轉甲狀腺素澱粉樣變性合併心肌病（ATTR-CM）是一種嚴重的疾病。最近的雙盲隨機試驗評估了vutrisiran的療效，這是一種RNA干擾療法，能減少轉甲狀腺素的產生。655名患者被隨機分配接受每12週一次的vutrisiran或安慰劑，持續最多36個月。結果顯示，vutrisiran顯著降低死亡和心血管事件的風險，並改善患者的功能能力和生活品質。副作用方面，兩組相似。這項研究由Alnylam Pharmaceuticals資助，登記編號為NCT04153149。 PubMed DOI

持續性乳糜微粒血症是一種遺傳性疾病，可能引發急性胰臟炎，通常由家族性乳糜微粒血症綜合症（FCS）造成。Plozasiran是一種小干擾RNA，能減少肝臟產生載脂蛋白C-III，降低三酸甘油脂。在一項針對75名患者的第三期臨床試驗中，plozasiran顯著降低三酸甘油脂水平，25 mg組下降80%，50 mg組下降78%，而安慰劑組僅下降17%。此外，plozasiran組急性胰臟炎發生率也較低。不良事件方面，兩組相似，主要為腹痛、鼻咽炎等，plozasiran組的嚴重程度較輕。總體來看，plozasiran對患者有明顯的療效。 PubMed DOI

這項研究探討三酸甘油脂水平與alirocumab（PCSK9抑制劑）在急性冠脈症候群患者中的心血管益處。分析了18,924名接受最佳他汀治療的患者，發現基線三酸甘油脂較高與主要不良心血管事件（MACE）風險增加有關。雖然alirocumab能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇並減少MACE，但其對三酸甘油脂的降低並未帶來額外的臨床益處。總結來說，基線三酸甘油脂與心血管風險相關，但alirocumab的效果不受其影響。 PubMed DOI

這項研究評估了zerlasiran對於穩定動脈粥樣硬化心血管疾病（ASCVD）患者的效果，特別是針對脂蛋白(a)濃度升高的情況。試驗在2023年1月至4月於歐洲和南非進行，共有178名參與者隨機接受zerlasiran或安慰劑。結果顯示，zerlasiran能顯著降低脂蛋白(a)水平，降幅超過80%，最佳劑量為每24週450毫克。治療耐受性良好，副作用主要為輕微的注射部位反應。這項研究顯示zerlasiran是ASCVD患者降低脂蛋白(a)的有效且安全選擇。 PubMed DOI

這項研究評估了HEC88473的安全性與療效，這是一種針對GLP-1和FGF21的新型雙重激動劑，專為治療與代謝功能障礙相關的脂肪肝病（MASLD）而設，針對2型糖尿病患者。研究以隨機、雙盲、安慰劑對照的方式進行，共有60名患者參加，結果顯示HEC88473顯著降低肝臟脂肪及改善血糖控制，且大多數不良事件為輕度至中度，主要是腸胃道問題。整體而言，這項治療被認為安全且耐受良好，對代謝症候群有正面影響。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者心血管疾病風險的影響。研究發現，300名參與者在接受治療6個月後，三酸甘油脂顯著下降，低密度脂蛋白上升，高密度脂蛋白增加，血漿動脈粥樣硬化指數和三酸甘油脂葡萄糖指數改善，TG: HDL比率也下降。總體來說，SGLT2抑制劑能有效改善血糖和脂質指標，可能降低心血管併發症的風險。 PubMed DOI

Xalnesiran是一種針對乙型肝炎病毒的小干擾RNA，已在二期臨床試驗中評估其對慢性HBV感染的療效。研究涉及159名參與者，分為五組，主要觀察HBsAg消失率。結果顯示，xalnesiran與免疫調節劑聯合使用的組別中，HBsAg消失率最高達23%。不過，部分參與者出現3級或4級副作用，主要是ALT升高。這些結果顯示xalnesiran在特定患者中可能有效，但也需注意副作用。該試驗由F. Hoffmann-La Roche資助，編號NCT04225715。 PubMed DOI

Lepodisiran是一種小干擾RNA，旨在降低脂蛋白(a)的水平。這項研究在320名參與者中測試其安全性與有效性，參與者隨機接受不同劑量的lepodisiran（16 mg、96 mg或400 mg）或安慰劑。結果顯示，所有劑量組的脂蛋白(a)水平均顯著降低，16 mg組降低40.8%，96 mg組75.2%，400 mg組達93.9%。不良事件多為輕微，與治療無關。總體而言，lepodisiran在研究期間有效降低脂蛋白(a)水平，該試驗由Eli Lilly資助並註冊於ClinicalTrials.gov（NCT05565742）。 PubMed DOI

基因研究發現，失去ANGPTL4能降低三酸甘油脂和心臟病風險，且對人體沒明顯副作用。這項早期臨床試驗顯示，抑制ANGPTL4的抗體MAR001在健康人和代謝異常者身上都很安全、耐受性佳，沒引起發炎或淋巴結問題。最高劑量下，三酸甘油脂和殘餘膽固醇可降超過一半，顯示MAR001有潛力成為新型降血脂藥物。 PubMed DOI

一項二期臨床試驗發現，針對無法控制的高血壓患者，將 zilebesiran（新型 RNA 干擾藥）加在現有降壓藥上，三個月後能多降 4.5 到 12.1 mm Hg 的收縮壓。雖然 zilebesiran 組副作用（如高血鉀、低血壓、急性腎衰竭）較多，但大多數都很輕微，嚴重副作用很少見。 PubMed DOI