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這項研究評估了較低血清鉀濃度補充觸發點(3.6 mEq/L)在預防心臟手術後新發心房顫動(AFACS)方面的效果,與較高觸發點(4.5 mEq/L)相比。研究在英國和德國的23個心臟外科中心進行,招募了1,690名計劃接受冠狀動脈旁路移植(CABG)的患者。結果顯示,兩組AFACS發生率相近,且放鬆組的鉀補充成本顯著較低,平均每位患者節省111.89美元。研究結論是較低的鉀補充閾值在臨床上可行,且不增加風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了一種新型低劑量三合一藥物對黑非洲成年人高血壓的療效與安全性,並與標準護理進行比較。試驗在尼日利亞進行,300名未控制高血壓的參與者被隨機分配到三合一藥物組或標準護理組。結果顯示,三合一藥物組的血壓降低幅度更大,且耐受性良好,無人因不良事件中止治療。總體而言,這種治療在降低血壓和控制方面優於標準護理,已在臨床試驗登記處註冊。 相關文章 PubMed DOI

轉甲狀腺素澱粉樣變性合併心肌病(ATTR-CM)是一種嚴重的疾病。最近的雙盲隨機試驗評估了vutrisiran的療效,這是一種RNA干擾療法,能減少轉甲狀腺素的產生。655名患者被隨機分配接受每12週一次的vutrisiran或安慰劑,持續最多36個月。結果顯示,vutrisiran顯著降低死亡和心血管事件的風險,並改善患者的功能能力和生活品質。副作用方面,兩組相似。這項研究由Alnylam Pharmaceuticals資助,登記編號為NCT04153149。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了有簡單心肌梗塞病史的患者中,停止長期使用β-阻滯劑的影響。研究在法國進行,涉及3698名患者,分為繼續或中斷治療兩組。結果顯示,中斷組有23.8%的患者發生主要心血管事件,而繼續組為21.1%,風險差異為2.8個百分點,顯示中斷組風險較高,但未達非劣效性標準。此外,生活品質在中斷後並未改善。總結來說,中斷β-阻滯劑治療並不優於繼續治療。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討在重大非心臟手術前,持續或停止使用腎素-血管緊張素系統抑制劑(RASIs)對術後併發症的影響。研究在2018年至2023年於法國40家醫院進行,納入2222名患者。結果顯示,兩組患者術後28天內的全因死亡率和重大併發症無顯著差異,但持續使用RASIs的患者較常出現低血壓。總結來說,持續使用RASIs對於接受手術的患者是安全的。臨床試驗登記號:NCT03374449。 相關文章 PubMed DOI

大多數關於SARS-CoV-2感染後的急性後遺症(PASC)研究主要針對成人,對兒童的影響了解仍然不足。本研究針對6至17歲的兒童,分析感染後的持續症狀,並比較學齡兒童(6-11歲)與青少年(12-17歲)之間的差異。研究納入898名學齡兒童和4469名青少年,結果顯示感染者的症狀比未感染者更常見,且每個年齡組有獨特症狀。研究強調需針對兒童和青少年特徵化PASC,以更好地滿足他們的健康需求。 相關文章 PubMed DOI

腎細胞癌(RCC)是常見癌症,2022年全球新病例約434,840例。美國男性中排名第六,女性第九。透明細胞亞型佔75%-80%,與VHL基因失活有關。許多病例在影像檢查中意外發現,70%患者在第一期被診斷。雖然2015至2019年發病率每年上升約1%,但2016至2020年美國死亡率每年下降約2%。對於有腎腫塊的患者,應轉診至泌尿科,治療選擇包括手術、消融技術或主動監測。晚期RCC可用免疫檢查點抑制劑,顯示良好反應率和存活期。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了接種COVID-19 mRNA疫苗後心肌炎的長期結果,並與其他心肌炎類型進行比較。研究分析了2020年12月至2022年6月在法國因心肌炎住院的12至49歲患者數據。結果顯示,接種疫苗後心肌炎的患者年齡較輕,且男性居多,且其臨床結果優於傳統心肌炎。雖然心血管併發症較少,但出院後仍需持續醫療管理。 相關文章 PubMed DOI

一項研究調查了 semaglutide(GLP-1 受體激動劑)對於有動脈粥樣硬化心血管疾病及心衰竭病史患者的影響,參與者共 17,604 名,年齡在 45 歲以上,BMI 27 kg/m² 或以上。結果顯示,semaglutide 顯著降低主要不良心血管事件(MACE)及心衰竭相關結果的風險,特別是在心衰竭患者中。無論心衰竭類型,semaglutide 的安全性均優於安慰劑。總結來說,semaglutide 可能是這類患者的有效治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

這項系統性回顧和網絡Meta分析探討抗病毒藥物在流感暴露後的預防效果,重點在神經氨酸酶抑制劑等藥物。研究納入33項隨機對照試驗,涉及19,096名參與者,結果顯示: 1. **高風險個體**:Zanamivir、Oseltamivir、Laninamivir和Baloxavir能有效減少有症狀流感。 2. **低風險個體**:對低風險者效果不明顯。 3. **人畜共通流感**:可能減少接觸新型流感A病毒的風險。 4. **整體感染風險**:部分藥物可降低流感感染風險。 5. **無症狀感染及死亡率**:影響微小。 6. **住院**:Oseltamivir影響不大。 7. **不良事件**:無顯著增加。 總結來說,這些藥物對高風險個體的流感預防有效,建議更新WHO指導方針。 相關文章 PubMed DOI