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全球可負擔的透析資源短缺,讓腎衰竭患者在治療上面臨不平等。為了解決這個問題,國際腎臟學會(ISN)優先制定透析質量框架,設立最低治療標準,並連結必要資源與報告工具。這框架旨在透過透明和個性化的透析計劃,減少醫療費用,並鼓勵持續改進質量。雖然包含基本安全標準,但也支持在資源有限的環境中逐步提升服務。提供者和資助者可根據能力參與,識別資源缺口,最終促進政策制定者、醫療委託者和患者團體的合作,提升服務質量。 PubMed DOI


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腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題,這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利,但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利,但在資源有限或人道危機時,進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境,需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理,必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)和高血壓是全球普遍的健康問題,值得重視。這篇綜述指出,健康社會決定因素(SDoH)如貧窮、低教育、不良營養等,對這些疾病的發展有重大影響。2023年,全球衝突,特別是烏克蘭和加薩地區,讓依賴透析和移植的患者面臨更多挑戰,難民和流離失所者的醫療服務獲取變得更加困難。因此,醫療專業人員需關注這些社會問題,並加強對脆弱群體的研究與倡導。 PubMed DOI

這篇文章探討了尼泊爾兒童透析服務的發展,回顧了過去三十年的變化。雖然服務主要集中在幾個大城市,但隨著成人腎科醫生的增加和兒童腎科醫生的逐漸增多,透析設施也在改善中。政府的支持和公共衛生倡議對這些服務的成長有正面影響。不過,醫療資源不足、專業人員短缺和設備有限等挑戰,仍然影響服務的有效性。文章還討論了歷史背景、現狀及提升兒童腎臟替代療法可用性的策略。 PubMed DOI

自然、科技及其他災害對人類健康造成重大威脅,特別是腎臟病患者因依賴穩定的治療而特別脆弱。為應對這些挑戰,制定有效的災害風險減少與管理(DRRM)策略至關重要。本研究綜合腎臟護理文獻,創建一個DRRM路線圖,分為三大部分:災害準備、災害應對及恢復。每部分包含具體步驟,旨在提升腎臟護理的應變能力,確保資源持續供應,並促進最佳實踐的分享。 PubMed DOI

居家透析雖然有許多好處,但在歐洲的使用率仍然偏低。研究顯示,擁有國家腎臟護理進階教育指導方針的國家,居家透析的流行率明顯較高,達20.9%,而沒有指導方針的國家僅7.9%。這顯示出有效的腎臟護理教育對提升居家透析接受度的重要性。因此,應加強腎臟護理進階教育,以改善患者的治療選擇和居家透析的可及性。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在拉丁美洲常因地理、經濟、資訊不足及心理障礙,無法及時獲得腎臟照護。除了治療,還要加強預防、早期發現、衛教和心理支持。政府、醫療單位、學界和病友團體都要攜手合作,才能讓腎臟照護更公平、更普及,讓大家都能受惠。 PubMed DOI

拉丁美洲腎臟病負擔沉重,雖有55萬人接受腎臟替代治療,但因社會、經濟和醫療資源不足,許多人無法獲得治療,造成嚴重不平等和可避免的死亡。改善情況需加強醫療規劃、增加投資,並促進政策、衛生組織與腎臟學會合作。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家,兒童腎臟病的發生率和死亡率都比高收入國家高,主要是因為診斷和治療資源不足,很多孩子沒被發現或治療。問題包括醫療資源短缺、經濟困難和可預防的感染。建議推動平價透析、加強醫療訓練、發展新診斷工具,並促進國際合作,呼籲全球投入更多資源改善現況。 PubMed DOI

漸進式開始血液透析是更個人化的治療方式,剛開始時每週透析次數較少,之後再依腎功能調整。研究顯示安全性和效果與傳統做法相近,但目前還不普及。文章分析推廣障礙,並建議如何讓這種治療更普及、更符合病人需求。 PubMed DOI

國際居家透析聯盟(IHDC)推動全球居家透析(含腹膜透析與居家血液透析),強調病人賦能、醫療教育、資源發展及政策整合。雖然居家透析有生活品質與成本優勢,但使用率仍低。2024年IHDC宣言將成為提升全球居家透析認知與推廣的行動藍圖。 PubMed DOI