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這項研究探討了如何利用電腦斷層掃描(CT)來預測非透析慢性腎病(CKD)患者的死亡率,重點在於骨骼肌面積和肌肉衰減的臨界值。研究分析了167名第3和第4期CKD患者的數據,發現肌肉衰減對死亡率的預測能力優於骨骼肌指數。最佳臨界值為女性27.56 Hounsfield單位、男性24.58 Hounsfield單位。結果顯示,肌肉脂肪變性與死亡率顯著相關,強調評估肌肉質量在這群患者中的重要性。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是2型糖尿病的一大併發症,對全球健康影響深遠。及早檢測DKD對改善病人結果至關重要。近期,人工智慧(AI)和機器學習(ML)在醫療領域的進展,特別是在預測DKD方面,顯示出良好潛力。研究顯示,AI和ML在預測DKD進展上表現優於傳統模型,並能整合遺傳數據,增進對疾病的理解及個性化治療。儘管面臨數據需求和標準化挑戰,AI和ML仍有潛力改變DKD的管理方式,未來應專注於開發臨床應用的AI工具。 相關文章 PubMed DOI

登革熱是一種由蚊子傳播的感染,可能引發多種臨床症狀,甚至嚴重併發症如急性腎損傷(AKI)。這篇病例報告描述了一位患者因登革熱同時出現血栓性微血管病(TMA)和橫紋肌溶解症的罕見情況。患者因發燒和尿量減少被轉診,檢查後確診為由TMA和橫紋肌溶解症引起的急性腎損傷。雖然在血漿置換治療後出現敗血症,但經過透析和支持治療後,患者在一個月內成功恢復腎功能,顯示出即使在複雜情況下仍有康復的可能。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討腸道菌群及其代謝物如何影響慢性腎病(CKD)中的高尿酸血症腎損傷。透過對小鼠進行腺嘌呤和鉀氧酸飲食,並分析腎臟病理及功能,發現15種細菌屬的豐度顯著變化,且糞便和血漿中的氨基酸及生物素代謝物也有變化。特定細菌與腎功能、氧化壓力及線粒體自噬相關聯。研究顯示高尿酸血症可能加重腎損傷,未來可為CKD患者提供新的治療方向。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討失眠和短睡眠時間對腎功能的影響,使用孟德爾隨機化方法,分析了超過46萬人的基因數據。結果顯示,失眠和短睡眠時間會增加血清肌酸酐水平的風險,且這一影響在考慮肥胖後仍然存在。此外,睡眠時間與腎小管過濾率(eGFRcys)有因果關係。雖然基因預測的失眠和睡眠時間可能影響急性和慢性腎衰竭,但在多變量分析中,這些關聯的顯著性減弱。總體來看,失眠對腎功能有直接影響,睡眠時間則有正面效果。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)患者的認知障礙風險明顯高於一般人,但CKD與認知功能之間的關係仍需深入探討。這篇綜述分析了流行病學的聯繫、特定的認知障礙模式及其潛在機制。雖然研究結果不一,但近期發現支持CKD與認知功能的關聯,特別是在執行功能和注意力方面。主要的影響因素包括血管損傷、尿毒素積累等。腎功能在解釋認知障礙的生物標記中越來越重要,未來研究應聚焦於釐清這些聯繫及生物標記的應用。 相關文章 PubMed DOI

這項研究開發了一個管理算法,旨在減少腹膜透析系統中的濕性污染,以預防腹膜炎。研究期間從2017年10月到2022年9月,共分析了141例濕性污染案例。算法包括識別污染類型、管理導管、施用預防性抗生素及再訓練。結果顯示,遵循該算法的患者腹膜炎發生率僅為0.9%,而不合規者高達48.6%。此外,年齡較大及距離醫院較遠等因素也被認為是腹膜炎的獨立風險因素。總體而言,這個算法有效降低了腹膜透析相關的腹膜炎風險。 相關文章 PubMed DOI

這項回顧性研究調查了急性腎損傷(AKI)在侵襲性肺曲霉病(IPA)患者中的發生率及影響,對象為入住重症監護病房的140名患者。結果顯示71.4%的患者經歷AKI,其中約30%在入院前已有腎功能不全。大多數AKI患者需接受持續性腎臟替代療法(CRRT),ICU死亡率高達52.1%。不可逆的AKI被認為是死亡的獨立風險因素,改善液體控制及及時啟動CRRT對提高預後至關重要。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討冠狀動脈鈣化分數(CACS)和腹主動脈鈣化分數(AACS)對腎臟移植受者心血管及腎臟結果的影響。研究納入944名患者,結果顯示高CACS組的心血管事件風險顯著增加(風險比5.97),全因死亡率也提高(風險比2.74)。高AACS組的心血管風險同樣較高(風險比2.38)。雖然CACS能提升心血管事件預測準確性,但CACS和AACS對腎臟結果並無顯著影響。總結來說,移植前的高動脈鈣化是心血管事件和死亡率的獨立風險因素,但不影響腎臟結果。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是一種常見的慢性腎病,主要特徵為腎小球過濾率異常和蛋白尿。近期研究指出,細胞外囊泡(EVs)在DKD中扮演重要角色,特別是它們釋放的生物活性分子,如非編碼RNA(ncRNAs),包括微小RNA和長非編碼RNA等。這些ncRNAs在疾病進展中影響基因表達,並可能成為診斷和治療的潛在標記。雖然它們的具體功能仍在研究中,但在臨床應用上展現出良好前景。 相關文章 PubMed DOI