這項回顧性研究評估了'empagliflozin'與'sacubitril/valsartan'聯合使用對心臟衰竭伴隨減少射出分數的高血壓患者的療效。研究在寶雞高科技醫院進行，納入101名患者，觀察組接受聯合治療，對照組僅用'sacubitril/valsartan'。結果顯示，觀察組的治療效果、血壓變異性及心臟功能改善均顯著優於對照組，且不良反應發生率無顯著差異，顯示聯合治療安全性良好。年齡和糖尿病為不良預後風險因素，而聯合治療則為保護因素。 PubMed DOI

根據PARADIGM-HF和PARAGON-HF的綜合分析，Sacubitril/valsartan能有效降低慢性心臟衰竭患者的全因住院風險。這項研究包含13,194名平均67歲的參與者，左心室射血分數平均為40%。在中位隨訪2.5年中，Sacubitril/valsartan的全因住院風險顯著降低，危險比為0.92，每100名患者每年可減少2.1次住院，需48名患者年治療才能預防一次住院。特別是在LVEF低於60%的患者中，效果更明顯，顯示其在減少住院方面的有效性。 PubMed DOI

本研究探討心臟衰竭試驗中，類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRAs）、ARNI及SGLT2抑制劑對腎臟結果的影響。分析28,690名參與者的數據，發現使用嚴格的腎臟終點定義（eGFR下降57%）時，事件發生率較低。MRAs增加較不嚴格定義下的腎臟終點風險，但隨著定義嚴格性提高，效果減弱。ARNI持續減少腎臟終點發生，而SGLT2抑制劑在嚴格定義下顯示益處。結論是，這些藥物對腎臟結果的影響需依據定義的嚴格性來解讀。 PubMed DOI

這項研究探討'sacubitril-valsartan'對急性腎損傷（AKI）伴隨心臟衰竭（HFrEF）患者的影響，共招募512名患者。結果顯示，'sacubitril-valsartan'組的AKI發生率為15.9%，恢復率為78.4%；而'valsartan'組的AKI發生率為12.5%，恢復率為71.4%。更重要的是，'sacubitril-valsartan'組的心臟功能改善顯著（12.4%對1.4%），顯示即使在AKI情況下，該藥物仍能提供更好的心血管預後。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）和高血壓是全球重要的健康問題，兩者常常互相影響。腎素-血管緊張素系統（RAS）抑制劑對於這些狀況的管理很關鍵，但在晚期CKD中的效果尚不明確。血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑（ARNI）在心臟衰竭治療中表現良好，雖然目前缺乏直接證據顯示其對腎臟有保護作用，但一些分析顯示可能有助於減緩腎功能下降。對於晚期腎衰竭患者，ARNI的使用需謹慎，以免引發低血壓和腎功能惡化，需進一步研究以了解其潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑（ARNI）對接受腹膜透析（PD）患者的心血管事件及腹膜功能影響。研究納入102名患者，55名使用ARNI達12個月，47名為對照組。結果顯示，ARNI組的血壓和左心室射血分數顯著改善，對照組則無變化。使用ARNI與心臟事件風險降低有關，且透析液與血漿的肌酸酐濃度比率也下降。總體而言，研究建議ARNI可能有助於降低PD患者的心血管風險並改善腹膜功能。 PubMed DOI

這項研究探討了單獨使用血管緊縮素受體-中性氨酸酶抑制劑（ARNI）與ARNI加鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2-I）對心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者的影響。研究中179名病人中，有58名接受聯合療法。結果顯示，ARNI+SGLT2-I組的三尖瓣返流速度顯著下降，肺高壓機率和右心室功能也有明顯改善，顯示聯合療法在改善肺血管疾病及HFrEF患者預後方面的潛力。 PubMed DOI

這項研究發現，糖尿病腎病患者若同時使用dapagliflozin和sacubitril/valsartan，對腎臟保護效果比單用dapagliflozin更好，特別是在降低尿蛋白和改善腎臟氧合狀態上。也就是說，sacubitril/valsartan除了降血壓、降血糖，還能進一步保護腎臟。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑和ARNI都能有效改善射出分率降低型心衰竭患者的預後，降低心血管死亡和住院風險。兩藥合併使用可能效果更好，且安全性佳。建議可及早合併治療，但仍需更多研究確認最佳用藥順序。 PubMed DOI

這項針對14位抗藥性高血壓洗腎患者的研究發現，經皮腎臟去神經術（RDN）能有效降血壓、減少降壓藥用量，且不論是血液或腹膜透析，效果都差不多。RDN對貧血、礦物質、骨骼疾病及洗腎耐受性沒負面影響，手術安全性高，對血壓控制很有幫助。 PubMed DOI