透析設施需提供以病人為中心的高品質照護，目前品質衡量標準有限。研討會呼籲建立更貼近病人需求的衡量標準，包括重要結果、社會因素、個別化照護和病人報告數據。建議建立更適應性的品質系統，納入病人需求和生活目標，並開發新工具評估病人目標。 PubMed DOI

在衝突地區提供血液透析面臨挑戰，專案評估現況並提出改善措施，包括加強感染控制、員工培訓、醫療協議和檢測能力。建議全面改進，涉及利益相關者，確保提供優質護理，這種方法可應用於其他受衝突影響的地區。 PubMed DOI

腎臟疾病是全球嚴重議題，預計到2040年將成為主要死因之一。國際腎臟學會指出，高低收入國家在腎臟護理上存在差異，需政策與夥伴關係來解決。增加公共資金、降低治療成本、擴大醫療人力是重要優先。高收入國家需維持護理標準，低收入國家則需提升醫療服務。納入腎臟病患者意見是關鍵。 PubMed DOI

國際兒童腎臟病學會（IPNA）進行了一項調查，評估低收入和中等收入國家在兒童腎臟疾病護理方面的挑戰。調查涵蓋62個國家的245個中心，發現基本醫療資源分佈不均，15%至20%的中心資源無法獲得或負擔不起。雖然85%和75%的中心提供急性和慢性透析，但缺乏受訓護理人員和高昂費用影響服務提供。僅32%的中心有腎臟移植，財務和專業知識不足是主要障礙。約65%的家庭因經濟負擔選擇中止護理，顯示出增強醫療資源和公平獲得治療的迫切需求。 PubMed DOI

這項研究調查了167個國家接受血液透析（HD）或腹膜透析（PD）患者在治療第一年的死亡率及住院原因。結果顯示，1%到10%的患者在此期間死亡，心血管疾病是主要死因。低收入國家（LICs）中，醫療相關感染及因費用問題中止治療是死亡的重要原因；而高收入國家（HICs）住院率較低，但LICs中住院患者比例較高，主要因感染。研究強調改善護理的必要性，特別是在LICs，因為感染和社會經濟因素對患者結果影響顯著。 PubMed DOI

腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題，這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利，但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利，但在資源有限或人道危機時，進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境，需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理，必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 PubMed DOI

這項研究評估了全球血液透析（HD）的現狀，重點在於其可用性、可及性、負擔能力和質量。調查涵蓋167個國家，發現： - 中心血液透析在98%的國家可用，但各地差異大，非洲每百萬人口僅12.2人，北亞和東亞則有1575人。 - 家庭血液透析僅在30%的國家可用，主要集中在西歐。 - 74%的國家中，超過一半的腎衰竭患者能接受透析。 - 透析中心數量與國家收入水平相關，低收入國家每百萬人口僅0.31人。 - 年均費用為19,380.3美元，北美最高，南亞最低。 - 19%的國家兒童無法獲得透析服務。 研究顯示資源不足國家的可用性和負擔能力仍有待改善。 PubMed DOI

這項研究評估了167個國家在腎臟護理中數據監測的能力，發現63%的國家有透析登記系統，58%有腎臟移植登記，但非透析慢性腎病和急性腎損傷的登記系統僅有19%和9%。在57%的國家，透析登記是強制的，但許多地區仍是自願參加。此外，透析系統中住院率和生活品質的報告不足，顯示出建立全球框架以改善健康資訊系統和早期識別腎病的必要性。 PubMed DOI

全球在家透析，特別是腹膜透析（PD），面臨明顯的不平等，影響病人照護。雖然PD有自主性高、健康結果佳等優勢，但多數集中在高收入國家。貧困、歧視及家庭支持不足使病人難以獲得在家透析。醫療人員缺乏相關訓練，偏好中心治療，資源有限也影響推廣。解決方案需多方面合作，包括醫療專業訓練、降低成本及改善供應鏈，才能促進公平的在家透析選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）是全球健康的重要議題，隨著人口老化和糖尿病增加而惡化。2023年12月1日，來自十個國家的專家在第四屆國際華人腎臟科醫師大會上討論全球透析的負擔。雖然發達國家的腎臟替代療法（KRT）費用只佔醫療支出的2-3%，但末期腎臟病（ESKD）患者卻不到0.5%。ESKD的經濟影響包括直接醫療費用和生產力損失等間接成本。有效的預防和治療策略對抗CKD流行至關重要。 PubMed DOI