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慢性腎臟病引發的礦物質骨骼疾病(CKD-MBD)是兒童腎衰竭的一大併發症,可能導致矮小、骨骼畸形及骨折等問題。雖然已有傳統治療,但透析病患仍可能面臨副甲狀腺功能亢進的困擾。Cinacalcet作為鈣模擬劑,在年長兒童及成人中顯示良好效果,但對3歲以下幼兒的使用資料仍有限。本綜述旨在彙整cinacalcet在小兒患者中的相關證據,並提供針對嬰幼兒的管理建議。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討在腎臟移植受者中,使用不含類固醇的belatacept治療的效果與安全性。研究比較了不使用類固醇的受者(BelaS-)與持續使用類固醇的受者(BelaS+)。結果顯示,兩組的急性排斥反應率和移植物存活率相似,但BelaS+組的死亡率顯著較高,且重度感染發生率也較高。總結來說,避免使用類固醇的KTRs在療效上相似,但死亡率和重度感染風險較低,特別是在敏感性較低的患者中。 相關文章 PubMed DOI 推理

Pegmolesatide 最近在中國獲得批准,用於治療慢性腎病(CKD)患者的貧血。這項研究在38個中心進行,針對非透析依賴型 CKD 患者。研究中,173名患者被隨機分配接受每4週一次的皮下注射 pegmolesatide 或每週/每兩週一次的 epoetin alfa。結果顯示,pegmolesatide 組的血紅素平均增加19.2 g/l,優於 epoetin alfa 的15.4 g/l,且兩組的不良事件相似,主要為高血壓。整體而言,pegmolesatide 在提高和維持血紅素水平方面表現良好,安全性也未見新問題。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究調查了1988到2018年間,紐西蘭的生活腎臟捐贈者的健康結果,共有1,339名捐贈者參與。主要發現顯示,捐贈者腎衰竭的發生率極低,每10,000人年僅3例,10年存活率高達99%。心血管疾病的發生率為每10,000人年11.6例,22%的捐贈者出現併發症,其中5%需醫療介入。整體而言,這項研究顯示紐西蘭的生活腎臟捐贈者面臨的風險相對較低,為相關決策提供了重要數據。 相關文章 PubMed DOI 推理

全球可負擔的透析資源短缺,讓腎衰竭患者在治療上面臨不平等。為了解決這個問題,國際腎臟學會(ISN)優先制定透析質量框架,設立最低治療標準,並連結必要資源與報告工具。這框架旨在透過透明和個性化的透析計劃,減少醫療費用,並鼓勵持續改進質量。雖然包含基本安全標準,但也支持在資源有限的環境中逐步提升服務。提供者和資助者可根據能力參與,識別資源缺口,最終促進政策制定者、醫療委託者和患者團體的合作,提升服務質量。 相關文章 PubMed DOI 推理

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這項研究探討糖尿病腎病(DKD)患者尿液中適應性腎小管上皮細胞(aTECs)的存在及其臨床意義。透過單細胞RNA測序,分析早期與晚期DKD患者的尿液樣本,結果顯示大多數患者的腎小管上皮細胞處於適應狀態,且不同階段的組成相似。早期DKD的aTECs在祖細胞和纖維化狀態中比例較高,並且有些aTECs源自受損的近端小管。研究指出,尿液中的祖細胞或增殖aTECs比例可作為腎損傷的診斷標記,顯示尿液是評估DKD腎小管損傷的有價值且非侵入性來源。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對小兒患者的腎小管數量進行調查,特別是那些因腎腫瘤接受腎切除手術的孩子。研究指出腎小管數量對腎臟健康的重要性,因為慢性腎病可能與腎小管功能減少有關。研究分析了21名兒童的腎組織樣本,並計算出每個腎臟的中位腎小管數量為925,000。結果顯示,腎小管數量較高的患者通常年齡較大且體表面積較大,強調了早期評估腎小管數量對預測長期腎臟健康的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了不同血壓類別對腎臟移植受者的影響,分析了來自209個中心的62,556名患者資料。結果顯示,77%的受者在移植後一年內出現高血壓。雖然正常血壓和輕度升高的血壓結果相似,但第一和第二階段的高血壓與移植物失敗風險增加有關,特別是第二階段的患者死亡率顯著上升。即使在第二年恢復正常血壓,第二階段高血壓患者仍面臨較高的移植物失敗風險。這強調了移植後早期管理高血壓的重要性,以提升長期存活率。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響活體捐贈腎臟移植(LDKT)與死者捐贈腎臟移植(DDKT)的可及性。研究分析了2020年和2022年成人腎臟接受者的數據,發現個人收入和社區收入對LDKT的機率有顯著影響。結果顯示,收入越高,接受LDKT的機率越大,且社區的中位家庭收入也會影響可及性。這強調了解決SDOH對改善腎臟移植公平性的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理