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居家透析雖然有許多好處,但在歐洲的使用率仍然偏低。研究顯示,擁有國家腎臟護理進階教育指導方針的國家,居家透析的流行率明顯較高,達20.9%,而沒有指導方針的國家僅7.9%。這顯示出有效的腎臟護理教育對提升居家透析接受度的重要性。因此,應加強腎臟護理進階教育,以改善患者的治療選擇和居家透析的可及性。 PubMed DOI


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這項研究分析了1998至2015年間,血液透析病人的死亡率變化,重點在美國、日本及四個歐洲國家的設施實踐對生存率的影響。結果顯示,歐洲生存率每十年改善13%,日本改善12%,而美國則驚人地改善了47%。改善的主要因素包括Kt/V、磷管理及AV瘻管使用等臨床實踐。研究強調這些實踐對病人生存率的重要性,但也指出未測量的病人特徵變化可能影響結果,未來的改善仍需依賴持續的臨床實踐演變。 PubMed DOI

這項研究評估了歐洲各國對兒童維持性血液透析(HD)的規範,共聯繫42個國家,收到36個回覆。結果顯示,HD中心服務的人口及接受透析的兒童數量差異大,成人中心的透析年齡範圍從0到18歲不等。關於兒童HD的年齡限制及人員配置等規範,許多國家相對缺乏,支援服務如營養師和心理學家也不常被要求。研究強調需改善和標準化兒童HD規範,以確保護理的安全與有效性,並呼籲腎臟科醫生與衛生當局合作。 PubMed DOI

隨著人口老化和風險因素增加,慢性腎臟病變得越來越普遍。血液透析中心對環境影響大,因為它們耗水和耗能,還會產生廢物。一項針對20個透析中心的研究發現,較大的中心在水和能源消耗上較小型中心更有效。季節變化和水處理方式也影響消耗。某些中心實施措施後,能源消耗減少30%,塑膠廢物減少65%,危險廢物減少63%。持續監測和針對性策略對減少環境影響非常重要。 PubMed DOI

居家透析在腎臟替代療法中常被忽視,但對偏遠地區特別有幫助。一項研究分析了1965至2020年美國腎臟數據,發現22,408名接受腎臟替代療法的患者中,14.3%選擇居家透析。來自偏遠地區診所的患者中,有18%選擇居家透析,顯著高於其他地區的13%。推廣診所的患者多為白人且有合併症,但失業率較低。調整後,這些診所的患者開始居家透析的機率顯著提高,顯示其在促進居家透析方面的重要性。 PubMed DOI

有效管理居家透析需要患者積極參與決策與治療,並了解自身健康狀況。本研究透過文獻回顧,分析以人為本的護理介入,發現有13種相關介入,其中8種專注於患者在透析方式上的決策參與,6種則強調患者在治療及健康管理中的角色。結果顯示,需調整居家透析介入,以增強患者在治療及決策過程中的參與感。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是一個普遍且嚴重的健康問題,但卻缺乏足夠的政治關注,導致治療投資不足。為了提高認識,歐洲腎臟健康聯盟(EKHA)於2007年成立,代表腎臟病患者及護理社群,活躍於歐盟層面。EKHA的目標是確保所有腎臟病患者都能獲得及時且可負擔的護理。這份出版物回顧了EKHA的歷史、重點領域及倡導工具,並討論CKD預防、健康經濟影響、腎臟移植及居家透析等主題,旨在減輕CKD的負擔,並突顯其經濟與生態後果。 PubMed DOI

腎臟疾病已成為全球健康的重要議題,影響超過8.5億人,隨著糖尿病、高血壓、肥胖及人口老化,這個數字還會上升。慢性腎臟疾病不僅影響壽命,也影響生活品質,並與心臟及代謝健康息息相關。為了提高對腎臟健康的認識,歐洲腎臟協會啟動了「強健腎臟工作小組」,推出ABCDE運動,鼓勵大家與醫療提供者討論五個關鍵問題,強調評估腎臟健康的重要性,這是拯救生命的第一步! PubMed DOI

慢性腎臟病患者在拉丁美洲常因地理、經濟、資訊不足及心理障礙,無法及時獲得腎臟照護。除了治療,還要加強預防、早期發現、衛教和心理支持。政府、醫療單位、學界和病友團體都要攜手合作,才能讓腎臟照護更公平、更普及,讓大家都能受惠。 PubMed DOI

漸進式開始血液透析是更個人化的治療方式,剛開始時每週透析次數較少,之後再依腎功能調整。研究顯示安全性和效果與傳統做法相近,但目前還不普及。文章分析推廣障礙,並建議如何讓這種治療更普及、更符合病人需求。 PubMed DOI

國際居家透析聯盟(IHDC)推動全球居家透析(含腹膜透析與居家血液透析),強調病人賦能、醫療教育、資源發展及政策整合。雖然居家透析有生活品質與成本優勢,但使用率仍低。2024年IHDC宣言將成為提升全球居家透析認知與推廣的行動藍圖。 PubMed DOI