在臨床研究中，變數之間的真實線性關係並不常見，但許多分析仍假設線性，這可能導致偏差結果。本文介紹如何識別臨床數據中的非線性關係，無需複雜數學。我們將探討視覺檢查和統計檢定等方法，並討論處理非線性關係的幾種方式，包括轉換、多項式、樣條和廣義加性模型（GAMs）。每種方法的優缺點將被評估，並透過腎臟科案例研究展示實際應用，旨在提升臨床數據分析的準確性與可靠性。 相關文章 PubMed DOI ♡

後尿道瓣膜是男性嬰兒下尿路阻塞的主要原因，發生率約每4000名活產中有1名。研究分析了1991至2021年間727名後尿道瓣膜兒童的長期腎臟結果，發現32%的兒童經歷重大不良腎事件（MAKE），而一般人群僅1%。這些兒童面臨更高的死亡、慢性腎病及腎臟替代療法風險。儘管前五年內風險有所下降，但超過30年後仍顯著升高，顯示後尿道瓣膜兒童在一生中有較高的不良腎臟結果風險。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究分析了2017年至2021年間，退伍軍人健康管理局使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對慢性腎病（CKD）患者的影響，共納入222,772名年齡約68歲的患者。結果顯示，32%的患者在中位隨訪1.6年內停用SGLT2i，且41%的停用發生在前三個月。基線腎功能較低的患者停用率較高，但這種關聯隨時間減弱。研究建議未來需進一步探討影響停用的因素，以提升SGLT2i在CKD患者中的療效。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討血漿半胱氨酸蛋白酶抑制劑C（cystatin C）與急性腎損傷（AKI）患者在接受持續腎替代療法（CKRT）後腎功能恢復的關聯。分析72名患者的數據後發現，早期恢復腎功能的患者在CKRT前三天的半胱氨酸蛋白酶抑制劑C水平顯著低於延遲恢復的患者。研究指出，較低的半胱氨酸蛋白酶抑制劑C濃度可預測腎功能早期恢復，建議監測其水平作為預測工具。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項為期三年的研究評估增加水分攝取對自體顯性多囊腎病（ADPKD）患者健康相關生活品質（HRQoL）的影響。187名參與者被隨機分為增加水分攝取組和維持原攝取量組。結果顯示，增加水分攝取組的身體健康得分顯著高於維持組，顯示出更好的身體健康狀況。雖然HRQoL得分在三年內保持穩定，但研究建議未來應探討水分攝取對患者身體健康的臨床意義。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇論文強調在分析臨床、生物和流行病學數據時，選擇正確的生物統計方法非常重要。它列出了十個常見錯誤，像是使用不當指標、誤解p值和信賴區間等，這些都可能導致錯誤結論。論文還探討了這些錯誤的影響，並提供減少錯誤的策略，目的是提升生物統計分析的嚴謹性和可重複性，增強生物醫學研究的可靠性。 相關文章 PubMed DOI ♡

OPTIMISE-CKD 研究探討 dapagliflozin 對無第二型糖尿病的慢性腎病 (CKD) 患者的腎臟及心腎保護效果，重點在不同尿液白蛋白-肌酸酐比率 (UACR)。研究納入 1,480 名患者，分為低 UACR 和高 UACR 兩組，基線特徵相似。使用 dapagliflozin 後，兩組的腎小球過濾率 (eGFR) 初始下降約 3 mL/min/1.73 m²，隨後趨於穩定。低 UACR 組的 eGFR 年增長率為 0.79，而高 UACR 組為 0.40，顯示腎功能結果相似。心腎併發症及死亡風險也相當，顯示 dapagliflozin 在 CKD 患者中具一致的腎臟保護效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

慢性腎臟病（CKD）患者在接受抗結核治療（ATT）時，發生不良藥物反應的風險較高。一項研究分析了1,815名接受ATT的患者，發現有75名（4.1%）患有CKD。結果顯示，CKD患者的不良反應發生率為48.0%，而正常腎功能患者僅為13.7%。最常見的不良反應包括肝膽問題、神經精神影響、腎臟併發症及胃腸道問題。CKD被認為是不良反應的獨立預測因子，顯示即使調整劑量，CKD患者仍需特別關注其治療安全性。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了LCZ696對腹膜上皮細胞的上皮-間質轉換（EMT）及巨噬細胞M2極化的影響。研究發現，LCZ696能改善高葡萄糖腹膜透析液誘導的腹膜纖維化（PF），並抑制EMT。在體外實驗中，LCZ696減少了TGF-β1刺激下的人類腹膜上皮細胞中的EMT，並降低了相關轉錄因子的表達。此外，LCZ696還透過抑制STAT6信號通路來減少IL-4誘導的M2巨噬細胞極化。研究結果顯示，LCZ696在腹膜纖維化的治療上具有潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討美國25至75歲成年人血清神經絲輕鏈（sNfL）與尿液白蛋白與肌酸酐比率（uACR）的關聯。分析了1,741名參與者的數據，結果顯示sNfL與uACR之間存在非線性反J型關係。sNfL最高四分位數的個體，其uACR顯著高於最低四分位數，調整β值達51.57。研究指出，這種關係的轉折點約在log(sNfL) 2.928 pg/mL，顯示sNfL水平與uACR之間有J型曲線的連結。 相關文章 PubMed DOI ♡