研究發現慢性腎臟疾病患者的蛋白尿水平與心血管疾病發展及死亡風險有關。高蛋白尿與不良結果風險增加呈非線性關係。研究對SGLT2抑制劑的影響提出進一步研究建議。 PubMed DOI

這項研究探討了非糖尿病患者中正常白蛋白尿的慢性腎病（CKD）發展，重點在白蛋白尿水平與腎臟及心血管結果的關聯。研究發現，中度和重度白蛋白尿患者的腎臟不良結果風險顯著增加，分別為正常白蛋白尿的3.3倍和8.6倍。心血管事件在白蛋白尿較高的患者中也更常見。正常白蛋白尿患者的腎小管過濾率下降速度較慢，腎病進展顯著較慢，但心血管風險仍略高。這些結果可為未來的干預研究提供參考。 PubMed DOI

這項研究探討了腎功能指標與南亞人群死亡率的關聯，發現這個族群在研究中較少被關注。分析了來自印度的9,797名參與者，結果顯示尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）和估計腎小球過濾率（eGFR）與死亡風險有關。UACR ≥ 30 mg/g的盛行率為6.6%，而eGFR < 60 ml/min/1.73 m²的比例為1.6%。研究建議對南亞人群進行篩檢和干預，以降低白蛋白尿的風險，進而減少死亡率。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）與代謝症候群及心血管疾病（CVD）之間的關聯長期受到關注。美國心臟協會（AHA）成立專家小組，整合心臟科、內分泌科和腎臟科的知識，探討這些關係，並提出「心血管-腎臟-代謝（CKM）症候群」的概念。他們定義了CKM症候群的五個階段，並開發了新的風險預測方程式PREVENT，結合腎小管過濾率（eGFR）和尿白蛋白排泄量，為心血管風險預測帶來進展，期望能改善CKM症候群的治療與預防策略。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）有多種情況，風險差異常被忽略。英國的NURTuRE-CKD研究分析了2,996名成人的腎功能，發現不同原發性腎臟疾病（PRD）之間的風險差異顯著。研究中，23.9%的參與者經歷腎衰竭，且糖尿病腎病等高風險疾病的預測準確性較高。白蛋白尿的預測價值因診斷而異，顯示CKD管理需個性化，考量特定的腎臟疾病。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對2型糖尿病及慢性腎病（CKD）患者進展至末期腎病（ESKD）的影響，特別針對不同程度的尿蛋白尿進行分析。研究分析了2016至2021年的數據，發現高蛋白尿組中，使用SGLT2i的患者進展至ESKD的風險降低30%。而在較低蛋白尿組中，效果不明顯。整體來看，SGLT2i對嚴重蛋白尿患者的腎臟保護效果顯著，建議在治療中考慮其使用，並呼籲進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎臟病（CKD）未來的臨床與財務負擔，利用Inside CKD微模擬模型分析尿液白蛋白與肌酸酐比率（uACR）類別。結果顯示，2022年大多數CKD患者屬於uACR類別A1和A2，預計在2022至2027年間，這些類別將面臨最高的疾病進展率及心腎併發症，並承擔大部分醫療費用。研究強調這些患者的重大負擔，建議醫療決策者應集中資源於此群體，以減輕CKD的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了估計腎小管過濾率（eGFR）和尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）對慢性腎病（CKD）患者中風風險的影響。分析了2007至2018年國家健康與營養檢查調查的6,037名參與者數據，結果顯示eGFR越低，中風風險越高。具體來說，eGFR在60-90、30-60及低於30的參與者中風險分別為1.78、2.26及3.14。雖然UACR在未調整模型中顯示有影響，但調整後關聯消失。研究強調腎功能對中風風險的重要性。 PubMed DOI

這項研究評估了心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合症的分期對死亡風險的影響，分析了1999至2018年美國國家健康與營養檢查調查的50,678名成人數據。結果顯示，隨著CKM階段的提高，心血管死亡風險逐漸增加，階段4的風險明顯高於階段0，差異達9.6%。此外，生存時間也顯示出明顯差異，強調了CKM分期在臨床風險評估中的重要性。 PubMed DOI

尿中白蛋白尿是腎臟損傷的重要指標，對腎臟及心血管健康有預測作用。隨著觀察技術的進步，白蛋白尿在慢性腎病（CKD）的檢測、風險評估及治療監測中扮演關鍵角色。其測量技術的提升和大規模研究顯示了其預後價值，特別是在指導治療方面。儘管白蛋白尿的評估已成為CKD分期及心血管風險模型的一部分，但仍面臨測量變異性和臨床使用率低的挑戰。這篇綜述更新了白蛋白尿檢測的相關資訊，涵蓋歷史背景、技術細節及臨床應用。 PubMed DOI