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這項研究針對印度的類固醇抵抗性腎病綜合症(SRNS)進行遺傳因素探討,從2018年10月到2023年4月,對680名小兒腎病患者進行基因分析。結果顯示,71.9%為早發型SRNS,64.58%有可報告的遺傳變異,主要集中在COL4A基因。腎活檢中,74%有遺傳變異的患者被診斷為局灶性節段性腎小球硬化症。研究強調遺傳分析對理解SRNS的重要性,並指出個性化治療的必要性。 相關文章 PubMed DOI

這項系統性回顧旨在找出重症監護病房(ICU)患者在持續性腎臟替代療法(CRRT)期間非計畫性撤機的風險因素。研究分析了23項研究,涵蓋3,793名患者,發現多個重要風險因素,包括低平均動脈壓、低體溫、年齡(≥60歲)、合併基礎疾病、煩躁不安等。此外,無抗凝劑使用、高血比容及機械通氣等也被列為風險因素。研究強調了及早識別這些風險的重要性,以制定有效的預防和治療策略。該研究已在PROSERO網站註冊。 相關文章 PubMed DOI

系統性免疫炎症指數(SII)是一種新興的炎症生物標記,與慢性腎病(CKD)有關。Klotho蛋白可能透過減少炎症來延緩CKD進程。本研究分析了2007至2016年美國成年人中SII與Klotho的關係,特別針對有無白蛋白尿的差異。結果顯示,無論白蛋白尿狀態,SII升高者與Klotho水平呈負相關,這一關係在調整多種因素後仍顯著。研究強調需進一步進行大規模前瞻性研究。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討末期腎病(ESKD)患者在血液透析過程中,前額葉的腦血容量(CBV)和腦血流(CBF)變化,使用功能性近紅外光譜(fNIRS)技術。研究對象為三十名無神經系統疾病的患者,分三個階段監測:透析前、透析一小時中、透析後。結果顯示,氧合血紅素(HbO₂)和總血紅素(HbT)在透析後顯著增加,顯示腦血流增強。這些發現顯示血液透析可能對腦血流動力學有正面影響,幫助理解其對ESKD患者腦功能的影響。 相關文章 PubMed DOI

一項針對女性X連鎖Alport症候群(XLAS)的研究,分析了139名經基因診斷的患者,分為74名成人和65名兒童。研究發現,成人患者的X染色體失活(XCI)模式與腎功能有顯著關聯,而基因型則無明顯影響。對於兒童患者,基因型和XCI模式都是獨立的蛋白尿風險因素,但與腎功能無關。總體來看,XCI在女性XLAS的疾病嚴重性中扮演重要角色,與基因型同樣關鍵。 相關文章 PubMed DOI

移植後糖尿病(PTDM)是腎臟移植患者常見的併發症,受免疫抑制治療等因素影響。本次分析涵蓋53項研究,共138,917名患者,結果顯示PTDM與全因死亡率(RR 1.70)、心血管死亡率(RR 1.86)及敗血症相關死亡率(RR 1.96)有顯著關聯,但與惡性腫瘤相關死亡率(RR 1.20)無顯著聯繫。此外,PTDM也增加移植物失敗風險(RR 1.33)。這些結果顯示需加強PTDM的管理,以提升患者及移植物的存活率。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討性別對同時患有ST段抬高心肌梗塞(STEMI)及慢性腎病(CKD)或末期腎病(ESRD)患者的影響。分析2012至2020年的全國住院病人樣本,發現CKD患者中,女性住院死亡率為16.7%,高於男性的12.7%。而在ESRD患者中,男女住院死亡率無顯著差異,但女性接受冠狀動脈旁路手術和機械循環支持的機會較少。研究建議需進一步探討這些差異的原因。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對接受持續性腎臟替代療法(CRRT)且未使用抗凝劑的患者,預測電路凝固的風險,特別是對有出血風險的患者。研究分析了212名患者的數據,並根據CRRT開始後24小時內的凝固事件分為高風險和低風險組。使用八種機器學習方法,集成學習模型的預測性能最佳,AUC達0.863,隨機森林模型則為0.819。關鍵因素包括血小板計數、過濾分數和三酸甘油脂。研究顯示,這模型可協助醫生制定個性化治療策略,改善患者結果並降低醫療成本。 相關文章 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)和心肌損傷(MI)是重度燒傷患者常見的併發症,兩者結合會形成心腎綜合症(CRS)。本研究探討了Galectin-3(Gal3)和可溶性CD146(sCD146)在識別CRS中的潛力。研究中,40名患者中有38名被診斷為CRS,結果顯示Gal3及其與sCD146的組合與CRS有顯著相關性,預測能力強。Gal3也與無MI的AKI及無AKI的MI相關,而sCD146單獨的相關性較弱。研究強調需進一步驗證這些生物標記物的應用。 相關文章 PubMed DOI

足細胞的喪失是原發性腎小球疾病的關鍵因素,雖然糖皮質激素是主要治療方式,但長期使用會有副作用。克魯佩爾樣因子15(KLF15)在維持足細胞健康中扮演重要角色。研究發現BT503,這是一種新的KLF15激動劑,能在壓力下保護足細胞,並改善小鼠模型的蛋白尿情況。BT503透過結合IKKβ,抑制NF-κB信號通路,恢復KLF15水平,幫助防止足細胞喪失及腎損傷,顯示出作為糖皮質激素替代品的潛力。 相關文章 PubMed DOI