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這項研究探討在急性缺血性中風患者中,將argatroban或eptifibatide加入標準靜脈溶栓治療的效果。研究在美國57個地點進行,納入514名患者。結果顯示,接受argatroban(5.2)和eptifibatide(6.3)的患者,其90天的殘疾程度評分均低於安慰劑(6.8),顯示治療效果較差。此外,argatroban(24%)和eptifibatide(12%)的死亡率也高於安慰劑組(8%)。總結來說,這兩種藥物並未改善治療效果,且可能增加死亡風險。 相關文章 PubMed DOI

一項第二期臨床試驗評估了Lu AG09222對偏頭痛的療效與安全性。這是一種針對腦垂體腺苷酸環化酶活化多肽(PACAP)的人源化單克隆抗體。研究對象為18至65歲的成人,之前接受過兩到四次預防治療但未見改善。參與者隨機接受750 mg Lu AG09222、100 mg Lu AG09222或安慰劑的靜脈注射,治療期為4週,隨後進行8週的隨訪。結果顯示,750 mg組的偏頭痛天數平均減少6.2天,顯著優於安慰劑組的4.2天。試驗由H. Lundbeck資助,登錄編號為NCT05133323。 相關文章 PubMed DOI

一項第三期臨床試驗探討將trabectedin加在doxorubicin中,作為晚期平滑肌肉瘤患者的一線治療。150名患者被隨機分為兩組,一組接受單獨doxorubicin,另一組則是doxorubicin加trabectedin,並在病情穩定時持續接受trabectedin作為維持治療。經過中位數55個月的隨訪,結果顯示組合療法的整體生存期和無進展生存期均較長,但不良事件和劑量減少的情況也較多。總體來說,添加trabectedin有助於改善這類患者的治療效果。 相關文章 PubMed DOI

這項針對急性冠脈症候群(ACS)患者的統合分析,主要比較減少雙重抗血小板治療(DAPT)至單一使用ticagrelor的療效與安全性。研究結果顯示,ticagrelor的主要不良心血管事件(MACCE)發生率為2.8%,低於DAPT的3.2%,顯示非劣性。此外,ticagrelor顯著降低重大出血風險至0.9%,並且全因死亡率也較低。研究還發現,ticagrelor對女性及ACS患者可能有額外益處。總體而言,短期DAPT後轉用ticagrelor不會增加缺血風險,且能降低出血風險,值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI

最近一項國際雙盲試驗顯示,非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone在心臟衰竭且左心室射血分數40%或以上的患者中,能顯著降低心臟衰竭惡化事件及心血管死亡率。研究中,finerenone組的事件發生率為1083次,安慰劑組則為1283次,顯示出finerenone的療效。雖然兩組心血管死亡率相似,但finerenone與高鉀血症風險增加有關。總體而言,finerenone對心臟衰竭患者有顯著益處。該研究由Bayer資助,註冊編號為NCT04435626。 相關文章 PubMed DOI

最近一項針對75歲以上非ST段抬高心肌梗塞(NSTEMI)患者的研究,探討保守醫療與侵入性策略的效果。研究包含1518名患者,隨機分為侵入性組(753人)和保守組(765人),隨訪中位數為4.1年。結果顯示,兩組在心血管死亡或非致命性心肌梗塞的發生率上無顯著差異(侵入性組25.6% vs. 保守組26.3%)。雖然侵入性策略在減少非致命性心肌梗塞方面有潛在益處,但整體風險並未顯著降低,建議對於年長患者,保守策略同樣有效。 相關文章 PubMed DOI

在一項針對高風險心房顫動患者的第三期臨床試驗中,研究比較了活化第XI因子抑制劑'asundexian'與標準劑量'apixaban'的效果。試驗共招募14,810名平均年齡73.9歲的患者,最終因獨立監測委員會建議提前終止。結果顯示,使用'asundexian'的中風或全身栓塞發生率為1.3%,而'apixaban'為0.4%,風險比為3.79。雖然'asundexian'的重大出血事件較少(0.2%對0.7%),但在中風預防上未顯示出優於'apixaban'的效果。 相關文章 PubMed DOI

持續性乳糜微粒血症是一種遺傳性疾病,可能引發急性胰臟炎,通常由家族性乳糜微粒血症綜合症(FCS)造成。Plozasiran是一種小干擾RNA,能減少肝臟產生載脂蛋白C-III,降低三酸甘油脂。在一項針對75名患者的第三期臨床試驗中,plozasiran顯著降低三酸甘油脂水平,25 mg組下降80%,50 mg組下降78%,而安慰劑組僅下降17%。此外,plozasiran組急性胰臟炎發生率也較低。不良事件方面,兩組相似,主要為腹痛、鼻咽炎等,plozasiran組的嚴重程度較輕。總體來看,plozasiran對患者有明顯的療效。 相關文章 PubMed DOI

最近一項多中心試驗針對心房顫動及穩定冠狀動脈疾病患者的長期抗血栓治療進行調查。研究比較了1,040名患者接受的單一藥物治療(edoxaban單藥)與雙重抗血栓治療(edoxaban加抗血小板藥物)。結果顯示,單藥組的主要健康事件發生率為6.8%,而雙重治療組則為16.2%,顯示單藥治療風險顯著較低。此外,重大出血的發生率在單藥組為4.7%,雙重治療組為14.2%。這些結果顯示,edoxaban單藥治療在此患者群體中風險較低。該研究由心血管研究基金會資助。 相關文章 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留或輕度降低射出分數(HFpEF)是一種常見病症,特別在肥胖或2型糖尿病患者中,住院率和死亡率較高。最近研究顯示,semaglutide能改善HFpEF患者的症狀。進行的合併分析涵蓋四項隨機試驗,結果顯示semaglutide顯著降低心血管死亡或心臟衰竭事件的風險,且報告的嚴重不良事件較少。這顯示semaglutide在HFpEF患者中具有潛在的治療價值。 相關文章 PubMed DOI