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自2021年以來,The Lancet Commission 提出的十項診斷改善建議已有明顯進展,特別是在有政策支持的國家,像國家策略和法規變革最有成效。不過,醫療人力、可負擔性和衝突地區的診斷服務進展較慢。預期全球診斷聯盟會持續推動這些改善。 PubMed DOI


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2024年《柳葉刀》Countdown報告指出,全球健康與氣候變遷面臨嚴峻挑戰,地表溫度已比工業化前高出1.45°C,影響生命與生計。報告顯示,65歲以上熱相關死亡率自1990年代增167%,極端天氣事件頻繁,61%土地遭遇極端降雨,48%受乾旱影響,1.51億人面臨糧食不安全。經濟損失上升23%,健康系統準備度不足。報告呼籲緊急行動,強調健康在氣候政策中的重要性,需全球協調努力以應對氣候變遷帶來的健康風險。 PubMed DOI

臨床證據轉化為實踐的延遲平均長達17年,這在腎臟疾病的治療上特別令人擔憂。儘管有針對高血壓和糖尿病的明確指導方針,仍有許多人未被診斷或治療不足。腎臟疾病早期不易察覺,可能導致嚴重後果。因此,加強基層醫療的早期診斷和治療非常重要。我們必須認識並解決患者、醫生、健康系統及社會層面的系統性障礙,以改善全球腎臟健康。迫切需要行動,縮短知識與實踐之間的差距。 PubMed DOI

臨床證據轉化為實踐的延遲平均長達17年,這在腎臟疾病中尤其令人擔憂,因為已有有效治療可預防或減緩病情進展。儘管有針對高血壓和糖尿病的明確指導,許多人仍未被診斷或治療不足。腎臟疾病早期不易察覺,已診斷患者也常缺乏適當護理。考慮到晚期腎臟疾病的嚴重後果,及早治療至關重要,特別是在基層醫療。必須解決各層面存在的系統性障礙,以提升全球腎臟健康,並縮短知識與實踐之間的差距,確保提供及時有效的護理。 PubMed DOI

這項研究針對低收入和中等收入國家腦部感染的診斷與管理挑戰,特別是高死亡率的情況。研究在巴西、印度和馬拉威的13家醫院進行,目的是提升懷疑急性腦部感染患者的診斷與早期治療。研究團隊設計了針對性的介入方案,包括診斷算法、工具包和人員培訓。結果顯示,介入後綜合診斷和微生物學診斷的比例顯著提升,且患者的治療時間和功能結果也有所改善。該方案將擴展至其他地點,並獲得WHO的支持。 PubMed DOI

數位化在細胞病理學中迅速發展,能顯著提升診斷準確性與運營效率。本研究分析了21篇相關綜述,探討數位化的機會與挑戰。結果顯示,人工智慧(AI)的整合對提高診斷精度及優化流程至關重要,並且新興技術如大型語言模型和聊天機器人將提供即時協助。研究強調建立標準化協議、提供培訓及進行驗證的重要性,以確保AI工具的可靠性。此外,數位化有助於提升醫療可及性,特別是在偏遠地區。總之,數位化將改善全球診斷的準確性與效率,解決相關挑戰是關鍵。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在拉丁美洲常因地理、經濟、資訊不足及心理障礙,無法及時獲得腎臟照護。除了治療,還要加強預防、早期發現、衛教和心理支持。政府、醫療單位、學界和病友團體都要攜手合作,才能讓腎臟照護更公平、更普及,讓大家都能受惠。 PubMed DOI

自1993年起,拉丁美洲透析與腎臟移植登錄系統在20國收集腎臟替代治療資料,靠各國腎臟學會、SLANH和泛美衛生組織合作。本文回顧該系統截至2022年的組織架構和運作發展。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家,兒童腎臟病的發生率和死亡率都比高收入國家高,主要是因為診斷和治療資源不足,很多孩子沒被發現或治療。問題包括醫療資源短缺、經濟困難和可預防的感染。建議推動平價透析、加強醫療訓練、發展新診斷工具,並促進國際合作,呼籲全球投入更多資源改善現況。 PubMed DOI

這篇回顧發現,大型語言模型(LLMs)在個人化醫療診斷上越來越常被應用,能提升診斷準確度並協助量身打造治療。不過,資料隱私、模型解釋性和可靠性還有待加強,未來需持續研究和建立相關保障,才能安心用在臨床上。 PubMed DOI

國際居家透析聯盟(IHDC)推動全球居家透析(含腹膜透析與居家血液透析),強調病人賦能、醫療教育、資源發展及政策整合。雖然居家透析有生活品質與成本優勢,但使用率仍低。2024年IHDC宣言將成為提升全球居家透析認知與推廣的行動藍圖。 PubMed DOI