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**重點整理:** 最新研究發現,除了之前已知的MC1R之外,MC5R這個受體也能透過調控特定的細胞訊號傳導路徑,幫助保護腎臟的足細胞(podocytes)免於受損。這表示針對MC5R的治療,未來有機會成為蛋白尿性腎臟疾病的新療法,不過目前還有許多問題需要進一步釐清。 PubMed DOI


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了解腎小球問題和足細胞的參與對於處理80%的慢性腎臟疾病案例至關重要。一項研究探討了一種特定蛋白質對足細胞和小管細胞的負面影響,並確定了負責其裂解的酶。這些發現為治療慢性腎臟疾病提供了新的觀點。 PubMed DOI

足細胞的喪失是原發性腎小球疾病的關鍵因素,雖然糖皮質激素是主要治療方式,但長期使用會有副作用。克魯佩爾樣因子15(KLF15)在維持足細胞健康中扮演重要角色。研究發現BT503,這是一種新的KLF15激動劑,能在壓力下保護足細胞,並改善小鼠模型的蛋白尿情況。BT503透過結合IKKβ,抑制NF-κB信號通路,恢復KLF15水平,幫助防止足細胞喪失及腎損傷,顯示出作為糖皮質激素替代品的潛力。 PubMed DOI

足細胞在腎臟中扮演重要角色,與老化過程密切相關。了解其老化過程有助於識別損傷脆弱性及保護策略。生理性老化和病理性壓力(如氧化壓力、線粒體損傷)會加速足細胞衰老。關鍵標記如SA-β-gal和β-羥丁酸可用來評估老化狀態。足細胞的健康與周圍細胞息息相關,細胞間互動至關重要。本文探討足細胞衰老的機制、相關生物標記及潛在治療方法,包括elamipretide、鋰、熱量限制和雷帕霉素等。 PubMed DOI

這項研究探討硫代葡萄糖素對血管收縮素 II 引起的足細胞損傷及氧化壓力的治療效果,並檢視 Nrf2-Keap1/HO-1/ROS 通路的參與。實驗結果顯示,AngII 處理降低了足細胞的增殖和存活率,但硫代葡萄糖素能緩解這些負面影響,並維持 Nrf2 水平,降低 Keap1 表達,防止 ROS 增加。此外,硫代葡萄糖素也提升了 HO-1 水平。研究顯示其在慢性腎病治療中具有潛在應用價值。 PubMed DOI

足細胞的喪失是腎小球疾病進展的重要因素,通常由細胞凋亡和脫落引起。最近研究指出,蛋白質S(PS)透過激活足細胞中的Tyro3受體,具有保護作用。雖然Tyro3在糖尿病腎病早期表現增加,但隨著病情惡化會下降,這與疾病進展有關,可能成為預測標記。高葡萄糖可增強Tyro3表現,而TNF-α則降低PS和Tyro3水平。Tyro3激動劑顯示出保護足細胞的潛力,可能成為腎小球疾病的治療新方向。 PubMed DOI

腎小球疾病是全球慢性腎病的主要原因,通常由獲得性和遺傳性疾病造成,破壞腎小球的過濾功能。這會導致足細胞受損,進而引發蛋白尿和腎功能障礙。目前已知超過70種單基因引起的蛋白尿性腎病,主要影響足細胞中表達的基因。這些基因對維持腎小球結構和功能至關重要。文章總結了單基因足細胞病的機制,並探討基因組技術和細胞生物學的進展,為個性化療法如小分子和基因治療提供了新方向。 PubMed DOI

黑色素皮質素療法,特別是腎上腺皮質刺激素,對腎臟有保護作用,尤其在對抗蛋白尿和腎小球損傷方面。雖然MC1R的角色已知,但MC5R的功能較不明確。最近研究發現,缺乏MC5R的小鼠在腎小球病中情況惡化,顯示白蛋白尿增加和足細胞損傷。相對地,激活MC5R能改善腎小球健康,減少損傷和蛋白尿。MC5R在足細胞中激活可抑制GSK3β,保護細胞結構,顯示針對MC5R的治療策略對腎小球疾病有潛力。 PubMed DOI

礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)在非糖尿病慢性腎病(CKD)的前臨床研究中顯示出良好效果,能預防腎損傷、減少尿蛋白及維持腎功能。MR在非上皮細胞的活化可能透過炎症、纖維化及氧化壓力影響腎臟。MRAs不僅保護腎臟,還有助於心血管健康,預防心臟纖維化和血管鈣化。然而,臨床應用面臨高鉀血症的風險。本文回顧了MR抑制在非糖尿病腎病中的保護機制,並探討了類固醇及非類固醇MRAs的安全性與療效。特別是非類固醇MRAs,正被研究其在減少不良反應的同時,維持腎臟和心血管健康的潛力。 PubMed DOI

這項研究發現,腎臟受損時,MMP-10 酵素會大量增加,特別是在足細胞缺乏 GC-A 受體時。移除 MMP-10 可以減少腎臟損傷和蛋白尿,甚至同時去除 GC-A 和 MMP-10 也有保護效果。MMP-10 會促進發炎並破壞足細胞,切割 nephrin 蛋白,導致腎臟過濾功能變差。 PubMed DOI

研究發現,經過改造的 neuromedin U 類似物 LIMM102 能提升缺血再灌流造成急性腎損傷老鼠的存活率、改善腎功能並減少腎損傷,這些效果需靠 NMUR1 訊號及 ILC2 免疫細胞活化;若缺乏 NMUR1,則無法達到這些保護作用。 PubMed DOI