症病史的患者常被排除在移植候選人之外,或需長時間等待。本文探討腎臟移植的關鍵議題,包括移植前的等待時間指導、移植後的癌症篩檢及多發性骨髓瘤患者的管理策略,強調多學科合作的重要性,以對齊治療與患者需求。 PubMed DOI

腎衰竭患者罹患癌症及死亡風險增加。研究發現,接受透析和腎移植者的癌症存活率明顯低於一般人口,且過度死亡比率也較高。不同癌症類型存活率有所差異,可能受多種因素影響。進一步研究將有助於了解這些影響因素。 PubMed DOI

腎移植接受者因需要免疫抑制治療,所以罹患感染和癌症的風險較高。他們罹患癌症的機率比一般人口高出兩到三倍,其中以病毒介導的癌症是一個主要關注的問題。非黑色素皮膚癌是這個族群中最常見的癌症類型。雖然移植後常見的實質器官癌症風險並未顯著增加,但預防和改善免疫抑制相關惡性腫瘤的結果是臨床護理和研究的重要焦點。 PubMed DOI

兒童接受腎移植治療後可能增加罹患癌症的風險,本篇評論討論了這個群體中癌症的發生率、類型、結果和預防策略。移植是治療末期腎病的最佳方式,但長期使用免疫抑制藥物可能導致罹患淋巴增生性疾病或實質腫瘤等癌症。 PubMed DOI

腎移植比透析好,但免疫抑制治療增加癌症風險。篩檢癌前病變很重要。婦女在各種收入國家都可能面臨篩檢障礙。女性接受者缺乏移植後癌症篩檢指引。醫護人員和患者需了解風險,遵循篩檢政策以降低發病率和死亡率。 PubMed DOI

這項研究探討冠狀動脈鈣化分數(CACS)和腹主動脈鈣化分數(AACS)對腎臟移植受者心血管及腎臟結果的影響。研究納入944名患者,結果顯示高CACS組的心血管事件風險顯著增加(風險比5.97),全因死亡率也提高(風險比2.74)。高AACS組的心血管風險同樣較高(風險比2.38)。雖然CACS能提升心血管事件預測準確性,但CACS和AACS對腎臟結果並無顯著影響。總結來說,移植前的高動脈鈣化是心血管事件和死亡率的獨立風險因素,但不影響腎臟結果。 PubMed DOI

這項研究針對童年時期開始接受腎臟替代療法的年輕成年人,特別是過渡到成人護理的患者,強調需進一步研究這個族群。分析了來自21個歐洲國家的數據,發現開始KRT時年齡小的成年存活者增加,且5年生存率高達96.9%。腎臟移植受者的死亡風險低於透析患者,且腎臟移植受者的預期壽命比一般人短17年,透析患者則短40年。研究強調了支持這些年輕患者的重要性,因為他們面臨健康挑戰和較低的預期壽命。 PubMed DOI

Choosing Wisely運動提倡為透析病人制定個人化的癌症篩檢策略。本研究分析了2003至2018年間接受維持性血液透析的病人乳腺癌和前列腺癌篩檢率,特別關注他們在腎臟移植候補名單上的狀態及五年生存機率。結果顯示,候補女性中42%接受乳腺癌篩檢,男性中24%接受前列腺癌篩檢,均高於非候補病人。研究強調預期壽命在篩檢決策中的重要性,並指出非候補病人需加強篩檢干預。 PubMed DOI

這項研究探討了接受透析的腎衰竭患者與腎臟移植受者(KTRs)之間的膀胱癌風險。研究分析了2002至2020年間66,547名參與者的數據,結果顯示KTRs的膀胱癌發生率明顯低於透析患者(每千人年0.3例對比1.1例)。KTRs的膀胱癌調整風險比為0.36,特別是在男性患者中(調整後風險比為0.29),而女性則未見顯著差異。研究結果顯示,從透析轉為腎臟移植可降低膀胱癌風險,尤其對男性患者影響更大。 PubMed DOI

這項研究分析了截至2020年1月1日瑞典腎臟移植受者的數據,旨在找出嚴重COVID-19的風險因素。主要發現包括:男性風險較高,49-68歲受者風險最高;移植超過5年的患者風險較低;透析年限越長風險越高;來自已故捐贈者的腎臟風險較高;使用特定免疫抑制劑與嚴重COVID-19有關。研究強調,腎臟移植受者需特別關注,未來需針對這群人制定預防和治療策略。 PubMed DOI