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子宮移植為因子宮因素不孕的女性提供了懷孕的可能性。一項研究在2016至2019年間進行,涉及20名參與者,評估手術的可行性與安全性。結果顯示,70%的參與者成功移植,且每位至少有一次活產,但55%的懷孕出現併發症,如妊娠高血壓和早產。16名活產嬰兒中未見先天性畸形,四名活體捐贈者也有顯著併發症。總體而言,子宮移植技術可行,但風險仍需注意。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊,識別碼為NCT02656550。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討一名晚期肌萎縮側索硬化症(ALS)患者,使用植入式腦機介面(BCI)進行溝通的情況,長達7年。患者於2016年開始使用BCI,隨著對眼動追蹤裝置的控制減弱,使用頻率增加。然而,6年後,BCI的使用明顯下降,最終因神經信號減弱及大腦萎縮而停止使用,顯示ALS的神經退化影響了溝通能力。研究由國家聽力及其他溝通障礙研究所資助,並在ClinicalTrials.gov上註冊。 相關文章 PubMed DOI

一項研究顯示,腦機介面(BCI)能有效幫助一位45歲的肌萎縮側索硬化症(ALS)患者溝通。該患者在腦中植入四個微電極陣列後,BCI錄製了他的神經活動。第一天就達到99.6%的準確率,隨著訓練,準確率提升至90.2%,詞彙量增至125,000個。經過8.4個月,BCI保持97.5%的準確率,讓他以每分鐘約32個單字的速度溝通,總共超過248小時。這顯示BCI能顯著改善嚴重語言障礙者的溝通能力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討意識障礙患者的認知運動分離現象,顯示即使在行為上不反應,仍可能有大腦活動的跡象。研究在六個國際中心進行,涵蓋353名不同意識水平的成年人,包括昏迷和植物人狀態的患者。透過功能性磁共振成像(fMRI)和腦電圖(EEG),發現241名無可觀察反應的參與者中,有25%顯示認知反應,而112名能反應的參與者中有38%也顯示認知活動。這顯示無反應患者可能仍保有認知能力,研究獲得詹姆斯·S·麥克唐納基金會等支持。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了基於EDTA的螯合療法對50歲以上、患有糖尿病且有心肌梗塞病史的個體在心血管疾病事件上的效果。研究在美國和加拿大的88個地點進行,涉及959名參與者,結果顯示螯合組和安慰劑組在主要心血管事件上沒有顯著差異。雖然螯合療法能降低血鉛水平,但對改善心血管結果並無明顯效果,因此不建議作為有效治療方法。 相關文章 PubMed DOI

這項研究比較了懷孕第一 trimester 中,接觸結合buprenorphine和naloxone的孕婦與僅接觸buprenorphine的孕婦的圍產期結果。分析了3,369名使用結合療法和5,326名僅使用buprenorphine的個體。主要發現顯示,接觸結合療法的新生兒戒斷症候群風險較低(37.4%對55.8%),新生兒重症監護病房入院風險也略低(30.6%對34.9%)。整體而言,結合療法可能是懷孕期間的安全治療選擇,支持靈活的治療決策。 相關文章 PubMed DOI

直接口服抗凝劑(DOACs)如apixaban、rivaroxaban等,常用於心房顫動和靜脈血栓的治療。手術中管理這些藥物能有效降低出血和血栓風險。對於不同風險的手術,建議如下: - **最小風險**:可繼續使用或手術當天停用。 - **低至中等風險**:手術前1天停用,手術後1天再開始。 - **高風險**:手術前2天停用,手術後2天再開始。 緊急手術則需特別注意,可能需檢測DOAC水平並考慮使用逆轉劑。 相關文章 PubMed DOI

靶向治療和免疫治療在晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的進展相當顯著。酪氨酸激酶抑制劑不斷改進,以提升療效並解決抗藥性問題。免疫檢查點抑制劑對於沒有特定基因突變的患者特別重要。新療法如抗體藥物偶聯物、雙特異性抗體、T細胞接合劑等,正逐漸納入治療指導。不過,尋找可預測的生物標記以實現個性化治療、克服抗性、降低成本及確保最佳癌症護理,仍然面臨不少挑戰。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了老年人使用口服抗生素後,發生嚴重皮膚不良反應的風險。研究分析了2002至2022年間來自加拿大安大略省的數據,發現21,758名老年人在抗生素治療後出現嚴重反應,並與87,025名對照組進行比較。結果顯示,磺胺類和頭孢菌素的風險最高,分別為2.9和2.6。其他抗生素如硝呋太爾、青黴素和氟喹諾酮也有增加的風險。研究建議醫師在開處方時考慮使用風險較低的抗生素。 相關文章 PubMed DOI

在一項第二期研究中,評估了nipocalimab這種抗新生兒Fc受體阻斷劑對高風險早發性重度胎兒及新生兒溶血病(HDFN)孕婦的療效。研究中,孕婦在妊娠14到35週期間,每週接受30或45 mg/kg的靜脈注射。結果顯示,54%的妊娠成功在32週或之後活產,且無需子宮內輸血,顯著改善了歷史基準的0%。治療後,母體抗體和IgG水平顯著下降,且未發現異常感染。整體而言,nipocalimab有效延遲或預防了胎兒貧血及輸血需求。 相關文章 PubMed DOI