這項研究探討心臟衰竭（HF）和慢性腎病（CKD）患者的住院及死亡率因素，重點在CKD第3至第5期及HF患者。研究發現318名患者共667次住院，其中201次因HF。男性住院機率低於女性，血紅素水平高於100 g/L則住院次數較少。CKD第4期患者住院風險顯著高於第3期。死亡風險因素包括以往HF住院紀錄、HFrEF、晚期CKD及使用環利尿劑，而使用RAAS抑制劑則可降低死亡風險。研究強調了CKD-HF患者住院的普遍性及死亡風險因素。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

法布里病傳統上與GLA基因突變有關，這些突變會導致α-半乳糖苷酶A缺乏，造成球三糖脂積累及各種症狀。近期研究發現某些GLA變異可能引起非經典型疾病，且其影響尚不明。研究指出，某些錯義變異不僅損害酶功能，還會導致錯誤摺疊的α-半乳糖苷酶A，造成慢性內質網壓力及未摺疊蛋白反應。這顯示疾病機制可能與酶活性降低及錯誤摺疊蛋白的毒性有關，並可能因基因變異及個體差異而異。針對這些問題的治療策略或許能改善法布里病的管理。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討了7.5% icodextrin 腹膜透析溶液中抗生素的穩定性，持續14天。結果顯示，ciprofloxacin 和 amikacin 在所有溫度下均穩定，且與其他抗生素的組合也能保持超過90%的濃度。vancomycin 在4°C和25°C下穩定14天，但在37°C下僅穩定7天。cefazolin 在37°C下僅穩定8小時，而imipenem的穩定性較差，最多6小時。結論是，這些抗生素可安全添加至icodextrin溶液中，用於腹膜透析相關的腹膜炎治療。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

本研究評估了2021至2023年間在西華醫院接受區域檸檬酸抗凝治療（RCA）進行持續性腎臟替代療法（CRRT）的患者中，檸檬酸累積（CA）的風險。分析了1,259名患者，訓練組CA發生率為16.2%，驗證組為16.7%。研究團隊透過二元邏輯回歸建立風險預測模型，並創建列線圖，顯示良好預測準確性。模型對識別高風險患者具臨床實用性，成功幫助醫師在RCA-CRRT過程中識別CA風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討血液吸附裝置對重症監護病房病人血漿中藥物濃度的影響，特別是在全身性超炎症和敗血症的情況下。研究發現，這些裝置能顯著降低藥物濃度，可能使其低於治療範圍。使用人類全血的體外模型，評估了apixaban、argatroban和metformin等藥物的去除率，結果顯示大多數藥物在前30-60分鐘內去除率高達75-100%。但valproate和metformin的去除率較低，強調需進一步體內研究以調整劑量，確保病人安全。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

磷在慢性腎臟病相關的礦物質骨病（CKD-MBD）中扮演重要角色，控制磷攝取對減緩病情和改善預後至關重要。慢性腎病患者若磷滯留，會影響心血管健康，增加血壓及心臟負擔，提升心血管風險。加工食品中的無機磷吸收率較高，植物性來源則較低。雖然正常腎功能者高磷影響尚不明確，但過量磷對腎病和心血管健康有害。對腎功能受損者，減少蛋白質攝取以控制磷是必要的，但對透析患者來說，這是一大挑戰。因此，需加強患者及照護者的教育與遵從。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

透析期間的低血壓（IDH）是血液透析中常見的問題，現有預測模型常因其複雜性而不足。本研究分析201名接受維持性透析的患者，70%用於訓練，30%用於驗證。IDH定義為收縮壓下降20 mmHg或以上，或平均動脈壓下降10 mmHg或以上。研究團隊透過LASSO回歸分析，找出與IDH相關的五個關鍵變數，並建立多變量邏輯回歸模型。該模型在訓練和驗證隊列中顯示出良好的預測性能，顯示其在準確預測IDH方面的潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

急性腎損傷（AKI）可能會導致慢性腎病（CKD），這一轉變的研究越來越受到重視，特別是腎巨噬細胞的角色。雖然已有研究探討巨噬細胞對AKI的反應，但它們在轉變為CKD過程中的細胞間溝通機制仍不完全明瞭。這篇綜述分析了巨噬細胞在不同腎損傷階段的表型變化，並強調它們與腎小管上皮細胞、血管內皮細胞等的互動，這些互動可能影響AKI到CKD的進展，並提出了潛在的治療策略以減輕這些負面影響。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

本研究探討三甲胺N-氧化物（TMAO）、身體組成與維持性血液透析（MHD）患者的蛋白質-能量消耗（PEW）之間的關聯。研究對127名MHD患者進行分析，結果顯示PEW患者在多項指標上顯著低於非PEW患者，且TMAO水平較高。經調整後，TMAO和細胞外水/全身水比率被確認為PEW的獨立風險因素。TMAO水平與多項健康指標呈負相關，並能有效預測PEW，顯示其可能成為PEW的預測標記。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

不確定潛力的克隆性造血（CHIP）是指造血幹細胞突變後的克隆性擴增，與老化有關，隨年齡增長而增加。常見突變有DNMT3A、TET2和ASXL1。雖然被視為前惡性狀態，但CHIP與腎臟及心血管健康問題有關，可能導致腎功能快速下降及心血管疾病風險增加。本文將探討CHIP的病理生理學，特別是其與老化、腎病及心血管健康的關聯，並比較CHIP與不明意義的單克隆免疫球蛋白病（MGUS）。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡