腎臟 相關三個月內文章 / 第 107 頁
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這項研究探討皮膚自發螢光(SAF)變化與透析患者死亡率的關聯,持續五年,監測120名患者。結果顯示,較高的基線SAF及其上升趨勢是全因死亡率的重要預測因子,基線SAF的危險比為1.45,SAF上升的危險比為2.37。由於幾乎一半的參與者在觀察期間去世,這顯示監測SAF對臨床有幫助。研究建議進一步探討降低SAF水平的策略,以改善患者預後。 相關文章 PubMed DOI

最近研究指出,ALG5基因的單等位基因變異與自體顯性多囊腎病樣(ADPKD樣)表型有關,特別是一種新變異p.R79W。這變異在兩個愛爾蘭家庭中被發現,這些家庭有非典型的晚發性ADPKD症狀及腎小管間質損傷。透過全外顯子組和靶向測序,23名個體中有18名受影響者顯示此變異。腎臟活檢顯示ALG5在高基氏體中的定位異常,並且尿調節素在內質網中積累。這項研究強調ALG5在晚發性ADPKD中的重要性,並增進對其分子機制的理解。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了一個預測2型糖尿病患者腎功能減退的模型,最初是為英國設計的。研究發現,這個模型在全球應用時低估了風險,但經過區域調整後,敏感性提升至80.5%,正確預測值也顯著提高。調整後的模型在不同地區表現良好,對於臨床醫生識別高風險患者特別有幫助,尤其是在中低收入國家,能有效提升腎病篩檢的效率。 相關文章 PubMed DOI

Etelcalcetide是一種靜脈注射的鈣敏感劑,主要用於降低維持性血液透析患者的甲狀旁腺激素水平。研究分析了372名2015至2022年間接受腎臟移植的患者,發現使用etelcalcetide的患者在移植後進行甲狀旁腺切除術的比例顯著高於使用cinacalcet或無鈣敏感劑的患者。特別是使用10毫克以上劑量的患者,切除術發生率更高。儘管如此,各組在移植物功能和死亡率方面的長期結果相似。總結來說,使用etelcalcetide與腎臟移植後早期甲狀旁腺切除術的風險增加有關。 相關文章 PubMed DOI

抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關的腎小球腎炎(GN)通常表現為少免疫性新月形腎小球腎炎。本研究聚焦於髓過氧化物酶ANCA相關腎小球腎炎(MPO-ANCA GN)合併膜性腎病(MN)的病例,分析了7例MPO-ANCA GN合併MN的患者,並與11例對照病例進行比較。研究發現,所有合併膜性腎病的MPO-ANCA GN病例中均可檢測到MPO沉積,且臨床特徵顯示較高的蛋白尿和較低的MPO-ANCA滴度。總結來說,MPO相關的膜性腎病是一種獨特的次級膜性腎病,MPO作為致病抗原。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了循環生物標記物與慢性腎病(CKD)之間的關聯,對象為30,239名年齡45歲以上的成人。研究者追蹤了3,300名無CKD或白蛋白尿的參與者,發現6.9%發展為CKD,18.9%出現eGFR顯著下降,11.4%發展為白蛋白尿。結果顯示,ICAM-1、VCAM-1、FVIII和E-選擇素的高水平與CKD及eGFR下降風險增加有關,特別是FVIII與白蛋白尿呈正相關。這些生物標記物可能在CKD的發病機制中扮演重要角色。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了社會剝奪對法國兒童腎臟替代療法(KRT)發生率的影響。分析2010至2015年間672名20歲以下接受KRT的兒童資料,發現38.8%來自最貧困地區。隨著社會剝奪程度增加,KRT的發生率也上升,最貧困地區的發生率是最不貧困地區的1.53倍。這顯示社會剝奪與兒童腎衰竭之間有明顯關聯,強調即使在全民醫療保健的國家,仍需解決健康不平等問題,並呼籲進一步研究慢性腎病的社會不平等。 相關文章 PubMed DOI

在加拿大諾瓦斯科舍省的研究顯示,2010至2020年間開始透析的女性患者在腎臟移植上明顯落後於男性。女性被轉介進行移植的機率較低(aOR: 0.57),等待名單上的比例也較少(aOR: 0.58)。即使已在名單上的女性,接受移植的風險也較低(aHR: 0.74),60歲以上的女性差異更明顯(aHR: 0.25)。這項研究強調了性別不平等的問題,呼籲解決這些障礙,確保所有患者都能平等獲得治療。 相關文章 PubMed DOI

第一型原發性高草酸尿症(PH1)患者常因草酸過量而反覆腎結石及腎功能下降。Lumasiran 是一種新療法,旨在降低這些患者的尿液和血漿草酸水平。ILLUMINATE-A 試驗顯示,經過 36 個月的研究,接受 lumasiran 的患者尿草酸水平顯著降低,且腎功能穩定,腎結石事件明顯減少。大多數患者的腎鈣化症狀也有所改善,且副作用輕微。整體而言,lumasiran 對 PH1 患者的治療效果良好。 相關文章 PubMed DOI

腎臟支持護理(KSC)旨在提升慢性腎臟病(CKD)患者的生活品質。2022年進行的研究顯示,66%的腎臟科單位提供KSC服務,英國的普及率最高。研究也指出,KSC服務的資金普遍不足,且主要活動集中在症狀管理和心理支持等方面。雖然不同國家間的護理方式差異不大,但各國內部則有變化。作者呼籲進一步研究KSC的有效性及資金策略,以確保服務的可持續性和公平性。 相關文章 PubMed DOI