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母乳餵養對母親和孩子的健康有許多好處,但美國的母乳餵養率仍然偏低,只有59.8%的嬰兒在6個月時接受母乳餵養,完全以母乳餵養的僅27.2%。為了改善這個情況,美國預防服務工作小組(USPSTF)進行了系統性評估,發現針對孕婦及產後個體的母乳餵養支持措施有中等的證據顯示其有效,並建議在懷孕及產後提供這類支持或轉介(B級建議)。 PubMed DOI


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美國約有19.7%的兒童和青少年BMI過高,某些族群的比例更高。美國預防保健服務工作組建議對於6歲及以上BMI過高的兒童進行全面、密集的行為干預,因為這被發現具有中等的淨益。 PubMed DOI

研究探討了對於肥胖兒童和青少年的體重管理干預,包括行為和藥物治療。行為干預有助於稍微降低BMI,長期參與和增加體能活動效果更好。Semaglutide和phentermine/topiramate對BMI影響較大,但停藥後體重會回升。部分藥物可能引起胃腸道不適。短期干預可見效,但長期和停藥後1年的效果尚待進一步研究。 PubMed DOI

懷孕期間缺鐵是一個重要議題,根據1999年至2006年的數據,缺鐵的盛行率約18%,且隨著孕期增加而上升。美國預防服務工作組(USPSTF)對無症狀孕婦進行缺鐵及缺鐵性貧血的篩檢和補充進行了評估,結果顯示目前證據不足以確定這些措施對母嬰健康的實際益處或風險。因此,他們發出「I聲明」,強調需要更多研究來了解這些干預措施的影響。 PubMed DOI

在2015年,美國預防服務工作小組發現懷孕期間常規篩檢和補充鐵質以防缺鐵性貧血的證據不足。為了更新評估,研究納入17項試驗,涉及24,023名參與者,重點在母體鐵質補充。結果顯示,補充鐵質能顯著降低缺鐵性貧血的風險,但對其他健康結果如妊娠糖尿病、剖腹產等並無顯著影響。主要不良反應為暫時性腸胃不適。未來需進一步研究鐵質狀態與健康結果的關聯。 PubMed DOI

骨質疏鬆性骨折可能帶來嚴重後果,如心理困擾、進一步骨折、失去獨立性、日常活動能力下降及增加死亡率。美國預防服務工作小組(USPSTF)針對40歲以上無骨質疏鬆症診斷或脆弱性骨折病史的成年人進行了篩檢有效性評估。結果顯示,65歲以上女性及65歲以下有骨折風險的絕經後女性應進行篩檢(B建議)。但對於男性的篩檢證據不足,無法評估其好處與風險(I聲明)。 PubMed DOI

在2022年,美國約12.8%的家庭面臨食物不安全問題。針對醫療環境中的食物不安全篩檢與介入措施進行了回顧,資料更新至2022年10月,並將持續監測至2025年1月。主要發現包括:隨機臨床試驗顯示,篩檢與常規護理的食物不安全比率無顯著差異;簡短篩檢工具的敏感性和特異性高,但準確性結果可能被膨脹。雖然有些介入研究顯示正面效果,但大多數研究質量較差,難以得出明確結論。 PubMed DOI

在2022年,美國有12.8%的家庭面臨食物不安全,其中7.7%屬於低食物安全,5.1%則是非常低食物安全。約三分之一的家庭生活在聯邦貧窮線以下,且食物不安全與經濟弱勢家庭的醫療、心理及社會問題息息相關。美國預防服務工作小組(USPSTF)評估了在醫療環境中篩檢食物不安全的有效性,但結論是證據不足,無法確定篩檢對健康結果的影響,因此發佈了「I聲明」。 PubMed DOI

這項系統性回顧評估了哺乳支持介入對個人和家庭開始及維持哺乳的有效性。回顧納入截至2024年6月的研究,分析了290篇文章中符合標準的90篇。結果顯示,介入措施對嬰兒健康和母親心理健康的影響證據有限,但在6個月內,這些措施與任何哺乳(風險比1.13)和獨佔哺乳(風險比1.46)的增加有關。對於12個月的哺乳持續,則無顯著影響。總結指出,雖然短期內提高了哺乳率,但仍需進一步研究以找出最佳支持方式。 PubMed DOI

新生兒免疫力較弱,母乳可提供保護。媽媽哺乳時打疫苗,能進一步幫助寶寶,但相關研究有限。這篇綜述分析73項研究,發現大多數疫苗(如COVID-19、流感)對哺乳媽媽和寶寶都安全有效,只有少數例外(如黃熱病疫苗需暫停哺乳)。總結來說,產後打疫苗對媽媽和寶寶大多是安全又有好處的。 PubMed DOI

懷孕時若沒治療梅毒,可能會害到胎兒,甚至導致死亡。美國這類病例有增加趨勢。美國預防服務工作小組建議所有孕婦都要及早做梅毒篩檢,這對健康很重要。若沒早篩,也要盡快檢查。 PubMed DOI