CRITICALLY ILL PATIENTS WITH COVID-19 PNEUMONIA REQUIRING CONTINUOUS RENAL REPLACEMENT THERAPY WITH OXIRIS MEMBRANE IN A REPLACEMENT THERAPY WITH OXIRIS MEMBRANE IN A THIRD LEVEL HOSPITAL IN NORTHEAST MEXICO.
COVID-19 肺炎重症患者在墨西哥東北部某三級醫院需接受連續腎臟替代治療，使用 Oxiris 膜。 Blood Purif 2024-06-27

研究目的是評估在重症COVID-19和急性腎損傷需要CRRT的病人中，使用oXiris膜的效果。研究包括13名在墨西哥北部醫院的病人。結果顯示，在使用oXiris進行CRRT的首24小時內，23%的病人達到了腎功能恢復和存活，血管活性藥物的使用減少了12%。研究顯示oXiris膜對改善血流動力學參數和減少血管活性藥物需求有潛在益處。 PubMed DOI

Long-Term Oxygen Therapy for 24 or 15 Hours per Day in Severe Hypoxemia.
重度低氧血症的長期氧氣療法：每日24小時或15小時。 N Engl J Med 2024-09-10

一項多中心隨機對照試驗針對重度低氧血症患者，比較每天24小時與15小時的長期氧氣治療效果。研究招募241名患者，結果顯示兩組在住院或死亡風險上無顯著差異，事件發生率相似（每100人年124.7 vs. 124.5）。危險比為0.99，顯示24小時治療並未提供額外好處。因此，對於重度低氧血症患者，每天24小時的氧氣治療並不比15小時的治療更有效。 PubMed DOI

Frequency of Screening and Spontaneous Breathing Trial Techniques: A Randomized Clinical Trial.
篩檢頻率與自發性呼吸試驗技術：一項隨機臨床試驗。 JAMA 2024-10-09

這項研究探討重症成人患者脫離機械通氣的最佳篩檢頻率和自發呼吸試驗（SBT）技術。研究比較了每日一次的篩檢與更頻繁的篩檢，以及兩種SBT技術：壓力支持SBT和T型管SBT。結果顯示，篩檢頻率和SBT技術對成功拔管的時間沒有顯著影響，但更頻繁的篩檢搭配壓力支持SBT卻延長了拔管時間。這項隨機臨床試驗於2018年至2022年進行，納入797名患者。臨床試驗登記號為NCT02399267和NCT02969226。 PubMed DOI

Effect of Tele-ICU on Clinical Outcomes of Critically Ill Patients: The TELESCOPE Randomized Clinical Trial.
Tele-ICU 對重症患者臨床結果的影響：TELESCOPE 隨機臨床試驗。 JAMA 2024-10-09

一項研究評估遠距醫療在重症監護病房的有效性，對比遠端醫師主導的查房與常規護理。這項試驗涵蓋巴西30個ICU，納入17,024名患者，主要觀察住院天數。結果顯示，遠距醫療組的住院天數為8.1天，常規護理組為7.1天，兩者無顯著差異（P = 0.24）。次要結果也未見改善，顯示遠距醫療未能提升重症患者的臨床結果。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT03920501。 PubMed DOI

Early Restrictive vs Liberal Oxygen for Trauma Patients: The TRAUMOX2 Randomized Clinical Trial.
創傷患者早期限制性與寬鬆性氧氣治療：TRAUMOX2 隨機臨床試驗。 JAMA 2024-12-10

這項隨機對照試驗比較了早期限制性氧氣策略（目標動脈氧飽和度94%）與自由氧氣策略在成人創傷病患中的效果。研究在丹麥、荷蘭和瑞士進行，招募了1,979名病患，隨訪至2023年10月。結果顯示，限制性組（16.1%）與自由組（16.7%）在30天內死亡和重大呼吸併發症上無顯著差異，勝算比為1.01（P = 0.94）。不過，限制性組的肺不張發生率較低（27.6%對34.7%）。總結來說，早期限制性氧氣策略未顯著降低死亡或重大併發症風險。該試驗已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT05146700。 PubMed DOI

High-Flow Nasal Oxygen vs Noninvasive Ventilation in Patients With Acute Respiratory Failure: The RENOVATE Randomized Clinical Trial.
急性呼吸衰竭患者中高流量鼻氧與非侵入性通氣的比較：RENOVATE 隨機臨床試驗。 JAMA 2024-12-10

這項研究比較高流量鼻氧 (HFNO) 和非侵入性通氣 (NIV) 在預防住院成人急性呼吸衰竭 (ARF) 患者於七天內進行氣管插管或死亡的效果。研究涵蓋1,800名來自巴西33家醫院的患者，平均年齡64歲。結果顯示HFNO組的發生率為39%，NIV組為38%，整體上HFNO不劣於NIV，但在免疫功能低下的患者中，HFNO的效果較差，導致研究提前終止。雖然兩種療法的嚴重不良事件發生率相似，但作者建議針對特定病人群體進行進一步研究。 PubMed DOI

Normobaric hyperoxia combined with endovascular treatment for acute ischaemic stroke in China (OPENS-2 trial): a multicentre, randomised, single-blind, sham-controlled trial.
中國急性缺血性中風的常壓高氧結合血管內治療（OPENS-2 試驗）：一項多中心、隨機、單盲、安慰劑對照試驗。 Lancet 2025-02-08

這項研究評估常壓高氧結合血管內治療對急性缺血性中風患者的影響，於中國26個中風中心進行，282名18至80歲的患者參與。結果顯示，常壓高氧組的90天修訂Rankin量表（mRS）中位數得分為2，優於安慰劑組的3，顯示功能改善。調整後的結果比值比為1.65，顯示高氧治療有顯著益處，且兩組的死亡率和不良事件相似，未增加安全風險。總結來說，常壓高氧能改善急性缺血性中風患者的功能結果，且安全性良好。 PubMed DOI

Dexmedetomidine- or Clonidine-Based Sedation Compared With Propofol in Critically Ill Patients: The A2B Randomized Clinical Trial.
以 Dexmedetomidine 或 Clonidine 為基礎的鎮靜與 Propofol 在重症病患中的比較：A2B 隨機臨床試驗 JAMA 2025-05-19

英國一項大型ICU研究發現，使用dexmedetomidine或clonidine鎮靜，和propofol相比，並沒有明顯縮短插管病人的拔管時間。三組病人的拔管時間差不多，但dexmedetomidine和clonidine組躁動和心跳過慢的情形較多，死亡率則差不多。總結來說，這兩種藥在縮短呼吸器使用時間上，並不比propofol更好。 PubMed DOI

Augmented Enteral Protein During Critical Illness: The TARGET Protein Randomized Clinical Trial.
重症期間增加腸道蛋白攝取：TARGET Protein 隨機臨床試驗 JAMA 2025-06-11

澳洲和紐西蘭的大型研究發現，重症病人增加腸道蛋白質攝取（每公升100克 vs 63克），對90天內存活出院天數、存活率、呼吸器使用天數等主要結果都沒明顯幫助。簡單說，重症時多補蛋白質，並不會讓病人恢復得更好。 PubMed DOI

Proportional-Assist Ventilation for Minimizing the Duration of Mechanical Ventilation.
以比例輔助通氣（Proportional-Assist Ventilation）來減少機械通氣時間 N Engl J Med 2025-06-13

一項針對重症需插管的成人研究發現，使用PAV+模式並沒有比傳統PSV更快幫助病人脫離呼吸器。兩組在呼吸器天數、再插管、氣切和90天死亡率等結果都差不多，嚴重副作用也沒差異。總結來說，PAV+並沒有明顯優於PSV。 PubMed DOI

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