這項研究探討在分娩後不久給予tranexamic acid是否能預防中度或重度貧血女性的產後出血。研究在尼日利亞、巴基斯坦、坦尚尼亞和贊比亞的34家醫院進行，涉及15,580名女性。結果顯示，tranexamic acid組的產後出血發生率為7.0%，安慰劑組為6.6%，兩者之間無顯著差異。整體結論是，對於中度或重度貧血的女性，使用tranexamic acid並未降低產後出血風險。該研究由比爾和梅琳達·蓋茨基金會及威康信託支持。 PubMed DOI

支氣管肺發育不良（BPD）是極早產嬰兒的一大問題。雖然全身性皮質類固醇能減少BPD，但也有副作用。本研究評估早期氣管內給予布地奈德與表面活性劑混合使用對無BPD存活率的影響。這項雙盲隨機臨床試驗在多國進行，納入1,059名妊娠28週以下的嬰兒。結果顯示，布地奈德組無BPD的比例為25.6%，而對照組為22.6%，存活率分別為83.2%和80.6%。研究結論認為布地奈德對無BPD存活率影響不大。 PubMed DOI

這項研究探討口服降糖藥（如metformin和glyburide）在預防妊娠糖尿病女性生下大型胎兒（LGA）方面是否不劣於胰島素。研究於2016年至2022年在荷蘭進行，820名參與者在飲食調整後仍無法控制血糖，隨機分配接受口服藥物或胰島素治療。結果顯示，口服藥物組的LGA比例為23.9%，胰島素組為19.9%，未達不劣於標準，且口服藥物的低血糖發生率較高。總結來說，口服藥物在預防LGA方面效果不如胰島素。 PubMed DOI

在坦尚尼亞的30個醫療機構實施的「安全出生護理方案」旨在降低出生相關死亡率，特別是在低收入地區。這個方案包含現場模擬訓練、使用當地數據、輔導員支持及創新護理工具。研究分析了281,165位母親和277,734名嬰兒的數據，結果顯示圍產期死亡率從每1000次出生的15.3人降至12.5人，出生後24小時內的嬰兒死亡率也顯著下降，從6.4人降至3.9人。這顯示在資源有限的環境中改善護理質量的可行性，且未報告嚴重不良事件。 PubMed DOI

APOSTEL 8 試驗調查了tocolytic藥物atosiban對於30+0到33+6週妊娠面臨威脅性早產女性的新生兒結果的影響。這項隨機雙盲研究在荷蘭、英國和愛爾蘭的26家醫院進行，共有755名參與者，752名納入分析。結果顯示，atosiban組有8%的嬰兒出現主要結果，而安慰劑組為9%，兩者無顯著差異（相對風險0.90）。研究結論認為atosiban對改善此妊娠週數的早產新生兒結果並無優於安慰劑的效果，質疑其常規使用的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對超疊型子癇前症小鼠模型的影響。主要發現包括： 1. **模型確認**：BPH/2J小鼠顯示慢性高血壓及蛋白尿，符合超疊型子癇前症特徵。 2. **治療效果**：dapagliflozin治療的懷孕小鼠中期妊娠收縮壓較低，改善羊水量及胎盤灌注。 3. **心血管結果**：未治療小鼠妊娠晚期主動脈速度較高，且有母體死亡案例；而治療組保留了左心室功能。 4. **分子分析**：治療減少心臟纖維化，顯示其抗纖維化效果。 總之，dapagliflozin在懷孕及產後期間改善了心血管健康，可能成為妊娠高血壓疾病的治療策略。 PubMed DOI

對於29到33週出生的中度早產兒，caffeine治療延長到33到35週矯正胎齡，並不會縮短住院天數。雖然無呼吸暫停的情況會提早解除，但出院時間、重要里程碑達成、再住院率和不良事件都沒差別。總之，caffeine用超過建議時間，對住院天數沒幫助。 PubMed DOI

這項英國大型研究發現，對疑似胎兒過大的孕婦在38週提早引產，整體來說並沒有明顯降低肩難產的風險。不過，如果真的有照計畫執行，提早引產確實能減少肩難產。兩組在嚴重不良事件上沒差別。這結果可作為懷疑胎兒過大孕婦決定分娩時機的參考。 PubMed DOI

最新研究顯示，大多數抗糖尿病藥物在懷孕期間使用是安全的。SGLT2抑制劑有助於降低早產和心臟畸形風險，磺醯脲類和TZDs則可能減少子癲前症。不過，GLP-1類似物可能提高低體重出生風險，TZDs也可能讓孕期變短，這兩類藥物在懷孕時要特別注意。 PubMed DOI

**重點整理：** 在辛巴威進行的一項隨機、安慰劑對照試驗中，從懷孕第二孕期開始給予孕婦 trimethoprim-sulfamethoxazole（一種抗生素），**並沒有**讓新生兒出生體重比安慰劑組明顯增加。兩組在不良事件發生率上也沒有差異。 PubMed DOI