中國研究指出，中風患者使用tenecteplase治療後，4.5至24小時內能減少殘疾情況。經過90天，接受此治療的患者有更多只有輕微殘疾。而死亡率和顱內出血風險在兩組間相似。結果顯示tenecteplase對中風患者有潛在益處。 PubMed DOI

reteplase在治療急性缺血性中風方面比alteplase效果更好，尤其在90天後顯示出較高比例的優良功能性結果。兩者在症狀性顱內出血發生率相似，但reteplase有較高的任何顱內出血和不良事件發生率。研究指出，在中風症狀發作後4.5小時內使用reteplase的患者更容易達到優良功能性結果。 PubMed DOI

這項研究評估tenecteplase（alteplase的生物工程變體）在急性缺血性中風（AIS）治療中的非劣效性，針對在症狀發作後4.5小時內的中國患者進行。研究於2021年7月至2023年7月在55個中心進行，共1489名患者參與，1465名納入分析。結果顯示，tenecteplase組有72.7%的患者達到主要結果，alteplase組為70.3%，符合非劣效性標準。安全性方面兩組相似，tenecteplase是AIS治療的合適替代品，支持其臨床應用。臨床試驗登記號：NCT04915729。 PubMed DOI

大血管阻塞引起的中風是全球健康的重要議題，造成高殘疾和死亡率。近期血管內治療的進展有效地打通阻塞動脈，降低患者的殘疾和死亡風險。治療標準已擴大，允許在症狀超過六小時後介入，並可用簡單影像技術治療特定患者。然而，對於哪些大型缺血性梗塞患者最能受益於此治療，仍有許多未知數。隨著再灌注技術的發展，對開發細胞保護藥物的興趣也在增加，目的是改善患者預後。 PubMed DOI

這項研究評估了中風後24小時內，透過非對比CT掃描識別的大面積梗塞患者進行血栓切除術的效果。試驗在47個中風中心進行，涉及300名患者，結果顯示血栓切除組的功能改善得分略高於對照組，但差異不具統計意義。兩組的死亡率相似，且血栓切除組的不良事件較多。總體來看，血栓切除術在此情況下未顯示明顯的功能改善，仍需進一步研究以探討其潛在好處。 PubMed DOI

這項研究評估了輔助性動脈內tenecteplase對急性缺血性中風患者的療效與安全性。研究在中國34家醫院進行，共540名患者隨機分配接受tenecteplase或不進行額外溶栓治療。結果顯示，90天後無殘疾的患者比例tenecteplase組為49.1%，對照組為44.1%，差異不顯著（P = .11）。死亡率和顱內出血率也無顯著差異。總結來說，輔助性動脈內tenecteplase未顯著改善患者的結果或安全性。該試驗已註冊於ChiCTR.org.cn，識別碼為ChiCTR2200064809。 PubMed DOI

這項研究探討血管內治療（EVT）對中風的效果，與最佳醫療治療進行比較。543名主要是年長的參與者被隨機分配接受EVT加最佳醫療或僅最佳醫療。結果顯示，90天的殘疾程度在兩組間無顯著差異，勝算比為0.90，顯示EVT未提供額外好處。死亡率和顱內出血發生率也相似。總結來說，對於中等或遠端血管阻塞的患者，EVT在殘疾或死亡率上並無優於僅接受最佳醫療治療。 PubMed DOI

一項多中心隨機試驗調查內血管血栓切除術（EVT）對中型血管阻塞急性缺血性中風患者的療效，共530名患者參與，分為EVT組（255名）和常規護理組（275名）。結果顯示，90天時EVT組有41.6%患者達到良好結果，常規護理組為43.1%，差異不顯著（P = 0.61）。此外，EVT組的死亡率（13.3%）和顱內出血率（5.4%）均高於常規護理組（8.4%和2.2%）。總結來說，EVT對中型血管阻塞患者的療效不如常規護理。 PubMed DOI

ESCAPE-NA1 試驗調查了 eicosapeptide 藥物 nerinetide 對急性缺血性中風患者的療效。這些患者接受了血管內血栓切除術，未進行靜脈溶栓治療。研究在77個國家的中心進行，招募年滿18歲的殘疾中風患者，隨機分配接受 nerinetide 或生理食鹽水安慰劑。結果顯示，90天後 nerinetide 組（45% 達到 mRS 0-2）與安慰劑組（46%）無顯著差異，且兩組不良事件相似。結論指出 nerinetide 未改善結果，需進一步研究最佳治療時機及受益患者亞群。該試驗已在 ClinicalTrials.gov 註冊（NCT04462536）。 PubMed DOI

最近在中國進行的一項研究調查了在症狀出現後4.5到24小時內，使用alteplase進行靜脈溶栓治療對後循環缺血性中風患者的影響。研究包含234名患者，結果顯示接受alteplase治療的患者中，有89.6%達到功能獨立性，顯著高於標準治療組的72.6%。安全性方面，alteplase組的顱內出血率和死亡率也較低。總體來看，這項研究顯示alteplase在這個時間範圍內能改善輕度後循環中風患者的功能結果，且風險可控。 PubMed DOI