蛋白激酶與蛋白磷酸酶的相互作用對生理反應非常重要，尤其在肥胖和胰島素信號傳遞中。肥胖會損害胰島素信號，主要因為κB激酶β和JNK等途徑被激活，這些途徑受到氧化壓力和內質網壓力影響。藥物如硝苯地平和二甲雙胍被研究用來改善胰島素抵抗。利拉魯肽等GLP-1類似物能減輕氧化壓力，並與其他藥物聯合使用可減少甘油三酯積累，顯示出肥胖與代謝健康之間的複雜關係。 相關文章 PubMed DOI ♡

脂肪酸的毒性與人體健康的關係仍在研究中。最近的研究將人類血漿中的游離脂肪酸分為兩類：一類與毒性有關，另一類則可能影響遺傳風險。肥胖時，脂肪細胞無法有效儲存過多脂質，導致血液中脂肪酸升高，進而引發脂肪毒性，造成慢性發炎和器官功能障礙。針對脂質代謝的酶進行治療可能有助於改善這種情況。此外，透過熱量限制、運動及藥物干預等方法，也能減輕脂肪毒性。 相關文章 PubMed DOI ♡

肥胖已成為全球健康的重大議題，影響成人與兒童，並在過去四十年演變成流行病。肥胖的成因複雜，涉及生物、遺傳、環境和行為等因素。大多數肥胖者屬於代謝不健康的肥胖（MUO），面臨心血管疾病和代謝症候群的風險。相對的，代謝健康的肥胖（MHO）雖然風險較低，但隨時間也可能轉變為MUO。若生活方式改變無效，可能需考慮減重手術或藥物治療，如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑。持續監測相關疾病至關重要。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估了具視覺功能的GPT-4V在眼科診斷玻璃體視網膜疾病的表現。研究在巴斯科姆·帕爾默眼科診所進行，分析了2010年至2023年的病人數據。結果顯示，GPT-4V在開放式問題中的診斷準確率為13.7%，而多選題為31.3%。該模型能準確識別後玻璃體脫離等病症，但在開放式問題的有效性有限，顯示出提供複雜醫療建議的挑戰。總體而言，GPT-4V在臨床護理中仍有潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究開發了一個大型語言模型（LLM），能根據影像生成放射學印象，並評估其專業及語言表現。研究在上海總醫院進行，六位放射科醫生使用該模型並進行修正。LLM在20 GB醫學及一般文本數據上預訓練，並用1.5 GB數據微調，包含800份放射學報告。結果顯示，LLM的中位召回率為0.775，精確度0.84，F1分數0.772，表現良好。專家對其印象評價高，顯示其在放射學檢查中具專業性。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討脂多醣（LPS）如何透過腸內分泌L細胞釋放胰高血糖素樣肽-1（GLP-1），影響結腸蠕動，特別是在上皮屏障受損的情況下。研究發現，LPS能增加結腸蠕動，這是透過Toll樣受體4（TLR4）和GLP-1信號傳導來實現的。當上皮屏障受損時，即使低劑量的LPS也能增強蠕動，而保護上皮完整性則可減少高劑量LPS的影響。這顯示L細胞在對抗腸道感染中可能有保護作用，並可成為治療腸胃疾病的潛在目標。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究分析了2015年9月至2021年4月在河北省兒童醫院接受sirolimus治療的22名難治性腎病綜合症兒童的療效。這些患者中有16名男孩和6名女孩，腎病類型多樣，包括類固醇依賴型、頻繁復發型及類固醇抵抗型。結果顯示，sirolimus治療後，患者的尿蛋白、低密度脂蛋白膽固醇、尿素及血清肌酸酐水準顯著改善，白蛋白水平也上升，但其他指標變化不大。這表明sirolimus可能對某些難治性腎病兒童有效，但仍需進一步研究其長期效果及副作用。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了十九種血清和尿液生物標記，旨在改善對肝臟移植（LT）患者重度急性腎損傷（AKI）及腎臟替代療法（KRT）需求的預測。研究對100名LT患者進行，結果顯示36名患者在手術後一週內出現重度AKI，34名需要KRT。主要發現包括：手術前尿液中NGAL和L-FABP能以75%準確率預測KRT需求；而手術後48小時內尿液滲透壓、KIM-1和TIMP-1的組合可達80%準確率預測重度AKI。尿液滲透壓單獨評估的準確率更高，達83%。研究建議進一步探討這些生物標記對AKI進展的影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估了ChatGPT對COVID-19引起的嗅覺功能障礙的回應質量。使用30個相同問題，並在四種不同提示下詢問ChatGPT，結果顯示480個回應中有75.8%被評為「至少良好」。不同提示類型影響回應質量，針對八年級學生和患者的回應更易理解。總體來看，ChatGPT的答案大多準確，但表述方式會影響回應的質量和複雜性。研究認為，ChatGPT在患者教育上有潛力，但回應常過於複雜。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇病例報告講述了一位32歲女性，因心動過緩引起的心臟衰竭（HFpEF），雖然她的心臟射出分數正常。她出現疲勞和運動不耐受，心電圖顯示有心動過緩和竇房結功能障礙。經檢查排除其他疾病後，患者接受了'empagliflozin'和茶鹼治療，症狀顯著改善，NT-proBNP水平也正常化。這個案例顯示了'empagliflozin'在治療心動過緩引起的HFpEF中的潛力，對心臟衰竭的管理具有重要意義。 相關文章 PubMed DOI ♡