這篇文章探討了尼泊爾兒童透析服務的發展，回顧了過去三十年的變化。雖然服務主要集中在幾個大城市，但隨著成人腎科醫生的增加和兒童腎科醫生的逐漸增多，透析設施也在改善中。政府的支持和公共衛生倡議對這些服務的成長有正面影響。不過，醫療資源不足、專業人員短缺和設備有限等挑戰，仍然影響服務的有效性。文章還討論了歷史背景、現狀及提升兒童腎臟替代療法可用性的策略。 相關文章 PubMed DOI ♡

PLA2R抗體測試是診斷原發性膜性腎病（MN）的重要工具，能幫助識別PLA2R相關的MN，甚至有時可省去腎臟活檢。近期進行的系統性回顧分析了91項研究，評估血清和尿液生物標記的有效性。結果顯示，EUROIMMUN ELISA測試在20 RU/ml的切割點下，敏感度為0.64，特異度94.7%；而EUROIMMUN免疫螢光（IF）方法在1:10的閾值下，敏感度0.69，特異度達98%。若ELISA結果顯示PLA2R-Ab水平≥20 RU/mL，則可考慮不進行活檢，但較低或陰性結果仍需活檢確認。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討腸道微生物群產生的毒素與慢性腎病（CKD）兒童的腎功能及神經認知結果之間的關係。研究分析了6個月到16歲、eGFR介於30-89 ml/min/1.73 m²的兒童數據。發現毒素水平與腎功能呈負相關，非腎小球型CKD兒童的某些毒素水平較高，但毒素與神經認知結果無顯著關聯。某些毒素與左心室質量指數呈負相關，但不影響左心室肥大。總體來看，CKD兒童的腸道毒素水平升高與腎功能密切相關，但對神經認知及心臟結果影響不大。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究旨在透過結合與腎小管健康及損傷相關的生物標記，預測兒童慢性腎臟病（CKD）的進展。研究分析了599名年齡6個月到16歲的兒童數據，結果顯示34%經歷CKD進展。研究人員建立了一個基於生物標記的預測模型，發現尿液白蛋白/肌酸酐和尿液EGF/肌酸酐是最重要的預測因子。納入這些生物標記後，模型的預測準確性顯著提升，顯示這些標記能有效增強對兒童CKD進展的預測能力。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究分析了活體腎臟捐贈者中，非指數化與身體表面積（BSA）指數化的腎小管過濾率（mGFR）之間的差異，以及它們與捐贈後估計腎小管過濾率（eGFR）的關聯。研究發現，大多數捐贈者的mGFR值高於年齡基準，但有11%的捐贈者在兩者之間出現不一致，且這些不一致者的年齡和BMI較高。捐贈後一年，一致者的eGFR較高，而不一致者有更高的持續低eGFR風險，顯示選擇mGFR指數化方式對捐贈者的健康結果有重要影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討腸道微生物組與膜性腎病之間的因果關係，採用雙向孟德爾隨機化方法。研究選取211種細菌分類，並透過統計分析發現六種微生物與膜性腎病有顯著關聯，p值均小於0.05。這些微生物包括Butyrivibrio、Butyricicoccus等，已知為膜性腎病的風險因素。特別是Ruminococcaceae UCG-003和Bacillales顯示出雙向因果關係，顯示這些微生物可能參與膜性腎病的發展，強調未來研究的重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

在2020年3月，因應COVID-19疫情，美國開始允許腎臟護理提供者透過遠距醫療進行血液透析。研究分析了Medicare的索賠資料，發現疫情前16個月中，遠距醫療使用增加35%，使得醫療提供者的就診頻率上升1.4%。這在偏遠地區尤為明顯，因為患者需長途旅行就診。不過，遠距醫療與住院率之間並無顯著關聯。總體來看，雖然遠距醫療略微提升了就診頻率，但對住院率影響不大，對偏遠地區患者來說是個好消息。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇文章探討了一個由腎臟科醫師主導的原生腎活檢計畫，目的是根據ACGME的指導方針，增強腎臟科住院醫師的訓練機會。文章詳細描述了計畫的規劃與發展過程，並分析了過程中遇到的挑戰與複雜情況。特別強調在美國某三級學術醫療中心的進展，並希望這些經驗能為其他機構提供參考，提升未來腎臟科醫師在腎活檢方面的訓練與能力。 相關文章 PubMed DOI ♡

本研究探討高敏感性C反應蛋白（hs-CRP）和左心室肥大（LVH）對接受透析治療（HD）患者認知功能的影響。232名HD患者中，有52.59%出現認知障礙。邏輯回歸分析顯示，年齡、LVH及hs-CRP水平（特別是超過3 mg/L）均與認知障礙風險增加相關。年齡（OR = 1.048）、LVH（OR = 3.741）及高hs-CRP（OR = 3.238）顯著提高CI的可能性，且兩者之間存在協同效應。研究建議，管理hs-CRP和預防LVH可降低HD患者的認知障礙風險。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了FAM114A1在腎小球中的角色，發現它主要位於足細胞的主突起和足突起，並在最小變病（MN）及其他腎小球損傷後表達上升。透過免疫螢光染色和計算機模擬，證實FAM114A1是一種全α蛋白，並與細胞骨架相關蛋白相互作用。當FAM114A1被沉默時，足細胞的細胞骨架發展、遷移和附著能力受到影響。這顯示FAM114A1可能在腎小球損傷中扮演重要角色。 相關文章 PubMed DOI ♡