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這項研究針對小兒患者的腎小管數量進行調查,特別是那些因腎腫瘤接受腎切除手術的孩子。研究指出腎小管數量對腎臟健康的重要性,因為慢性腎病可能與腎小管功能減少有關。研究分析了21名兒童的腎組織樣本,並計算出每個腎臟的中位腎小管數量為925,000。結果顯示,腎小管數量較高的患者通常年齡較大且體表面積較大,強調了早期評估腎小管數量對預測長期腎臟健康的重要性。 PubMed DOI


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根據國際腎臟學會的調查,全球腎臟科專業人員明顯短缺,167個國家的數據顯示,腎臟科醫生的中位數為每百萬人口11.75名,非洲和南亞的數字特別低。兒童腎臟科醫生的普及率更低,僅每百萬人口0.69名。調查指出,超過一半的國家在關鍵職位上面臨短缺,尤其是低收入國家。這凸顯了亟需制定策略來加強培訓,解決人力資源不足的問題,以改善全球腎臟護理。 PubMed DOI

這項研究探討低出生體重(LBW)與五歲兒童腎臟參數的關係,重點在單胎和雙胞胎。研究涵蓋110名兒童,發現ELBW兒童的腎小球過濾率(eGFR)與出生體重正相關。單胎中,孕期高血壓會降低eGFR;雙胞胎則與生長速度減少有關。腎臟體積與出生體重、身體質量指數呈正相關,且雙胞胎的腎臟體積顯著較低。研究建議腎體積可能是預測eGFR的更可靠指標。 PubMed DOI

人類腎臟的發展與腎小管數量的建立有關,這受到遺傳和環境的影響。不同個體的腎小管數量會有所不同,隨著年齡和疾病影響,腎小管會逐漸減少,進而影響腎功能。遺傳因素如Pax2基因突變及sirtuin 3的表觀遺傳影響,對腎小管數量和腎病風險調節至關重要。此外,性別差異也很重要,女性的腎小管數量較少,但GFR下降速度較慢。了解這些因素有助於揭示腎病易感性,並可能促進個性化的預防和治療策略。 PubMed DOI

這項研究探討美國各州小兒腎臟科醫生的數量與兒童腎衰竭患者的等候名單及腎臟移植可及性之間的關係。研究分析了2016至2020年間4,497名腎衰竭兒童的數據,發現小兒腎臟科醫生密度較高的州(每10萬名兒童超過1名)能顯著改善等候名單的可及性(增加33%)及亡者捐贈腎臟移植的可及性(增加25%)。這顯示小兒腎臟科醫生的可用性對改善腎衰竭兒童的治療結果至關重要,特別是在促進預防性等候名單方面。 PubMed DOI

這項研究探討了日本無腎病兒童腎臟中足細胞的變化,特別是足細胞減少在腎小管硬化中的重要性。研究分析了2010年4月至2023年3月的法醫案例,包含68名中位年齡9個月的兒童。主要發現顯示,36個月以下的兒童每個腎小球的足細胞數量顯著低於36個月以上的兒童,且隨著年齡增長,36個月以下的兒童足細胞數量顯著增加,之後則穩定。這些結果對於理解和治療與腎小管硬化相關的兒童慢性腎病具有重要意義。 PubMed DOI

這項研究探討非增強型電腦斷層掃描(NECT)放射組學(RDX)在評估慢性腎臟病(CKD)的應用,並與腎臟體積(KV)測量進行比較。研究分析了64名腎功能受損患者和60名正常對照者的NECT掃描。結果顯示,腎功能受損組的腎臟體積顯著低於對照組,且腎臟體積與eGFR呈強正相關。RDX模型的表現優於傳統的KV測量,顯示其在識別CKD高風險患者方面的潛力。 PubMed DOI

這項研究調查了在接受腎臟腫瘤治療的兒童中急性腎損傷(AKI)的發生率及風險因素,並探討其與慢性腎病(CKD)的關聯。研究分析了2015至2021年間147名患者的數據,發現71%的患者在治療期間出現AKI,主要在腫瘤切除術後48小時內。大部分AKI事件是可逆的,但有16名患者多次發作。治療後一年,有13%的患者被診斷為CKD,風險因素包括經歷AKI、使用多種藥物及低eGFR。研究強調了早期檢測和預防的重要性。 PubMed DOI

低腎元數量與慢性腎病(CKD)及高血壓風險增加有關。為了研究腎元不足的影響,我們創建了一種新型近交大鼠模型(HSRA大鼠),其中75%的後代僅有一個腎臟。研究顯示,這些大鼠的腎元數量減少約20%,並在18個月時出現顯著的蛋白尿,顯示CKD風險增加。透過甲基化測序、單核RNA測序及蛋白質組學分析,我們發現多個基因及366個差異表達的蛋白質,特別是Deptor和Amdhd2基因,可能在腎臟發育中扮演重要角色,未來可用於改善腎元健康及減緩腎病進展。 PubMed DOI

這篇評論探討了在兒童中測量腎小球過濾率(GFR)的方法,並指出了這個領域的挑戰與進展。直接測量GFR相當複雜且需侵入性程序,而血清肌酸酐(SCr)則是較易取得且成本效益高的生物標記,常用於臨床。不過,兒童的SCr水平因年齡和性別而異,讓腎功能解讀變得困難。透過身高調整或與健康人群中位數比較,可以提高SCr估算GFR的準確性。此外,胱蛋白酶C(cystatin C)也逐漸成為有價值的替代標記,增強對小兒腎功能的評估。這篇評論總結了近期在兒童GFR測量技術的發展。 PubMed DOI

在因 NPHS1 基因突變造成的先天性腎病症候群小朋友中,做腎臟切除手術後,白蛋白輸注次數、感染率和住院次數都明顯減少;沒開刀的只有白蛋白輸注需求下降,感染和住院沒什麼變化。對於每月需要頻繁白蛋白輸注(14天以上)的患者,腎臟切除手術可以考慮作為治療選項。 PubMed DOI