自2021年以來，The Lancet Commission 提出的十項診斷改善建議已有明顯進展，特別是在有政策支持的國家，像國家策略和法規變革最有成效。不過，醫療人力、可負擔性和衝突地區的診斷服務進展較慢。預期全球診斷聯盟會持續推動這些改善。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

對於大血管阻塞型急性缺血性中風患者，若在4.5小時內先打tenecteplase再做取栓，90天後能獨立生活的機率比只做取栓高（52.9%比44.1%），且出血和死亡率差不多。也就是說，取栓前加tenecteplase有小幅提升效果，安全性也沒明顯增加風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

英國一項大型ICU研究發現，使用dexmedetomidine或clonidine鎮靜，和propofol相比，並沒有明顯縮短插管病人的拔管時間。三組病人的拔管時間差不多，但dexmedetomidine和clonidine組躁動和心跳過慢的情形較多，死亡率則差不多。總結來說，這兩種藥在縮短呼吸器使用時間上，並不比propofol更好。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項大型臨床試驗發現，12歲以上輕度氣喘患者，按需使用albuterol-budesonide複方吸入劑，比單用albuterol更能有效降低嚴重氣喘發作風險（5.1%對9.1%），也減少了口服類固醇的需求，副作用發生率則差不多。這表示複方吸入劑對輕度氣喘患者更有幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項針對1176位進行性肺纖維化患者的三期臨床試驗發現，口服nerandomilast每天兩次，能在一年內明顯減緩肺功能惡化（FVC下降幅度減少67–81毫升），副作用以腹瀉最常見，嚴重不良事件發生率則與安慰劑相近。Nerandomilast有望延緩疾病進展。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

iTTP是一種罕見又危險的自體免疫疾病，常見於成年人、女性和黑人。主要因ADAMTS13抗體造成血栓、血小板低下和溶血。常見症狀有神經異常和腹痛。及早用血漿置換、類固醇、rituximab治療能提升存活率，caplacizumab可加速恢復但會增加出血風險。定期監測ADAMTS13並預防性用藥可降低復發。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項針對1177位IPF患者的三期臨床試驗顯示，口服PDE4B抑制劑nerandomilast能有效減緩肺功能惡化，52週內FVC下降幅度明顯小於安慰劑。常見副作用為腹瀉，嚴重不良事件發生率則差不多。nerandomilast有望幫助IPF患者維持肺功能。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項針對10–30 mm肺結節的研究發現，導航支氣管鏡和CT導引穿刺活檢的診斷準確率差不多，但導航支氣管鏡引起氣胸的風險明顯較低。因此，兩種方法診斷效果相近，但支氣管鏡在安全性上更有優勢。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項多中心研究發現，methotrexate 治療肺部結節病（sarcoidosis）時，改善肺功能的效果不輸 prednisone，且兩者副作用發生率相近，但型態不同。prednisone 較常造成體重增加、失眠、食慾變好，methotrexate 則較易噁心、疲勞和肝功能異常。這顯示 methotrexate 可作為 prednisone 以外的另一個一線治療選擇，治療可依病人對副作用的接受度來決定。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

基因研究發現，失去ANGPTL4能降低三酸甘油脂和心臟病風險，且對人體沒明顯副作用。這項早期臨床試驗顯示，抑制ANGPTL4的抗體MAR001在健康人和代謝異常者身上都很安全、耐受性佳，沒引起發炎或淋巴結問題。最高劑量下，三酸甘油脂和殘餘膽固醇可降超過一半，顯示MAR001有潛力成為新型降血脂藥物。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡